И наконец, наличие игрушки как символа определенного чувства, или состояния, или паттерн поведения подразумевает, что это нельзя просто выкинуть из жизни. Таким образом, мы начинаем искать взаимоприемлемые пути решения задачи. Например: "Как ты думаешь, что было бы, если бы мама не отдавала игрушку никому, не бросала и не заставляла ее брать, а просто поставила бы на стол и рассказала о ней? А если бы она "разобрала" игрушку и разделила со всеми понемногу?"
В результате метод метафорического предмета позволяет снять агрессию, приобрести коммуникативные навыки, отработать модель поведения и т.п. - путем манипуляций с искусственным предметом, используемым в качестве реального, и переносом на него свойств и отношений людей из реальной жизни.
Отметим, что любой из приемов воздействия, применяемый в терапии, основанной на опыте, "работает" на позитивную реконструкцию семейных отношений и увеличения взаимного удовлетворения, если дополняется позитивным подкреплением. Завершая анализ, подчеркнем главное: в супружеской терапии данного направления психотерапевт не переделывает семью, а создает условия, в которых супруги стремятся к вербализации своих чувств и тем самым к улучшению взаимопонимания, росту внутреннего потенциала семьи.
5. ИНТЕГРАТИВНЫЕ МЕТОДЫ В СЕМЕЙНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ
5.1. Краткосрочное семейное психологическое консультирование в кризисных ситуациях
В литературе дается следующая квалификация жизненного события как кризисного: оно создает потенциальную или актуальную угрозу удовлетворению фундаментальных потребностей и при этом ставит перед человеком проблему, от которой он не может уйти и которую не может разрешить в короткое время привычным способом. В настоящее время круг состояний, относящихся к кризисным достаточно широк. В первую очередь к кризисным состояниям относятся те состояния, которые сопровождаюся патологической или непатологической ситуативной реакцией, психогенной, в том числе невротической реакцией, невротической депрессией, психопатической или психохарактерологической реакцией, также к ним относят кризисов семьи, кризисы идентичности- чрезмерно переживаемые людьми резкие изменения уклада общественной жизни, а также состояния в структуре стрессовых и постстрессовых расстройств.
Часто происходит, что семья сама не может распознать у кого-то из членов семьи кризисного состояния и принимает его поведение как неуважение, пренебрежение, безделие и т.д., делают постоянные замечания, упреки, чем усугубляют ситуацию.
Важнейшими эмпирическими событиями, которые могут привести к кризису, являются: утрата близкого человека (смерть, развод), тяжелое заболевание, отделение от родителей, семьи, друзей; изменение внешности, женитьба (замужество), изменение социального статуса и т.д.
В отличие от клиентов, обращающихся за семейно-супружеской психотерапией, кризисные клиенты имеют свои особенности:
1) обнаруживают суициидальные тенденции;
2) находятся на поздних стадиях семейного кризиса.
В связи с вышесказанным кризисная семейная психотерапия направлена на устранение суициидальных тенденций и быструю нейтрализацию кризисной ситуации, а не на сохранение и укрепление семейных отношений.
Идейные, теоретические истоки психологии кризисов разнообразны. К ним относят в первую очередь: теорию эволюции к проблемам общей и индивидуальной адаптации; теорию цикличности психического развития личности; теорию достижения и роста человеческой мотивации; теорию эмоциональных состояний.
Большое значение для разработки проблем личностных кризисов имел психоанализ (особенно такие его понятия, как психическое равновесие и психологическая защита), гуманистическая психология с ее идеями смысла жизни (В.Франкл), личностно-ориентированная психотерапия (К.Роджерс).
Э.Г.Эйдемиллер, В.В.Юстицкий говорят о том, что нарушения в функционировании семьи вызывают тяжелые индивидуальные психические переживания, психическую травму; развитием этой травмы или реакцией на нее является далее нервно-психическое расстройство (кризисное состояние) индивида - члена семьи. Под нарушениями структуры семьи подразумеваются особенности, которые затрудняют или препятствуют выполнению семьей ее функций.
Центральное место эмоций в структуре психотравмирующего переживания обусловлено их ролью во взаимосвязи психических и соматических систем личности. Психотравмирующее переживание - это состояние, сильно воздействующее на личность в силу выраженности (остроты), длительности либо повторяемости.
Рассматривая психотравмирующие состояния семьи можно выделить следующие: семейная психическая травма, состояние глобальной семейной неудовлетворенности (осознанной или неосознанной), семейная тревога, семейный стресс, семейно-обусловленное непосильное нервно-психическое и физическое напряжение, чувство вины по отношению к семейной системе и ее членам; нарушение представлений членов семьи о семье и личности друг друга, нарушение межличностной коммуникации в семье, нарушения структурно-ролевого аспекта жизнедеятельности семьи, патологическое семейное наследование при неврозах.
К особым психотравмирующим состояниям членов семьи и семейной системы в целом можно отнести наличие больных членов семьи (психически больной, больной с алкогольной зависимостью, лежачий больной и т.д.).
Семья может оказывать деструктивные воздействия на процесс травматизации отдельных ее членов и провоцировать у них наступление кризисных состояний. В данной ситуации семья может: выступать как фактор сенсибилизации ее члена к психической травме; как фактор, закрепляющий действие психической травмы; участвовать в формировании индивидуальных способов противодействия травме.
Понятие кризис (от греческого слова krisis - переломный момент, решительный исход) означает обостренное, неустойчивое положение или резкое изменение, перелом в каком-либо процессе.
Вызывающим кризис событием является дезадаптирующее изменение в окружающей личность среде, которое ведет к изменениям ожиданий личности в отношении себя и значимых окружающих лиц.
Выделяются основные характеристики поведения личности в кризисе:
| Аспект поведения | Обычные проявления в кризисе |
| Внимание | Узкое, фиксированное на кризисе |
| Аффективные привязанности | Расширенные |
| Самоопределение | Диффузное, неопределенное |
| Ролевые представления | Распавшиеся, ненадежные, извра-щенные |
| Сеть аттитьюдов | Отрывочные, деформированные |
| Память | Хаотичный доступ |
| Активные решения | Неровные, бессвязные, поразительно усовершенствуемые с сигналом о кризисной ситуации из вне |
| Симптомы (сигналы) | Дистрессовая ситуация наступила, прямые и косвенные просьбы о помощи |
Кризисное состояние с психологической точки зрения - это разные формы проявления внутреннего конфликта и напряженности, сильных эмоциональных переживаний, приводящих к дезадаптации поведения в переломные моменты жизни человека.
Структурными компонентами кризиса являются:
1) вызывающие кризис события,
2) фрустрированная потребность,
3) дефицит информации, необходимой для решения проблемы, который вызывает ощущение безысходности положения.
Жизненный путь в своей свершившейся части состоит из реализованных поступков, действий и выборов. Образ жизненного пути есть в каком-то смысле материализовавшаяся часть личности человека и, следовательно, выступает для него как объективная основа для переживания удовлетворенности или неудовлетворенности от собственной жизни.
Длительное следование по жизни "не своим" путем с неизбежностью должно приводить к ничем не компенсируемой диссоциации между сознательным поведением и личностным потенциалом подсознания, выражающейся в кризисных состояниях и эмоциональных переживаниях. При всей условности субъективного оценивания можно выделить для индивидуальной диагностики несколько чувственных (т.е. управляемых подсознанием) индикаторов, обнаруживающих факт следования по жизни "не своим" путем: 1) чувство устойчивого невезения, неудачливость, "все складывается против..."; 2) тягостная утомительность дел и достижений, генерализованная неприятная усталость как ведущее переживание; 3) отсутствие выраженного и полноценного удовлетворения от достигнутого успеха, безрадостность долгожданных событий или достижений.
В качестве частного, но диагностически ценного индикатора движения "не по своему" пути можно назвать появление чувства дискомфорта, раздражения в ответ на предложение перечислить (для себя, но на бумаге) свои жизненные цели (перспективы, планы и т.п.).
По Роджерсу, тревога и неадаптивные формы поведения возникают в результате несоответствия между “реальным Я”, страдающим под бременем тех или иных жизненных обстоятельств, и глубинными чувствами человека, составляющими его “идеальное Я”.
С.Минухин утверждает, что психологу легче всего воздействовать на семью во время кризисов, в особенности глубоких.
Этот процесс чрезвычайно болезненный, особенно если он отягощен особыми кризисными состояниями членов семьи.
“Более всего склонен, - писал М.Бубер - и наилучшим образом подготовлен к самосознанию ... человек, ощущающий себя одиноким, т.е. тот, кто по складу ли характера, под влиянием ли судьбы, или вследствие того и другого остался наедине с собой и своими проблемами, кому удалось в этом опустошающем одиночестве встретиться с самим собой , в собственном “Я” увидеть человека, а за собственными проблемами - общечеловеческую проблематику.”