Лікування нашого хворого.
Показано оперативне радикальне лікування – аденомектомія, а саме її різновидність одномоментну черезміхурову аденометомію. Протипоказів до операції немає. Показами є: затримка сечопуску, дизуричні розлади, зниження якості життя. Передопераційно із консервативних міроприємств – загальноукріплюючі та серцеві препарати, в післяопераційному періоді – післяопераційне адекватне знечулення, попередження ускладнень, лікування серцевої патології, загальноукріплююча та стимулююча терапія.
Передопераційно протягом 5 діб:
Rp.: Tab. Nitrosorbidi 0,01 N. 30
D. S. По 1 табл. 3 рази в день.
Rp.: Tab. Decameviti obductea N. 20
D. S. По 1 табл. в день.
Rp.: Tab. Ac. Acethylsalicilici 0,325 N. 15
D. S. По ½ табл. в день.
Операція: одномоментна черезміхурова аденомектомія. Знечулення – в/в (фентаніл, дроперідол, сибазон, кетамін) + перидуральна анестезія. Доступ, аденома вилущена, на ложе видаленої аденоми накладено шви, сечовий міхур наглухо зашитий із тимчасовим накладанням надлобкового дренажа. Рана пошарово зашита. Накладена асептична пов΄язка. В міхур введено уретральний катетер із надувним гумовим балоном, для гемостазу та фіксації.
Післяопераційно:
Rp.: Ceftriaxoni 1,0 N. 6
D. S. Дом΄язово 1 г одноразово в день.
Rp.: Tab. Metronidazoli 0,5 N. 12
D. S. По 1 табл. 2 рази в день.
Rp.: Sol. Buprenrfini 3% - 1ml
D. t. D. N. 6 in ampull.
S. По 1 мл в/м що 4 год післяопераційно при вираженому больовому синдромі.
Rp.: Sol. Analgini 50% - 2 ml
D. t. d. N 10 in ampull.
S. По 2 мл в/м 4 рази на день.
Rp.: Sol. Dimedroli 1% - 1ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. По 1 мл в/м 4 рази на день (із анальгіном).
Rp.: Tab. Nitrosorbidi 0,01 N. 30
D. S. По 1 табл. 3 рази в день.
Rp.: Tab. Decameviti obductea N. 20
D. S. По 1 табл. в день.