Профессиональных заболеваний расследуются и регистрируются в соответствии с “Положением о расследовании и учёте профессиональных заболеваний”, утверждённом постановлением Правительства России от 15 декабря 2000 года № 967. Дополнительно используется приказ Минздрава России от 28 мая 2001 года № 176, утвердивший формы документов, необходимых при расследовании и учёте профессиональных заболеваний, а также инструкцию о порядке применения «Положения», утверждённого Правительством России.
Настоящее положение распространяется:
· на работников, выполняющих работу по трудовому договору;
· на граждан, выполняющих работу по гражданско-правовому договору;
· на студентов, работающих по трудовому договору во время практике.
При установлении предварительного диагноза – «острое профессиональное заболевание» учреждение здравоохранения в течение суток направляет соответствующее экстренное извещение в центр гигиены и эпидемиологии, а так же сообщение работодателю.
Центр гигиены и эпидемиологии после получения экстренного извещения, в течение суток приступает к выяснению причин возникновения заболевания. Составляется санитарно-гигиеническая характеристика условий труда пострадавшего, которая направляется в учреждение здравоохранения.
Работодатель вправе оспаривать выводы, содержащиеся в санитарно-гигиенической характеристике условий труда.
При установлении предварительного диагноза – «хроническое профессиональное заболевание» учреждение здравоохранения в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в центр гигиены и эпидемиологии, который в 2-недельный срок составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда пострадавшего. Затем учреждение здравоохранения направляет в месячный срок пострадавшего в медицинское учреждение, где есть специалисты в области профессиональной патологии (центр профессиональной патологии).
С пострадавшим направляются следующие документы:
· санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;
· информация о медицинских осмотрах пострадавшего.
Центр профессиональной патологии устанавливает заключительный диагноз – «хроническое профессиональное заболевание», которое в 3-дневный срок направляется в центр гигиены и эпидемиологии, работодателю, страховщику (фонд социального страхования) и в учреждение здравоохранения.
Работодатель в течение 10 дней со дня получения извещения об установление заключительного диагноза профессионального заболевания, приказом создаёт комиссию по расследованию профессионального заболевания, возглавляемую главным врачом центра гигиены и эпидемиологии.
В комиссию включаются: представитель работодателя, специалист отдела охраны труда, представитель общественной организации коллектива (профессионального союза), цеховой терапевт, медицинский работник здравпункта предприятия, возможно доверенное лицо пострадавшего и другие специалисты.
Если при расследовании профессионального заболевания установлено, что грубая неосторожность пострадавшего способствовала возникновению или увеличению вреда, причинённого его здоровью, то с учётом мнения коллектива организации (профкома) комиссия определяет степень вины пострадавшего в процентах.
По результатам расследования комиссия в 3-дневный срок составляет акт о случае профессионального заболевания в пяти экземплярах, предназначенных для пострадавшего, работодателя, центра гигиены и эпидемиологии, центра профессиональной патологии (или учреждения здравоохранения – при остром профзаболевании) и страховщику.
Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в центре гигиены и эпидемиологии и в организации, где проводилось расследование. В случае ликвидации организации все материалы передаются правопреемнику или в центр гигиены и эпидемиологии.
При расследовании профессионального заболевания выясняются причины, повлекшие заболевание, при этом исследуется рабочее место пострадавшего, выполняются лабораторные измерения, проверяется выдача средств индивидуальной защиты, медицинские осмотры и др. По результатам расследования разрабатываются мероприятия по предупреждению дальнейших случаев профессиональных заболеваний.