Смекни!
smekni.com

План работы введение 2-8 глава обзор зарубежного опыта. Организационные аспекты профилактики среди молодежи (стр. 14 из 19)

Когнитивные барьеры

Когнитивные барьеры мешают человеку адекватно осмысливать жиз­ненные ситуации. В распоряжении потребителя психоактивных веществ имеется целый арсенал когнитивных уловок, мифов, защитных механиз­мов, направленных на самообман, создание иллюзорно-компенсатор­ной субъективной действительности. Человек начинает жить в несуще­ствующем в реальности мире. Ему кажется, что он может контролиро­вать ситуацию, управлять ею. На самом деле - реальность другая. Это -формирующаяся или уже сформировавшаяся зависимость от психоак­тивных веществ. Поэтому столь важен процесс преодоления когнитив­ных барьеров, который приводит к переосмыслению ситуации, к осоз­нанию, что выбранный путь ведет к заболеванию.

Поведенческие барьеры

После переосмысления ситуации человек становится способным ина­че воспринимать свое поведение. Он приходит к осознанию факта, что используемые формы поведения разрушают его самого и жизнь окру­жающих людей.

2. Изменение нарушенных, дезадаптивных форм поведения.

После того, как индивид преодолел эмоциональные и когнитивные ба­рьеры, у него формируется мотивация на изменение своего эмоциональ­ного и когнитивного реагирования, форм своего поведения и собствен­ной жизни.

3. Развитие здоровых, адаптивных форм поведения.

Эту задачу можно осуществить при помощи психотерапевтических и психокоррекционных тренингов, направленных на развитие ресурсов лич­ности и социальной среды, обучение навыкам проблем-преодолевающего поведения, резистентности к давлению наркоманической среды.

Социальные технологии вторичной профилактики

Цель этих технологий- психосоциальная адаптация. Их осуществ­ление происходит путем формирования и развития мотивации на выздо­ровление, на полный отказ от употребления психоактивных веществ. Эта задача может решаться не только при помощи медицинских (психолого-психотерапевтических), но и посредством социальных технологий.

К социальным технологиям относятся:

1. Воздействие социальной средой, подготовка и включение в работу психотерапевтической группы консультантов (из числа выздоравливающих больных). Бывшие потребители наркотиков могут наиболее успешно со­здать постоянно функционирующее мотивационное поле, ориентирующее
членов группы на прекращение употребления психоактивных веществ. Че­ловеку, прекратившему употребление наркотиков, необходимо постоянное формирование мотивации на изменение себя и своего взаимоотношения с социальной средой. В противном случае рецидив неизбежен.

2.Развитие и формирование навыков проблем-преодолевающего
поведения.

3.Формирование социально-поддерживающего поведения и созда­
ние социально-поддерживающей среды (12-ти шаговые программы,
группы "Анонимные алкоголики", "Анонимные наркоманы").

Медико-биологические технологии вторичной профилактики

Цель этих технологий - нормализация нарушенного физического и психического развития, биохимического и физиологического функцио­нирования.

Технологии третичной профилактики

Технологии третичной профилактики также условно можно подраз­делить на медико-психологические(психотерапевтические), социаль­но-педагогические и медико-биологические.

Главными задачами третичной профилактики являются профилакти­ка рецидивов и психосоциальная адаптация.

Организационные основы профилактики

Принципы построения профилактических программ Для создания профилактических программ необходимо четко пред. ставлять принципы, по которым строится профилактическая актив­ность.

7. Принцип системности.

Этот принцип предполагает разработку и проведение программных профилактических мероприятий на основе системного анализа актуаль­ной социальной и наркотической ситуации в стране.

2. Принцип стратегической целостности.

Этот принцип определяет единую стратегию профилактической дея­тельности, обуславливающую основные стратегические направления и конкретные мероприятия и акции. Подход к профилактике должен быть стратегически целостным.

3. Принцип многоаспектности.

Предполагает сочетание различных аспектов профилактической де­ятельности: личностно-центрированного, поведенчески-центрирован-ного, средо-центрированного. Личностно-центрированный аспект - это система воздействий, направленных на позитивное развитие ресурсов личности. Поведенческий аспект - целенаправленное формирование у детей и взрослых прочных навыков и стратегий адаптивного поведения. Средоцентрированный аспект - формирование систем социальной поддержки (т.е. системы социальных институтов, направленных на про­филактическую и реабилитационную активность). Эта система может быть организована в отдельном округе, районе, городе, регионе и дол­жна носить цельный характер.

4. Принцип ситуационной адекватности профилактической деятель­ности.

Означает соответствие профилактических действий реальной соци­ально-экономической, социально-психологической и наркологической ситуации в стране.

5. Принцип динамичности.

Предполагает обеспечение непрерывности, целостности, динамич­ности, постоянства, развития и усовершенствования профилактической деятельности.

6. Принцип солидарности.

Означает солидарное межведомственное взаимодействие между го­сударственными и общественными структурами с использованием си­стемы социальных заказов.

7. Принцип легитимности.

Предполагает реализацию целевой профилактической деятельности на основе принятия ее идеологии и доверительной поддержки большин­ством населения.

Профилактические действия не должны нарушать права человека.

8. Принцип полимодальности и максимальной дифференциации. Предполагает гибкое применение в профилактической деятельности

различных подходов и методов, а не центрирование только на одном методе или подходе.

Основные стратегии и направленность профилактических программ

Для построения профилактических программ важно понимать, на ка­кую категорию населения направлено профилактическое воздействие, каковы его временные рамки, ориентировано ли оно на личность или среду, ее окружающую, и в какой форме это происходит. Учитывая все эти факторы, можно определять основные стратегии работы.

Стратегии профилактического воздействия:

1.Профилактика, основанная на работе с группами риска в медицин­ских и медико-социальных учреждениях. Создание так называемой сети социально-поддерживающих учреждений.

2.Профилактика, основанная на работе в школе, создание сети здоровых школ или включение программы обучения здоровью во всех школах.

3.Профилактика, основанная на работе с семьей.

4.Профилактика в организованных общественных группах молодежи
и на рабочих местах.

5.Профилактика с помощью средств массовой информации.

6.Профилактика, направленная на группы риска в неорганизованных
коллективах - на территориях, улицах, с безнадзорными, беспризорны­ми детьми.

7.Систематическая подготовка специалистов в области профилактики.

8.Массовая мотивационная профилактическая активность.

9. Краткосрочные или долговременные профилактические акции среди детей, подростков и других групп населения, направленные на формирование мотивации продвижения к здоровью или изменение дезадаптивных форм поведения на адаптивные.

В зависимости от времени воздействия профилактические програм­мы делятся на 3 категории:

1. .Постоянно действующие;

2. Систематически действующие;

3. Периодически действующие.

1. Постоянно действующие программы

Это модель профилактики, действующая постоянно в каком-либо оп­ределенном месте, например, на базе определенных школ, где прово­дятся регулярные профилактические занятия с детьми, подростками, Учителями. Также осуществляется подготовка субспециалистов (лиде­ров-сверстников, лидеров-учителей, психологов, лидеров-родителей), которые будут осуществлять постоянную профилактическую активность.

2.Систематически действующие программы

Эта модель предполагает проведение регулярных систематических профилактических мероприятий, рассчитанных на определенный про­межуток времени (несколько месяцев, несколько раз в год и т.д.).

З.Периодически действующие программы

Это профилактическая активность, которая проводится периодичес­ки и не имеет системы. Например, проведение мотивационных акций, заставляющих задуматься о здоровом образе жизни. Подобные акции имеют успех и для некоторых лиц могут оказаться поворотным пунктом начала новой жизни без психоактивных веществ. К таким акциям воз­можно привлечение в команду профессионалов "выздоравливающих за­висимых" - лиц, имеющих в прошлом опыт употребления психоактив­ных веществ, поскольку они способны собственным примером убедить людей в превосходстве здорового стиля жизни. Обязательным являет­ся предварительное обучение этих людей.

Программы когнитивного обучения рассчитаны, прежде всего, на де­тей в возрасте от трех до шести лет и детей младшего школьного возраста. Они отличаются повышенной эффективностью. Суть этих программ заклю­чается в обучении детей принятию адаптационных решений, ответственно­сти за собственное поведение и осознанности поведенческого выбора.

В основе программ аффективного обучения заложена идея необ­ходимости работы с эмоциями и системой эмоционального регулиро­вания. По мнению авторов этого направления, переживаемый в подро­стковом возрасте кризис идентичности может спровоцировать поведен­ческие расстройства, в том числе и зависимость от психоактивных ве­ществ. Цель данных программ - научить детей и подростков регулиро­вать эмоции, не прибегая к формам саморазрушающего поведения.