Для предотвращения распространения инфекционных болезней при применении противникомбактериологического оружия распоряжением начальников гражданской обороны районов и городов, а тактике объектов народного хозяйства применяются карантини обсервация.
Карантин вводится при бесспорном установлении факта применения противником бактериологическогооружия, и главными образом в тех случаях, когда примененные возбудители болезней относятся к особо опасным (чума, холера и др.). Карантинный режимпредусматривает полную изоляцию очага поражения от окружающего населения, он имеет целью недопущение распространения инфекционных заболеваний.
На внешних границах зоны карантина устанавливается вооруженная охрана, организуются комендантскаяслужба и патрулирование, регулируется движение. В населенных пунктах и на объектах, где установлен карантин, организуется местная (внутренняя)комендантская служба, осуществляется охрана инфекционных изоляторов и больниц, контрольно-передаточных пунктов и др.
Из районов, в которых объявлен карантин, выход людей, вывод животных и вывоз имущества запрещаются. Въезд назараженную территорию разрешается начальниками гражданской обороны лишь специальным формированиям и видам транспорта. Транзитный проезд транспортачерез очаги поражения запрещается (исключением может быть только железнодорожный транспорт).
Объекты народного хозяйства, оказавшиеся в зоне карантина и продолжающие свою производственнуюдеятельность, переходят на особый режим работы со строгим выполнением противоэпидемических требований. Рабочие смены разбиваются на отдельные группы(возможно меньшие по составу), контакт между ними сокращается до минимума. Питание и отдых рабочих и служащих организуются по группам в специально отведенных дляэтого помещениях. В зоне карантина прекращается работа всех учебных заведений, зрелищных учреждений, рынков и базаров.
Население в зоне карантина разобщается на мелкие группы (так называемая дробная карантинизация);ему не разрешается без крайней надобности выходить из своих квартир или долгов. Продукты питания, вода и предметы первой необходимости такому населениюдоставляются специальными командами. При необходимости выполнять срочные работы вне зданий люди должны быть обязательно в средствах индивидуальной защиты.
Каждый гражданин несет строгую ответственность за соблюдение режимных мероприятий в зонекарантина; контроль за их соблюдением осуществляется службой охраны общественного порядка.
В том случае, когда установленный вид возбудителя не относится к группе особо опасных, введенныйкарантин заменяется обсервацией, которая предусматривает медицинское наблюдение за очагом поражения и проведение необходимых лечебно-профилактическихмероприятий. Изоляционно-ограничительные меры при обсервации менее строгие, чем при карантине.
В очаге бактериологического поражения одним из первоочередных мероприятий являетсяпроведение экстренного профилактического лечения населения. Такое лечение организуют медицинский персонал, прикрепленный к объекту, участковыемедицинские работники, а также личный состав медицинских формирований. За каждой санитарной дружили закрепляется часть улицы, квартал, дом или цех,которые обходятся сандружинницами 2–З раза в сутки; населению, рабочим и служащим выдаются лечебные препараты. Для профилактики применяются антибиотикиширокого спектра действия и другие препараты, обеспечивающие профилактический и лечебный эффект. Население, имеющее аптечки АИ-2, профилактику проводитсамостоятельно, используя препараты из аптечки.
Как только будет определен вид возбудителя, проводится специфическая экстренная профилактика,которая заключается в применении специфических для данного заболевания препаратов антибиотиков, сывороток и др.
Возникновение и распространение эпидемий во многом зависят от того, насколько строго выполняется экстренноепрофилактическое лечение. Ни в коем случае нельзя уклоняться от принятия лекарств, предупреждающих заболевания. Необходимо помнить, что своевременноеприменение антибиотиков, сывороток и других препаратов не только сократит количество жертв, но и поможет быстрее ликвидировать очаги инфекционныхзаболеваний.
В зонах карантина и обсервации с самого начала проведения их организуются дезинфекция, дезинсекцияи дератизация.
Дезинфекция имеет целью обеззараживание объектов внешней среды, которые необходимы для нормальнойдеятельности и безопасного нахождения людей. Дезинфекция, к примеру, территории, сооружений, оборудования, техники и различных предметов можетпроводиться с использованием противопожарного, сельскохозяйственного, строительного и другой техники; небольшие объекты обеззараживаются с помощьюручной аппаратуры. Для дезинфекции применяются растворы хлорной извести и хлорамина, лизол, формалин и др. При отсутствии указанных веществ длядезинфекции помещений, оборудования, техники могут использоваться горячая вода (с мылом или содой) и пар.
Дезинсекция и дератизация – это мероприятия, связанные соответственно с уничтожениемнасекомых и истреблением грызунов, которые, как известно, являются переносчиками инфекционных заболеваний. Для уничтожения насекомых применяютфизические (кипячение, проглаживание накаленным утюгом и др.), химические (применение дезинсекцирующих средств) и комбинированные способы; истреблениегрызунов в большинстве случаев проводят с помощью механических приспособлений (ловушек различных типов) и химических препаратов. Среди дезинсекцирующихсредств наиболее широкое применение могут найти препарат ДДТ, гекса-хлоран, хлорофос; среди препаратов, предназначенных для истребления грызунов, – крысид,фосфид цинга, сернокислый калий.
После проведения дезинфекции, дезинсекции и дератизации проводится полная санитарная обработкалиц, принимавшихучастие в осуществлении названных мероприятий. При необходимости организуется санитарная обработка и остального населения.
Одновременно с рассмотренными мероприятиями в зоне карантина (обсервации) проводится выявлениезаболевших людей и даже подозрительных на заболевание. Признаками заболевания являются повышенная температура, плохое самочувствие, головные боли, появлениесыпи и т. п. Сандружинницы и медицинские работники выясняют эти данные через ответственных съемщиков квартир и хозяев домов и немедленно сообщают командируформирования или в медицинское учреждение для принятия мер к изоляции и лечению больных.
После направления больного - в специальную инфекционную больницу в квартире, где проживал он,производится дезинфекция; вещи и одежда больного также обеззараживаются. Все контактировавшие с больным проходят санитарную обработку и изолируются (на домуили в специальных помещениях).
При отсутствии возможности госпитализировать инфекционного больного его изолируют на дому, ухаживает заним один из членов семьи. Больной должен пользоваться отдельными посудой, полотенцем, мылом, подкладным судном и мочеприемником. Утром и вечером в одно ито же время у него измеряется температура, показания термометра записываются на специальном температурном листе с указанием даты и времени измерения. Перед каждымприемом пищи больному помогают вымыть руки и прополоскать рот и горло, а утром и перед ночным сном – умыться и почистить зубы.
Тяжелобольным необходимо обтирать лицо влажным полотенцем или салфеткой; глаза и полость ртапротирают тампонами, смоченными 1 – 2% раствором борной кислоты или питьевой соды. Полотенца и салфетки, использованные для обработки больного,дезинфицируются, бумажные салфетки и тампоны сжигаются. Во избежание пролежней необходимо поправлять постель больного и помогать ему менять положение, а принеобходимости применять подкладные круги.
Не менее двух раз в день помещение, в котором находится больной, следует проветривать ипроводить в нем влажную уборку с использованием дезинфицирующих растворов.
Ухаживающий за больным должен применять ватно-марлевую повязку, халат (или соответствующуюодежду), перчатки, средства экстренной и специфической профилактики; он должен тщательным образом следить за чистотой рук (ногти должны быть короткоострижены) и одежды. После каждого соприкосновения с выделениями, бельем, посудой и другими предметами больного необходимо мыть руки и дезинфицировать их3% раствором лизола или 1% раствором хлорамина. Следует также иметь при себе полотенце, один конец которого должен быть намочендезинфицирующим раствором.
Используемая литература:
· “ Гражданская оборона ” / Под редакцией генерала
армии А. Т. Алтунина -М.: Воениздат, 1982.