9.2.1.7. Перед открытием летних оздоровительных организаций загородного типа для детей и подростков рекомендуется участки, наиболее часто посещаемые людьми, механически освобождать от завалов и лесной растительности. Эту территорию необходимо оградить от проникновения домашних и диких животных, которые могут занести клещей. Особое внимание должно уделяться парковым дорожкам, детским площадкам и другим местам массового скопления людей, где травяная растительность должна быть скошена. Участки, на которых встречаются клещи, должны быть обработаны акарицидами. Кроме того, необходимо обработать не менее чем на 100 м территорию вокруг защищаемого объекта (барьерные обработки территории).
9.2.1.8. Уничтожение врановых и их колоний в лесополосах, расположенных в непосредственной близости от населенных пунктов, проводят всеми доступными экологически оправданными способами (разорение гнезд, применение биоакустических репеллентов, смывание птиц струёй воды из брандспойта пожарной машины, устранение стихийных свалок с пищевыми отходами вдоль лесополос и т.д.), включая обработку пестицидами местности под грачевниками и прилегающей территории. Данные мероприятия будут способствовать снижению численности клещей на сельскохозяйственных животных весной следующего года.
9.2.1.9. Наиболее доступной и эффективной мерой является уничтожение клещей на сельскохозяйственных животных. Эта часть работы выполняется ветеринарной службой. Клещей на животных уничтожают акарицидными средствами, разрешёнными для применения с этой целью в ветеринарии. Тактика борьбы с клещами на животных строится с учетом жизненного цикла эктопаразитов, погодных условий и экологической безопасности применяемых акарицидов.
9.2.1.10. Методы и способы аппликации пестицидов на животных:
- крупный рогатый скот купают в ваннах, опрыскивают или обтирают акарицидными жидкостями;
- лошадей обрабатывают индивидуально, в зависимости от места прикрепления клещей, опрыскиванием или обтиранием акарицидами;
- овец либо купают в проходной ванне, либо используют метод локальной обработки мест прикрепления клещей (т.н. забанивание);
домашних птиц (кур, гусей, индеек) либо купают путем многократного кратковременного погружения головы и шеи в раствор акарицида, либо голову и шею обильно обтирают растительным маслом.
Примерный перечень средств борьбы с клещами H. marginatum на животных представлен в приложении 11.
9.2.1.12. Ответственность за безопасность при проведении работ по дезинсекции возлагается на администрацию организации и физические лица, занимающихся дезинсекционной деятельностью.
9.2.1.13. Одновременно с прямым истреблением клещей на животных и на местности в хозяйствах, расположенных на территориях, энзоотичных по КГЛ, необходимо проводить широкомасштабную разъяснительную работу среди населения всеми доступными методами через СМИ, листовки, плакаты, инструктажи среди групп риска и особенно с владельцами частного скота к началу сезона и в течение всего эпидемического периода.
9.2.1.14. Все профилактические противоклещевые мероприятия на территории муниципальных образований координируют главы администраций (проводят заседания СПК муниципальных образований, заслушивают отчеты о проведенных профилактических мероприятиях исполнителей районных организаций, контролируют выделение и использование финансовых средств).
9.2.2. Индивидуальная защита населения от нападения иксодовых клещей в природных биотопах
9.2.2.1. Случаи нападения на людей клещей H. marginatum связаны, в основном, с производственной деятельностью в животноводстве, полеводстве. Опасности нападения этих клещей особенно подвержены пастухи, скотники, полеводы во время выпаса животных на целинных пастбищах, в лесополосах или во время полевых работ и сенокоса. Иксодовые клещи других родов часто нападают на людей во время отдыха на природе, прогулок и т. д.
9.2.2.2. При посещении природных биотопов, в которых могут обитать клещи, люди должны соблюдать правила поведения, которые помогут им избежать присасывания клещей к телу (приложение 12).
9.2.2.3. Риск присасывания клещей можно значительно снизить, используя специальную одежду для защиты от клещей и аэрозольные инсектоакарицидные средства для обработки одежды, предназначенные для защиты людей от нападения иксодовых клещей - переносчиков КГЛ. Репеллентные средства не эффективны для защиты от нападения клещей H. marginatum.
9.2.2.4. Применять химические средства необходимо в соответствии с утвержденным текстом этикетки. Нарушение правил поведения на территории природных очагов и способа применения средства может привести к присасыванию клещей.
9.2.2.5. Список рекомендуемых к применению населением средств для защиты от нападения клещей - переносчиков указывается в ходе проведения санитарно-разъяснительной работы.
9.2.2.6. При обнаружении клеща на теле следует немедленно его снять, используя пинцет, или руками в резиновых перчатках. Снятого клеща следует поместить в стеклянный флакон (банку) с крышкой. При первой возможности необходимо обратиться в лечебно-профилактическую организацию и передать сосуд со снятым клещом. Категорически запрещается снимать и давить клещей руками с повреждением кожных покровов.
9.3. Специальная подготовка медицинских и других работников на энзоотичной по КГЛ территории
9.3.1. На энзоотичных по КГЛ территориях осуществляют специальную подготовку медицинских работников органов и организаций здравоохранения, Управлений Роспотребнадзора и центров гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации.
Подготовку проводят на семинарах, при проведении инструктажей и на тренировочных занятиях. На семинарах и во время инструктажей должны быть подробно изложены вопросы эпидемиологии, клинической и дифференциальной диагностики КГЛ, проведения первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении больного с подозрением на КГЛ и меры личной безопасности. При этом особое внимание обращают на принципы ведения больных, отбора, хранения и транспортировки материала от больных с подозрением на КГЛ.
Тренировочные занятия с вводом условного больного проводят в медицинских организациях, куда непосредственно обращаются больные люди (поликлиники, больницы, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты и др.). Они должны быть направлены на практическую реализацию теоретической подготовки медицинских работников при проведении первичных противоэпидемических мероприятий от изоляции условного больного по месту его выявления до госпитализации в предусмотренный для этих целей стационар.
9.3.2. Подготовку ветеринарных работников проводят на семинарах и инструктажах, на которых подробно излагаются данные о возможном ареале возбудителя инфекции, о носителях (прокормителях) и переносчиках возбудителя КГЛ, о механизме заражения, путях передачи возбудителя, о мерах личной профилактики, объектах для лабораторного исследования. Особое внимание при этом уделяют вопросам содержания сельскохозяйственных животных, проведения систематических противоклещевых обработок скота и пастбищ.
9.4. Гигиеническое обучение и воспитание населения
Гигиеническое воспитание и обучение населения должны быть направлены на личную и общественную безопасность. С этой целью среди населения энзоотичных территорий необходимо формировать сознательное отношение к предупреждению возникновения и распространения заболеваний; необходимость обязательного и своевременного обращения всех граждан в медицинские учреждения в случае укуса клещом и при появлении первых признаков заболевания, подозрительного на КГЛ. Гигиеническое воспитание и обучение должны включать ознакомление с основными сведениями о носителях и переносчиках возбудителя болезни, возможных условиях заражения, признаках проявления КГЛ, мерах личной и общественной профилактики.
Эту работу осуществляют специалисты санитарно-эпидемиологических и лечебно-профилактических организаций в форме лекций, выступлений по радио и телевидению, распространения популярных брошюр, листовок, плакатов, памяток, а также путем публикации актуальных материалов в местных газетах и специальных выпусках санитарных бюллетеней.
Ежегодно на энзоотичных по КГЛ территориях следует проводить специальные занятия-инструктажи с доярками, скотниками и другими работниками сельского хозяйства с акцентом на меры личной профилактики. Во всех общеобразовательных школах рекомендуется проводить факультативные занятия по клиническим признакам заболевания и мерам по его профилактике.
Приложение 1
(обязательное)
Бланк текущего отчета
(образец)
| № п/п | Район | Александровский |
| 1. | Дата | 27.07-30.07.2008 г. |
| 2. | Отстреляно животных | 21 |
| 3. | Из них: птиц, | 19 |
| 4. | зайцеобразных, | 2 |
| 5. | прочих (насекомоядных, хищных) | - |
| 6. | Осмотрено скота на наличие имаго Hyalomma | 105 |
| 7. | % заклещевленности клещами Hyalomma | 4 |
| 8. | Индекс обилия Hyalomma | 1 |
| 9. | Обследовано хозяйств всего | 3 |
| 10. | Из них неблагополучных по заклещевленности скота (Hyalomma и др. клещами) | 2 |
| 11. | Выставлено ловушко-ночей | - |
| 12. | % попадания грызунов | - |
| 13. | Обследовано лесополос на наличие врановых | 24 |
| 14. | Из них заселены грачами | 7 |
| 15. | Обследовано открытых биотопов на наличие клещей | 2 часа, на наблюдателя |
| 16. | Собрано клещей всего (имаго/личинки, нимфы) | 17/994, итого всех 1011 |
| 17. | С очеса птиц | 581 |
| 18. | Из них Hyalomma | 581 |
| 19. | С очеса млекопитающих | 430 |
| 20. | Из них Hyalomma | 420 |
| 21. | Со скота | 17 |
| 22. | Из них Hyalomma | 15 |
| 23. | Из открытых биотопов | - |
| 24. | Из них Hyalomma | - |
ПРИЛОЖЕНИЕ 2