Организация подготовки студентов к зачету
Своевременно ознакомьтесь с содержанием и формой проведения зачета, узнайте время консультаций преподавателя кафедры, где могут быть предоставлены радиограммы и сканограммы для самостоятельного их анализа студентами.
Литература для студентов
1. Учебники и методические пособия:
2. Л.Д.Линденбратен. Медицинская радиология. Программированный курс для студентов. М.,"Медицина", 1969, 399 стр.
3. Л.Д.Линденбратен, Ф.М.Лясс. Медицинская радиология. М.,"Медицина", 1979, 391 стр.
4. В.И.Милько, А.Ф. Лазарь, Н.Ф.Назимок. Медицинская радиология. Киев.1980,277 стр.
5.М.М.Маркварде, Т.Ф.Тихомирова, В.В.Рожковская, И.И.Сергеева, Н.А.Саврасова, С.Б.Борейко, Б.Н.Никитин, Ю.М.Маркварде. Вопросы к компьютерной программе "Экзаменатор" по лучевой терапии.
Радиоизотопная диагностика
Г.А.Зедгенидзе, Г.А.Зубовский. Клиническая радиоизотопная диагностика. М.,"Медицина",1968,366 стр.
Л.С.Суковатых, Л.Н.Нисенбаум, К.И.Горельчик. Радиоизотопная ренография. Изд."Беларусь". Минск,1969,105 стр.
А.И.Рудерман. Близкофокусная рентгенотерапия. Изд."Медицина", 1968,231 стр.
А.В.Козлова. Лучевая терапия злокачественных опухолей. Медицина", 1971,349 стр.
И.А.Переслегин и Ю.Х.Саркисян. Клиническая радиология. "Медицина", М.,1973,451стр.
Занятие 1
Тема: природа и свойства ионизирующих излучений. Основы дозиметрии ионизирующих излучений.
Цель занятия: закрепить знания студентов об ионизирующих излучениях, ознакомиться с основными характеристиками радиоактивных излучений, используемые для медицинских целей, ознакомиться с техникой безопасности при работе с ионизирующим излучением.
Форма занятия: демонстрация отделения лучевой терапии.
Место занятия: учебная комната, отделение лучевой терапии, радиоизотопная лаборатория. Наглядные пособия: учебные таблицы о природе и свойствах ионизирующих излучений, таблица периодической системы элементов Д.И.Менделеева
Время занятия: 2 академических часа - 90 мин.
План занятия и расчет времени
1) Вступительное слово преподавателя 5 мин.
2) Изложение преподавателем основных положений темы 10 мин.
3) Самостоятельное изучение студентами вопросов физики ионизирующих излучений 30 мин.
4) Посещение отделения лучевой терапии и лаборатории 40 мин.
5) Заключительное слово преподавателя и задание по подготовке ко второму занятию 5 мин.
Организационно-методическое указание и содержание занятий
1. Во вступительном слове преподаватель разъясняет цель, план, методику проведения занятий, подробно рассказывает об организации проведения занятия по медицинской радиологии, учебной дисциплине, задачах курса медицинской радиологии и дифференцированном зачете и другом.
Запишите контрольные вопросы темы и самостоятельно изучите эти вопросы по учебникам. Необходимо ответить на заданные вопросы преподавателя. Неподготовленным студентам дается задание проработать материал и быть готовым отвечать его на следующем занятии. В случае необходимости преподаватель может разъяснить Вам не усвоенные вопросы.
Дайте качественную характеристику всех видов ионизирующих излучений и явления радиоактивности.
Вспомните сущность опытов В.К.Рентгена и А.Беккереля; понятие о строении атомов: атомный номер, массовое число, количество протонов, нейтронов, электронов. Разберите понятие об изотопах: изотопы стабильные и радиоактивные. Дайте определение явления радиоактивности и его закона распада. Ядерные превращения (реакции). Вспомните опыты Резерфорда по превращению азота в кислород. Получение искусственных радиоактивных изотопов. Типы распадов радиоактивных элементов.
Дайте характеристику природы и свойств ионизирующих излучений: (проникающая способность, люминесцентное действие, ионизирующее, фото химическое действие, биологически вредное действие). Использование этих свойств в радионуклидной диагностике и лучевой терапии.
Вспомните характеристику альфа и бета-излучения, протонного, нейтронного, гамма-излучения и рентгеновских лучей. Вместе с преподавателем разберите взаимодействие излучения с веществом. Активность радиоактивных элементов. Единицы активности. Удельная активность. Понятие о радиевом эквиваленте.
Основы клинической дозиметрии:
Назовите задачи дозиметрии в современной клинике. Принципы и методики клинической дозиметрии. Изучите принципы работы дозиметров. Разберите принципы работы: ионизационной камеры, газоразрядного счетчика, люминесцентного счетчика, микрорентгенометра, конденсаторного дозиметра фотохимического дозиметра.
Дайте формулировку Дозы: экспозиционная, поглощенная, поверхностная, глубинная, очаговая, интегральная, разовая, суммарная, относительная процентная поглощенная доза. предельно допустимые дозы, смертельная доза для человека.
Какие единицы дозы и радиоактивности Вы знаете.
Ознакомьтесь с работой дозиметрической лаборатории. Изучите индивидуальные фотодозиметры, разберите порядок их использования, определяют по дозиметрическому журналу дозы фактически полученные персоналом радиологических кабинетов, сравните их с предельно допустимыми.
Займитесь решением задач. По программированному учебнику и заданиям решаются типовые задачи (ядерные реакции, полученные искусственных радиоактивных изотопов и др.). Определяется мощность дозы ионизирующего излучения математическим способом, путем подсчета скорости счета от учебного радиоактивного препарата на радиометре, определите естественный фон радиации в учебной комнате и на рабочих местах в радиологических кабинетах и в кабинетах рентгенодиагностики.
Заключительное слово преподавателя - подведение итогов занятия и задание по самоподготовке студентов ко второму занятию.
Перечень знаний, умений и навыков, которые студенты должны получить в результате занятия
1. Знать природу и свойства ионизирующего излучения, сущность явления радиоактивности, единицы радиоактивности и дозы.
Контрольные вопросы
1.Как была открыта естественная и искусственная радиоактивность?
2.Дайте определение явления радиоактивности.
3.Основные свойства ионизирующих излучений и как они применяются в медицинской радиологии.
4.Принцип защиты от вредного воздействия ионизирующего излучения.
5.Значение медицинской радиологии для практической медицины.
6.Чему равна предельно допустимая доза ионизирующего излучения для персонала радиологических кабинетов?
7. Знать основы клинической дозиметрии.
8. Знать дозы и единицы доз.
9. Знать единицы радиоактивности.
Контрольные вопросы по дозиметрии
1. Дайте определение явления радиоактивности.
2. Что такое клиническая дозиметрия? Приведите 4 примера необходимости ее применения в медицине.
3. Какие основные методики клинической дозиметрии вы знаете?
На каких эффектах взаимодействия ионизирующих излучений с веществом они основаны?
4. Дайте определение дозы и мощности ионизирующего излучения.
5. Какие единицы дозы ионизирующих излучений вы знаете?
Чему они равны?
6. Расскажите о принципиальном устройстве и действие радиометров и рентгенометров.
7. Чему равна предельно допустимая доза ионизирующего излучения для персонала радиологических кабинетов? Какова степень ее безвредности?
Литература для студентов
1. Л.Д.Линденбратен. "Медицинская радиология".
2. Л.Д.Линденбратен, Ф.М.Лясс. "Медицинская радиология".
3. Конспект лекций.
4. М.М.Маркварде, Т.Ф. Тихомирова, В.В. Рожковская, И.И. Сергеева, Н.А.Саврасова, С.Б. Борейко. Вопросы к компьютерной программе "Экзаменатор" по лучевой терапии. Учебное пособие. Минск.
5. В.И.Милько и др. Медицинская радиология.
Занятие 2
Тема: Устройство радионуклидной лаборатории. Организация работы в ней. Техника безопасности в педиатрии. Компьютерный контроль.
Цель занятия: ознакомить студентов с сущностью метода радиоизотопной диагностики, устройством лаборатории, организацией работы в ней, с техникой безопасности. Усвоить основные методики радиоизотопной диагностики.
Форма занятия: демонстрация и участие студентов в радиоизотопном диагностическом исследовании больных.
Место занятия: учебная комната и лаборатория радиоизотопной диагностики.
Учебные пособия: учебные таблицы, оборудование радиоизотопной лаборатории (радиометр, радиограф, сканнер).
Учебное время: 2 академических часа - 90 мин.
План занятия и расчет времени
1. Вступительное слово преподавателя 5 мин.
2. Изложение преподавателем основных положений темы 30 мин.
3. Знакомство с лабораторией радиоизотопной диагностики, участие в обследовании больных.20 мин.
4. Знакомство с методиками радиоизотопной диагностики:
гамма-рентгенометрия, гамма-топография, гамма-хронография. 30 мин.
5. Заключительное слово преподавателя. 5 мин.
Методические указания
1. Во вступительном слове преподаватель разъясняет цель, план и задачи занятия. Рассматривается значение метода радиоактивной индикации в биологии и медицине. Требования, предъявляемые к РФП, применяемым клинике.
В лаборатории радиоактивной диагностики познакомьтесь с ее устройством, организацией работы в ней, аппаратурой, техникой безопасности, ознакомьтесь с работой радиометров, радиографов, сканнеров и гамма-камеры. Далее примите участие в радиометрическом исследовании щитовидной железы, радиографии печени и почек, изучите сканограммы этих органов.