Технические координаторы являются связующим звеном между приоритетными направлениями и компонентами Программы. В функции Технического координатора входит обеспечение взаимодействий различных структур здравоохранения и координация совместной деятельности, оказание технической поддержки исполнителям в организации и проведении мероприятий по реализации Программы, сбору и обработке отчетных данных, а также содействие в проведении мониторинга и анализа полученных результатов.
Управления Министерства здравоохранения КР и республиканские учреждения, ответственные за реализацию программы «Ден соолук», при поддержке технических координаторов осуществляют управление и контроль за процессами реализации (внедрения), координацию взаимодействия различных структур, обеспечивают разработку и объединение годовых планов действий всех структурных учреждений, сбор и анализ данных по финансовым ресурсам, обобщение потребности для включения в общий план закупок, проведение мониторинга и предоставление отчетов по результатам.
Управления МЗ, ФОМС, НЦКиТ, НЦОМиД, НЦФ, РЦ «СПИД» - техническая координация всех исполняющих структур, мониторинг, отчетность и ответственность за реализуемые программы. Отличительной чертой реализации «Ден соолук» является вовлечение организаций здравоохранения и усиление руководящей и координирующей роли организаций третичного уровня по соответствующим направлениям, для чего определены ответственные исполнители 3-го и 4-го ряда (таблица 6).
Таблица 6
п/п | Основные направления/компоненты Программы | Ответственные исполнители 3-го ряда (центральный уровень) | Ответственные исполнители 4-го ряда (региональный уровень) |
1 | Приоритетные направления: | ||
1.1 | Сердечно-сосудистые заболевания | НЦКиТ/технический координатор, УОМП, ООЗ | ООБ, ОблЦСМ |
1.2 | Охрана здоровья матери и ребенка | НЦОМиД/технический координатор, УОМП, ООЗ | ООБ, ОблЦСМ |
1.3 | Туберкулез | НЦФ/ технический координатор, УОМП, ООЗ | Обл.туб.больница, Обл.координатор |
1.4 | ВИЧ инфекция | РЦ «СПИД»/ технический координатор, УОМП, ООЗ | Обл.СПИД, обл.ЦГСЭН, Обл.ЦСМ |
2 | Компоненты: | ||
2.1 | Общественное здравоохранение | ООЗ/технический координатор | ДГСЭН, РЦУЗ, РЦИ, РЦКиООИ |
2.2 | Индивидуальные услуги | УОМП/технический координатор | Организации здравоохранения третичного уровня, ООБ, Обл.ЦСМ |
2.3 | Финансирование здравоохранения | УФ, ФОМС технический координатор | Организации здравоохранения |
2.4 | Формирование ресурсов: | ||
- инвестирование в человеческие ресурсы | УКиОР/технический координатор,,КГМА, КГМИиПК | Организации здравоохранения | |
- лекарственная политика | ДЛОиМТ, УОМП, ООЗ | Организации здравоохранения | |
- информационные системы здравоохранения | РЦРЗиИТ, РМИЦ, ФОМС | Обл.МИЦ, ТУ ФОМС, организации здравоохранения | |
2.5 | Стратегическое управление | УКиВР/технический координатор | Областные координаторы – обл.ЦСМ |
Исполняющие институты (областные координаторы) – реализация детальных годовых планов мероприятий для всех исполняющих структур, координация региональных действий всех исполнительных структур системы здравоохранения. В процессе реализации «Ден соолук» усиливается роль областных координаторов по здравоохранению (включая гг. Бишкек и Ош), как ключевого звена по управлению процессом реализации программы «Ден соолук» на региональном уровне. На них возлагаются функции по координации и контролю за реализацией мероприятий, определенных на текущий год. Областные координаторы по здравоохранению разрабатывают региональный план реализации «Ден соолук», определяют роль и место каждого субъекта в регионе, находят оптимальные пути и механизмы для достижения ожидаемых результатов, непосредственно участвуют в разработке плана мероприятий каждой организации в регионе. Роль структурных учреждений, ответственных за реализацию, заключается в составлении и осуществлении ежегодных планов работы, определении ожидаемых результатов и ключевых индикаторов, отражающих прогресс в их достижении, разработке планов по бюджету и закупкам, составлении и предоставлении отчетов по соответствующим показателям и индикаторам. Ежегодно в каждом регионе проводится общее совещание по оценке процесса выполнения Программы с участием структур, ответственных за реализацию компонентов и приоритетных направлений «Ден соолук», координаторы представляют региональные отчеты в Совет по политике здравоохранения. Руководство и координация процесса реализации программы «Ден соолук» отражены на рис. 2.
5.4. Концентрация усилий донорских организаций, вовлеченных в процесс реализации
Одним из основных преимуществ SWAp является синхронизация донорских средств с приоритетами государства и координация всех мероприятий, осуществляемых в секторе здравоохранения. За предыдущий период были созданы хорошие механизмы и инструменты для совместного взаимодействия и мониторинга прогресса. В рамках настоящей Программы планируется повышение степени взаимодействия Министерства здравоохранения с международными организациями. Более тесная взаимосвязь и координация деятельности внутри донорского сообщества и с Министерством здравоохранения Кыргызской Республики усилит заинтересованность всех сторон за успешную реализацию Программы «Ден соолук». Вовлеченность международных организаций по направлениям «Ден соолук» представлено в таблице 7.
Таблица 7
П№ п/п | Основные направления/разделы Программы | Ответственные исполнители 3-го ряда (центральный уровень) | Международные организации, вовлеченные в процесс реализации |
1 | Приоритетные направления Программы: | ||
1.1 | Сердечно-сосудистые заболевания | НЦКиТ, УОМП, ООЗ | USAID |
1.2 | Охрана здоровья матери и ребенка | НЦОМиД, УОМП, ООЗ | UNICEF, USAID, KFW |
1.3 | Туберкулез | НЦФ, УОМП, ООЗ | GF, USAID |
1.4 | ВИЧ инфекция | РЦ «СПИД», УОМП, ООЗ | GF, USAID |
2 | Компоненты Программы: | ||
2.1 | Общественное здравоохранение | ООЗ | WHO |
2.2 | Индивидуальные услуги | УОМП | KFW, USAID |
2.3 | Финансирование здравоохранения | УФ, ФОМС | KFW, USAID |
2.4 | Формирование ресурсов: | ||
- человеческие ресурсы | УКиОР, КГМА, КГМИиПК | SDC, USAID | |
- лекарственная политика | ДЛОиМТ, УОМП, ООЗ | KFW,WB | |
- информационные системы здравоохранения | РЦРЗиИТ, РМИЦ, ФОМС | KFW, USAID | |
2.5 | Стратегическое управление | УКиВР | WB, USAID |
Процесс реформирования здравоохранения будет обсуждаться на совместных обзорах и Саммитах по здравоохранению с участием доноров 2 раза в год, в ходе которых проводится углубленная оценка достижений и недостатков, планируются мероприятия на будущее. Механизмы и процедуры проведения ежегодных совместных обзоров будут разработаны в начале реализации Программы.
Более детально механизмы управления реализацией Программы, финансовые процедуры, включая закупки, описаны в Операционном руководстве
1) Управление процессом реализации Программы описывает механизмы координации деятельности всех структур, вовлеченных в процесс, как внутри сектора, так и вне его, охватывая вопросы межсекторального взаимодействия, мероприятия по обеспечению мониторинга и оценки реализации Программы, а также систему отчетности и подотчетности на различных уровнях здравоохранения.