НАРКОЛОГ: Существует мнение, что самые безобидные наркотики - препараты на основе индийской конопли - марихуана и гашиш. Основное действующее вещество - каннабинол. В малых дозах он вызывает легкое опьянение, однако с увеличением дозы возможно нарушение чувствительных и двигательных реакций, слуховые и двигательные галлюцинации - вплоть до острого психического расстройства.
ВЕДУЩИЙ: Стремительный прогресс медицины, химии, фармакологии привёл к созданию в нашем веке необозримого количества новых и новейших препаратов, воздействующих на центральную нервную систему и формирующих наркотическую зависимость. Одновременно появлялись новые разновидности традиционных наркотических веществ и получаемых на их основе концентрированных препаратов.
Многие из новых препаратов обладают огромной разрушительной силой и кое в чём опаснее опиатов, включая даже вещества класса героина. Особенно заметна на современном рынке наркотиков роль двух групп новых препаратов - амфетаминов и барбитуратов (к которым примыкают близкие по действию другие средства седативного типа). Годы и десятилетия они свободно продавались во всем мире, да и до сих пор в большинстве стран доступ к ним значительно легче по сравнению, скажем, с морфином или кокаином. Некоторые успокоительные и снотворные находятся на положении легальных наркотиков, выписываются по малейшему поводу и хранятся в домашних аптечках, наверное, большинства семей в развитых странах. Похоже, что история наркотиков и наркомании до сих пор так ничему и не научила людей.
ЮРИСТ: Наши наркоманы используют много других разновидностей опиатов, добываемых разными путями: по нелегальным каналам с предприятий, из аптек и лечебных учреждений.
Всё более типичным становится потребление кустарно производимых опиатов. Всё это разнообразие, однако, в основе сводится к двум видам сырого продукта, которые либо потребляются непосредственно, либо служат исходным материалом для приготовления более концентрированных наркотиков. Самым распространённым из них является так называемая "химка". "Химка", или "химия", или, как её чаще называют в Москве, "ангидридовка" (или просто "ангидрид") - опийный суррогат. Основное отличие от патентованных средств - большое количество различных примесей. Это значительно увеличивает риск отравлений, ускоряет формирование зависимости, делает особенно тяжёлой абстиненцию, наносит огромный вред здоровью. Еще одна существенная опасность "химки" в том, что обычно неизвестна точная концентрация - в основном из-за примитивной технологии и невозможности точного контроля. Такая неопределённость создает повышенный риск передозировок, кончающихся иногда трагически.
Нетрудно догадаться, что в основном любителям мака приходится довольствоваться не очень качественными самоделками и что это многократно усугубляет и без того тяжёлые последствия потребления опиатов.
НАРКОЛОГ: Одной из удивительных и трагических особенностей применения наркотиков является быстровозникающее привыкание - толерантность (в буквальном переводе означает терпимость).
Даже если не брать крайние, "литературные" случаи, толерантность у наркоманов развивается фантастическая. Опытный наркоман может спокойно перенести дозу, которая для нормального человека смертельна.
Повышение толерантности • при наркомании тесно переплетается с усилением абстиненции. Они как бы постоянно подпитывают друг друга и составляют две неразрывные стороны развития зависимости.
Абстинентный синдром, или синдром лишения, -мучительное состояние, вызываемое острой потребностью в новой дозе. У опиомана или морфиниста оно начинается через несколько часов после последнего приёма, причём для него это вопрос буквально жизни и смерти. Он вынужден переходить к регулярному потреблению, обычно от двух до четырёх раз в сутки, а кнут абстиненции с какого-то момента, вероятно, становится более действенным, чем пряник эйфории.
Синдром лишения у называется "ломкой". Это оттого, что человека ломает, всё внутри болит, кости, суставы как бы разламываются, растекаются, разрываются. Состояние исключительно "тяжелое, без новой дозы или медицинской помощи иногда заканчивающееся смертью больного.
Проклятье "ломки" преследует неотступно, и что бы там ни говорили сами наркоманы, немало грязных дел совершается ради того, чтобы уйти от беспощадного преследования. Да и как может быть иначе, если он должен добыть очередную, порцию любой ценой? Это его вечная забота, болезнь, которая у большинства, к сожалению, оказывается сильнее всех разумных соображений и нравственных преград.
Ломка по-настоящему наступает спустя 10-14 часов после последней дозы морфина или морфиноподобных препаратов. Нарастают беспокойство и слабость, наркоман начинает дрожать, всё время поёживается, зевает, обливается потом. Вскоре к этому добавляются неудержимые слёзы и выделения из носа, обильная слюна, расстройство желудка. Затем наступает провал в сознании, полубред-полусон, из которого он выходит спустя сутки или около того после очередной дозы. Тут начинается то, что у англоязычных авторов называется последними ступенями "героинового ада". Из глаз и из носа бегут полноводные ручьи, изводит жестокий понос, человек становится холодным, появляется "гусиная кожа". И наконец начинают с невероятной силой работать внутренности. Ломит и крутит суставы, сводит в спазмах желудок, иногда идёт сильная рвота с кровью, его всего трясёт, ноги как бы пританцовывают, он кричит от боли, не находит себе места и то пытается зарыться в одеяле и согреться, то мечется из угла в угол, то валится на пол.
Не у каждого нервная система всё это выдерживает, некоторые теряют сознание.
Ломка продолжается несколько дней, до недели и дольше, после чего наркоман постепенно восстанавливается. Он теряет в весе по несколько килограммов в день, естественно не спит, не ест (только пьёт), под конец он не в состоянии не то что встать, а буквально поднять голову.
Приведём теперь избранные фрагменты информации из первых рук: "Боль нечеловеческая... Будто внутрь забралась целая шайка садистов, одни кости сплющивают, другие суставы выворачивают, третьи гвозди повсюду забивают. Кишки разрываются на части, и ты натурально сходишь с ума. И ещё всё течёт из меня -никогда бы не подумала, что в человеке столько воды. Да, дальше чем на два шага от туалета лучше не отходить, раз, наверно, по полсотни в день, не меньше".
"Если бы с ломки начинали, не было ни одного наркомана. Это абзац всему..."
ВЕДУЩИЙ: Ни для кого не секрет, что наркотики усиливают половое возбуждение человека.
МЕДИК: Это очередное заблуждение. Да, они возбуждают, по крайней мере, в начале, психику человека. Да, под их влиянием исчезают робость, стыд, и заодно - желание обдумывать свои действия и готовность отвечать за них. Но мнимый эликсир любви оказывает дурную услугу. Введение крысам-самцам всего лишь 15-20 миллиграммов морфина снижало содержание половых гормонов в крови. Повторные инъекции неизбежно приводят к импотенции и прогрессирующей атрофии половых желез.
ЮРИСТ: Вообще то связь наркомании с сексуальной активностью приводит к вовлечению в наркоманию девушек. У наркоманов есть такой термин - "девочка на приход". «Приход» - это наступление кайфа. И вот когда кайф приходит, усиливается половое возбуждение и тогда наркоманы используют девушек, не брезгуют малолетками. Чаще всего - одну - двух на 10 человек. Это "винтовые" девочки, то есть девочки, которых колют первинтином - дешевым самодельным наркотиком. Через два-три года они превращаются в (Л старух.
ИНФЕКЦИОНИСТ: И сексуальные контакты, и использование нестерильных шприцев приводит к тому, что в нашей стране наиболее часты случаи заражения СПИДом именно в среде наркоманов.
СОЦИОЛОГ: Всего в России на конец января 1998 г. 10283 носителя вируса и 330 больных СПИДом (на последней стадии болезни). 1222 ВИЧ-инфицированных человека проживают в Москве и Подмосковье. С тех пор, как в России официально признали СПИД, от него на сегодняшний день умерло 224 человека, в том числе 77 детей.
ИНФЕКЦИОНИСТ: Основными путями передачи СПИДа (90%) в нашей стране по-прежнему остается внутривенное употребление наркотиков. Причем в этом мы отличаемся от остального мира, где основным путем передачи являются сексуальные контакты. Просто наши наркоманы внутривенно вводят кустарное варево типа "винта", всевозможные опиумные растворы, в то время, как на Западе чаще употребляют ЛСД, экстази и т.д. через рот.
Наркоманы "зависают" в притоне, то есть несколько дней живут вместе, не выходя из состояния наркотического опьянения. Даже брезгливые и чистоплотные люди в такой ситуации могут пользоваться одним шприцем со всеми, вкалывая вместе с наркотиком различную заразу.
Врачи с тревогой отмечают рост случаев заражения смертельной болезнью через донорскую кровь. Это связано с тем, что изменился социальный состав доноров - кровь все чаще стали сдавать наркоманы, чтобы подзаработать денег. Причем у некоторых таких доноров СПИД в крови обнаружить не удается из-за слишком - короткого времени, прошедшего с момента заражения.
ВЕДУЩИЙ: Допустим, наркоману удалось избежать гибели от ломки, от СПИДа. И его заболевание перешло в хроническую стадию.
МЕДИК: Хроническая наркомания не насморк и сама по себе не проходит: с годами кризис продолжает углубляться. На поздней стадии заболевания (это уже действительно заболевание, а не просто дурная привычка) окончательно разрушается организм и деградирует личность. У наркоманов выявляются тяжелые поражения печени, почек, сердца, органов пищеварения, эндокринной и нервной систем. Внешность наркомана являет собой отталкивающую картину распада: морщинистое лицо землистого цвета, выпадающие волосы и зубы, шелушащаяся кожа, тусклый взгляд, крайнее истощение тела. Происходят глубокие изменения в интеллектуальной сфере: появляются провалы в памяти, нарастают признаки слабоумия, вплоть до развития маразма. В конечном счете возможна смерть от сердечной недостаточности, паралича дыхательного центра или любого инфекционного заболевания, с которым ослабленный организм уже не в состоянии бороться.