Кыргызской Республики «Ден соолук» (стр. 16 из 19)

4.5.2.1. Усиление вовлечения органов государственной власти в решение вопросов здравоохранения. Улучшение подотчетности и прозрачности проводимых реформ здравоохранения.

А. Регулярное информирование Правительства Кыргызской Республики, Жогорку Кенеша Кыргызской Республики и населения о проводимых в рамках реформ мероприятиях и их результатах путем предоставления информации, отчетов.

В. Активное привлечение профессиональных ассоциаций, общественных объединений, неправительственных организаций, Общественного Наблюдательного совета при Министерстве здравоохранения, гражданского общества в продвижение проводимых реформ и принятие отдельных политических решений Министерства здравоохранения.

С. Улучшение взаимодействия с органами местного самоуправления и местных государственных администраций по совместному решению вопросов здравоохранения в регионах.

· 5. Стратегия реализации Программы

На всех уровнях системы здравоохранения должно быть четкое понимание того, что необходимо сделать для реализации программы «Ден соолук». Разработан 5-летний детальный план работы, связанный с Программой по стандартной цифровой структуре. Общая стоимость Программы отражает средства (финансирование) Правительства КР и международных партнеров по развитию, включающие средства доноров на поддержку бюджета ПГГ и инвестиционных расходов.

Реализация Программы включает в себя следующие основные моменты:

1. Определение и продвижение политики здравоохранения

2. Эффективное управление бюджетом

3. Обеспечение четкого системного руководства и контроль за выполнением Программы

4. Концентрация усилий донорских организаций, вовлеченных в процесс реализации

5.1. Определение и продвижение политики здравоохранения

Министерство здравоохранения КР как орган, ответственный за формирование государственной политики в области охраны и укрепления здоровья, определение стратегических направлений дальнейшего развития останется ключевым и ответственным за формирование и реализацию программы «Ден соолук».

Выделение Фонда ОМС из-под юрисдикции Министерства здравоохранения КР в самостоятельное учреждение при Правительстве КР не должно оказывать негативного влияния на сохранение целостности существующей системы Единого плательщика/ФОМС, механизмов сбора средств, аккумулирования и финансирования Программы государственных гарантий. Система Единого плательщика будет усилена и расширена за счет интеграции специализированных медицинских услуг в Программу государственных гарантий.

Улучшение взаимодействия Министерства здравоохранения КР и Фонда ОМС, через усиление роли и функции Наблюдательного совета по реформе здравоохранения и обязательному медицинскому страхованию, позволит повысить его значение по координации совместных мероприятий, направленных на реализацию полномочий сторон в области обеспечения охраны здоровья граждан Кыргызской Республики.

Деятельность Совета по политике здравоохранения при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики будет также направлена на общую координацию процесса реализации программы «Ден соолук», контроль за исполнением плана мероприятий, принятие решений при разработке и последующей корректировке ежегодных планов мероприятий и закупок, обсуждение и утверждение ежегодных отчетов руководителей структурных подразделений, ответственных за исполнение компонента или приоритетного направления Программы.

5.2. Эффективное управление бюджетом

Реализация программы «Ден соолук» будет продолжена на принципах широкосекторального подхода (SWAp), который показал свою эффективность и действенность в процессе исполнения программы «Манас таалими». Партнеры по развитию оказывают финансовую поддержку бюджета страны наряду с сохранением параллельного финансирования программ здравоохранения, оба эти финансовых источника являются неотъемлемыми и взаимодополняющими вкладами в финансирование «Ден соолук»/ SWAp, необходимые для достижения успеха Программы.

В настоящей Программе сохраняются два финансовых потока: Министерство здравоохранения и Фонд ОМС при Правительстве КР.

Финансовые средства Партнеров по развитию направляются на реализацию Программы госгарантий, на улучшение инфраструктуры и закупку оборудования, медикаментов и расходных материалов, приобретение компьютерной техники, оплату консультационных и информационных услуг, повышение потенциала медицинских работников, а также проведение других мероприятий, способствующих реализации программы «Ден соолук» и достижению поставленных результатов по улучшению качества предоставления медицинской помощи и здоровья населения в целом.

Порядок распределения средств Совместного финансирования (SWAp)

Средства Партнеров по развитию (доноров), участвующих в софинансировании «Ден соолук», как и прежде поступают в Национальный банк Кыргызской Республики, передаются в Министерство финансов КР для финансирования программ здравоохранения. Указанные средства учитываются в республиканском бюджете и используются по правилам Казначейства.

Ожидается, что 70% ежегодного объема средств Совместного финансирования, предназначенных на поддержку бюджета для финансирования Программы госгарантий, будут выделяться в течение первого полугодия для выравнивания объемов поквартального финансирования.

Использование средств, определенных на инвестиционные расходы для улучшения инфраструктуры и материально-технической базы здравоохранения, производится в соответствии с перечнем строительно-ремонтных работ и закупаемого медицинского оборудования, включая лекарственные препараты, разработанным Министерством здравоохранения КР и согласованным с партнерами по развитию.

Средства Совместного финансирования, направляемые на покрытие программных расходов, распределяются в соответствии с планом мероприятий.

5.3. Обеспечение четкого системного руководства и контроль за выполнением Программы

«Ориентированность на конечные результаты» смещает акцент с управления исходными ресурсами и деятельностью на стратегическое управление для достижения поставленной цели и избирает наиболее подходящие механизмы и средства.

Предлагаемая стратегия реализации Программы предполагает дальнейшее институциональное развитие системы здравоохранения, основанное на широком вовлечении всех организационных структур как внутренних, так и внешних в процесс реализации реформ здравоохранения путем децентрализации управленческих функций вместо вертикального управления, что является важной мерой и окажет самое большое воздействие на результаты реализации Программы. Осуществление стратегии начинается с тщательного анализа того, что каждая структура сектора должна сделать для успешного выполнения общего стратегического плана. Основные цели и задачи программы «Ден соолук» проходят через все уровни управления и должны быть учтены каждой отдельной службой или организацией здравоохранения.

Поскольку задачи по преодолению основных системных барьеров определены как ключевые индикаторы процесса реализации «Ден соолук», Министерство здравоохранения из общего 5-ти летнего плана работ определяет мероприятия, которые непосредственно влияют на их решение и устранение и отмечает грифом “£” - первостепенная важность. Далее по ним разрабатывается более детальный план мероприятий с разбивкой по годам (кварталам) и ответственным исполнителям на центральном уровне. Оценка реализации программы «Ден соолук» будет проводиться по мере выполнения мероприятий и степени преодоления обозначенных барьеров, для чего разработаны пакет индикаторов и система мониторинга и оценки.

Для обеспечения успешной реализации программы «Ден соолук» и достижения поставленных результатов определены 4 уровня управления с соответствующей системой отчетности и подотчетности.

Парламент КР/Правительство КР - общее руководство процессом реализации «Ден соолук». Правительство Кыргызстана будет использовать программу «Ден соолук» и ее планы действий в качестве механизма для улучшения политики в области здравоохранения, планирования и осуществления всех реформ и усовершенствований в области здравоохранения через Наблюдательный Совет по реформе здравоохранения и обязательного медицинского страхования.

Министерство здравоохранения КР, Министерство финансов КР, Фонд ОМС - стратегическое руководство и ответственность за результаты Программы и устранение барьеров. Осуществление программы «Ден соолук» будет входить в обычную ежедневную деятельность Министерства здравоохранения КР и всех учреждений здравоохранения на всех административных уровнях республики. Для успешной координации процесса реализации программы «Ден соолук» планируется введение технических координаторов по каждому приоритетному направлению и компоненту Программы, которые исполняют свои функции под руководством начальника Управления по соответствующему компоненту Программы или руководителя республиканского учреждения в зависимости от приоритетного направления и подотчетен Управлению финансов и Управлению координации и внедрения реформ МЗ КР.