При установлении степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего также определяется нуждаемость пострадавшего в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации.
Результаты освидетельствования пострадавшего и экспертное решение включаются в протокол заседания и акт освидетельствования пострадавшего, которые хранятся 10 лет в медицинском учреждении.
В соответствии с пунктом 26 Правил переосвидетельствование пострадавшего проводится в порядке, установленном для определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Пострадавший или его представитель, работодатель или страховщик в случае несогласия с решением учреждения медико-социальной экспертизы может обжаловать его. Для этого необходимо обратиться с письменным заявлением в учреждение, проводившее освидетельствование пострадавшего, или в главное бюро медико-социальной экспертизы, или в орган социальной защиты населения субъекта Российской Федерации.
Решение учреждения медико-социальной экспертизы может быть обжаловано также в суд в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Отметим, что расследованию и учету подлежат также профессиональные заболевания. Расследованию и учету в соответствии с Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. N 967, подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц, участвующих в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя, обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.
В соответствии с пунктом 4 Положения острое профессиональное заболевание (отравление) - заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
Хроническое профессиональное заболевание (отравление) - заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем.
Положением установлены:
1) порядок установления наличия профессионального заболевания (п. п. 7 - 18);
2) порядок расследования обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания (п. п. 19 - 29);
3) порядок оформления акта о случае профессионального заболевания (п. п. 30 - 34).
Перечень профессиональных заболеваний, опасных веществ и производственных факторов, а также видов работ, способствующих возникновению профессиональных заболеваний, приводится в Списке профессиональных заболеваний, утвержденном Приказом Минздравмедпрома России от 14 марта 1996 г. N 90 (с изм. и доп. от 11 сентября 2000 г., 6 февраля 2001 г.). К Списку прилагается Инструкция по его применению, согласно которой:
1) Список профессиональных заболеваний является основным документом, который используется при установлении диагноза профессионального заболевания, связи его с выполняемой работой или профессией, при решении вопросов экспертизы трудоспособности, медицинской и трудовой реабилитации, а также при рассмотрении вопросов, связанных с возмещением ущерба, причиненного работнику повреждением здоровья;
2) в Список включены заболевания, которые вызваны исключительно или преимущественно действием вредных, опасных веществ и производственных факторов;
3) к острым профессиональным заболеваниям (отравлениям, о которых идет речь в статье 228 ТК РФ) относятся формы, развившиеся внезапно, после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных и опасных производственных факторов, интенсивность которых значительно превышает предельно допустимые концентрации и уровни;
4) работодатель - физическое лицо и представитель работодателя - юридического лица, руководствующиеся наряду со статьей 228 ТК РФ указанным выше Положением об особенностях расследования несчастных случаев на производстве, должны также учесть в своей практической деятельности его пункты 36, 37, 39 и 40.