Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека
Государственная система санитарно-эпидемиологического нормирования
Российской Федерации
__________________________________________________________________________________________________________________
3.1.3. КРОВЯНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Организация и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий против Крымской геморрагической лихорадки
Методические указания
МУ 3.1.1.2488-09
Издание официальное
Москва
2009
3.1.3. КРОВЯНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Организация и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий против Крымской геморрагической лихорадки
Методические указания
МУ 3.1.3.2488-09
1. Разработаны:
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Ежлова Е.Б., Пакскина Н.Д.), ФГУЗ «Ставропольский НИПЧИ» Роспотребнадзора (Куличенко А.Н., Грижебовский Г.М., Малецкая О.В., Бейер А.П., Чумакова И.В., Исмаилова Г.К., Болатчиев К.Х., Василенко Н.Ф., Евченко Ю.М., Агапитов Д.С., Картоев А.А.);
ФГУЗ «НИИ дезинфектологии» Роспотребнадзора (Шандала М.Г., Шашина Н.И., Германт О.М.);
ФГУЗ «Ростовский НИПЧИ» Роспотребнадзора (Ломов Ю.М., Москвитина Э.А., Водяницкая С.Ю., Пичурина Н.Л., Орехов И.В., Мишанькин Б.Н., Водопьянов С.О., Кормиленко И.В., Терентьев А.Н., Карбышев Г.Л., Веркина Л.М., Наркевич А.Н.);
ФГУЗ «Российский НИПЧИ «Микроб» Роспотребнадзора (Топорков А.В., Топорков В.П., Щербакова С.А., Куклев Е.В., Попов Н.В., Найденова Е.В., Князева Т.В., Шарова И.Н.);
ФГУН ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора (Петров А.С., Тюников Г.И., Сергеев А.Н., Дроздов И.Г.);
Управление Роспотребнадзора по Ставропольскому краю (Ковалев Н.Г., Балабан О.А., Ковальчук И.В., Сысолятина Г.В.);
ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Ставрополе» (Пугачёва О.Н., Тохов Ю.М.);
Кафедра дезинфектологии МПФ ППО Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова (Пантелеева Л.Г.).
2. Рекомендованы к утверждению Комиссией по государственному санитарно-гигиеническому нормированию при Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (протокол № 3 от 25 декабря 2008 г.).
3. Утверждены и введены в действие Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Г.Г.Онищенко 26 февраля 2009 г.
4. Введены взамен методических рекомендаций «Организация и проведение мероприятий против Крымской геморрагической лихорадки на территории природных очагов России» от 23.01.2001 г.
СОДЕРЖАНИЕ
| 1. | Область применения ……………………………………………………………………. | 5 | ||||
| 2. | Нормативные ссылки …………………………………………………………………… | 6 | ||||
| 3. | Общие положения …………………………………………………… ………………… | 7 | ||||
| 4. | Организация профилактических и противоэпидемических мероприятий…………… | 8 | ||||
| 5. | Эпидемиологический надзор за КГЛ…………………………………………………… | 9 | ||||
| 5.1. Общие сведения о КГЛ …………………………………………………………….. | 9 | |||||
| 5.2. Задачи эпидемиологического надзора за КГЛ ……………………………………. | 10 | |||||
| 5.3. Порядок информации | 11 | |||||
| 5.4. Особенности эпидемиологического расследования случаев заболевания КГЛ среди людей …………………………………………………………………………. | 11 | |||||
| 6. | Эпизоотологический мониторинг за энзоотичной по КГЛ территорией ……………. | 12 | ||||
| 6.1. | Общие положения…………………………………………………………..…… | 12 | ||||
| 6.2. | Организация эпизоотологического обследования……………………………. | 12 | ||||
| 6.3. | Эпизоотологическое обследование природного очага КГЛ в природных биотопах и в хозяйственных условиях ……………………………………..…. | 13 | ||||
| 6.4. | Сбор и определение численности клещей в природных биотопах в весенне-летний период эпизоотологического обследования…………………………... | 14 | ||||
| 6.5. | Определение численности клещей в природных биотопах в летне-осенний период эпизоотологического обследования…………………………………… | 16 | ||||
| 6.6. | Многолетние наблюдения на стационарах………………………………….…. | 17 | ||||
| 6.7. | Исследование полевого материала ……………………………………………. | 17 | ||||
| 7. | Противоэпидемические мероприятия ……………………………………….……….. | 19 | ||||
| 7.1. | Мероприятия в эпидемических очагах………………………………….……… | 19 | ||||
| 7.2. | Медицинское наблюдение за населением и подворные обходы……….…….. | 20 | ||||
| 7.3. | Ограничительные мероприятия………………………………………………… | 21 | ||||
| 7.4. | Требования биологической безопасности при ведении больных и патологоанатомическом исследовании трупа……………………………………………. | 21 | ||||
| 8. | Лабораторная диагностика КГЛ у людей ……………………………………………… | 22 | ||||
| 8.1. | Отбор проб и транспортировка биологического материала от людей (трупов)……………………………………………………………………………… | 22 | ||||
| 8.2. | Подготовка сывороток крови для серологического исследования…………. | 24 | ||||
| 8.3. | Методы специфической лабораторной диагностики материала от больных (трупов) ………………………………………………………………………… | 25 | ||||
| 8.4. | Оценка результатов специфической лабораторной диагностики КГЛ…… | 25 | ||||
| 9. | Профилактика КГЛ………………………………………………………………………. | 26 | ||||
| 9.1. | Эпизоотологическое и эпидемиологическое районирование энзоотичной по КГЛ территории (общие принципы)……………………………………... | 26 | ||||
| 9.2. | Акарицидные мероприятия и индивидуальная защита населения………… | 27 | ||||
| 9.2.1. | Борьба с клещами H. marginatum ...................................................................... | 27 | ||||
| 9.2.2. | Индивидуальная защита населения от нападения иксодовых клещей в природных биотопах………………………………………………………..….. | 28 | ||||
| 9.3. | Специальная подготовка медицинских и других работников на энзоотичной по КГЛ территории ……………………………………………………..… | 29 | ||||
| 9.4. | Гигиеническое обучение и воспитание населения …………………….……. | 30 | ||||
| Приложение 1. Бланк текущего отчета (образец) (обязательное) ……………...…… | 31 | |||||
| Приложение 2. Биология и фенология клеща H. marginatum (справочное) ……...... | 32 | |||||
| Приложение 3. Биология и фенология клеща D. marginatus (справочное) …….…... | 34 | |||||
| Приложение 4. Биология и фенология клеща R. rossicus (справочное) ………..…… | 36 | |||||
| Приложение 5. Направление на исследование полевого материала (обязательное) . | 37 | |||||
| Приложение 6. Направление на исследование секционного материала (обязательное) ……………………………………………………………………………………..... | 38 | |||||
| Приложение 7. Направление крови на выделение вируса ККГЛ (обязательное) … | 39 | |||||
| Приложение 8. Направление сыворотки крови для исследования на антитела против вируса ККГЛ (обязательное) ………………………………………………… | 40 | |||||
| Приложение 9. Результат анализа ОТ-ПЦР на выявление РНК вируса ККГЛ (обязательное) ……………………………………………………………………………….. | 41 | |||||
| Приложение 10. Результат анализа серологических исследований на КГЛ (обязательное) …………………………………………………………………………………. | 42 | |||||
| Приложение 11. Средства борьбы с клещами на животных (справочное) ………..... | 43 | |||||
| Приложение 12. Правила поведения людей при нахождении на территории, опасной в отношении иксодовых клещей (справочное)…………………………………… | 44 | |||||
Утверждаю
Руководитель Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации
Г.Г. Онищенко
26 февраля 2009 г.
Дата введения: с 1 апреля 2009 г.
3.1.3. КРОВЯНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Организация и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий против Крымской геморрагической лихорадки
Методические указания
МУ 3.1.3.2488-09
1. Область применения
1.1 Методические указания подготовлены с учётом опыта работы органов и учреждений Роспотребнадзора и лечебно-профилактических организаций и содержат основные требования к комплексу организационных, профилактических, противоэпидемических и лечебных мероприятий, проведение которых обеспечивает предупреждение возникновения и распространения заболеваний Крымской геморрагической лихорадкой (далее - КГЛ).
1.2. Настоящие методические указания предназначены для специалистов органов и учреждений системы государственного санитарно-эпидемиологического надзора, а также лечебно-профилактических и других организаций в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней. СП 3.1/3.2.1379-03» (Зарегистрированы в Минюсте России 18 июня 2003 г., регистрационный N 4716).