За сутки сердце курильщика делает около 10-15 тыс. лишних сокращений. Какую огромную дополнительную нагрузку выполняет при этом сердце! Необходимо учесть еще и то, что при систематическом курении сосуды сердца склерозированы (сужены) и снижено поступление кислорода в сердечную мышцу, что приводит ее к хроническому переутомлению.
Доказано, что одна выкуренная сигарета кратковременно повышает давление примерно на 10 мм. рт. ст. При систематическом курении артериальное давление повышается в среднем на 20-25 %. Исследования, проведенные в Научно-исследовательском институте гигиены детей и подростков, показали имеющиеся у юных курильщиков нарушения обмена веществ в мышце сердца, что служит предпосылкой к будущим болезням сердца.
Нанося большой вред сердцу и сосудам, курение является причиной развития многих заболеваний. Так, у курящих наблюдаются явления "сердечного невроза". После физического или психического напряжения возникают неприятные ощущения в области сердца, стеснение в груди, усиленное сердцебиение. При усиленном курении может наблюдаться аритмия сердца (нарушение ритма работы сердца и последовательности сокращения его отделов).
В настоящее время многие страдают ишемической болезнью сердца, которая связана с недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы. Ранним проявлением ишемической болезни сердца является стенокардия.
Приступ стенокардии обычно сопровождается загрудинной болью, отдающей в левую руку и лопатку, а также в шею и нижнюю челюсть. Часто наряду с болью появляются чувство тревоги, сердцебиение, потливость, побледнение.
Приступ возникает вор время физической или эмоциональной нагрузки и быстро, в течении 2-3 минут проходит после прекращения нагрузки (в покое) или приема нитроглицерина. Приступы стенокардии наблюдаются у курящих в 2 раза чаще, чем у некурящих. При воздержании от курения явления стенокардии уменьшается или полностью исчезают.
При ишемической болезни сердца может наступить инфаркт миокарда (сердечной мышцы). Он является следствием атеросклероза сосудов сердца – сердечных артерий и развивается в результате их тромбоза (закупорки). Внезапно обескровливается участок сердечной мышцы, что ведет к его некрозу (омертвению) и в дальнейшем развитию на этом месте рубца.
Инфаркт миокарда развивается остро. Типичные проявления – острая боль за грудиной, распространяющаяся на левую руку, шею, "под ложечку". Приступ сопровождается страхом. В отличие от приступа стенокардии боли продолжаются до нескольких часов и не прекращаются или не затихают в покое, после приема нитроглицерина. Иногда, затихнув, вскоре возникают вновь. Современно оказанная медицинская помощь способна сделать многое для облегчения течения инфаркта миокарда, его последствий и прогноза.
Курение в значительной степени способствует развитию инфаркта миокарда. Как уже говорилось, оно является одной из причин развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. Никотин держит сосуды сердца в состоянии спазма, сердце – в повышенной нагрузке (учащается частота его сокращений), повышается артериальное давление. К сердцу поступает меньше кислорода из-за образования карбоксигемоглобина и сниженной дыхательной деятельности легких. Карбоксигемоглобин повышает вязкость крови и способствует развитию тромбоза.
Сочетание курения с гипертонической болезнью дает шестикратный риск развития инфаркта миокарда.
При благоприятном исходе заболевания сердце может справляться со своей работой. Отказ от курения после перенесенного инфаркта миокарда снижает опасность его повторения в течение 3-6 лет. Но если человек продолжает курить, сердце не вынесет дополнительной нагрузки от вредных факторов табака. Развивается второй инфаркт, который чаще заканчивается печально. По данным доктора мед. наук В.И. Метелицы (1979), через год после перенесенного инфаркта миокарда среди курящих остаются в живых только 5 %.
У курильщиков вследствие атеросклероза и повышения артериального давления чаще, чем у некурящих, развиваются расстройства мозгового кровообращения, в частности инсульт (кровоизлияние в головной мозг и тромбоз мозговых сосудов, вызывающие параличи лица, руки и ноги, часто расстройство речи).
Многие исследования показывают, что курение активизирует процессы свертывания крови и ослабляет ее антисвертывающую систему, особенно у женщин, и приводит к возникновению тромбоза в различных сосудах.
Развитие атеросклероза в периферических сосудах ног приводит к облитерирующему эндартерииту, проявляющегося в перемежающейся хромоте. В начале заболевания люди жалуются на неприятные ощущения в ступнях и голенях: ползанье мурашек, похолодание, ломоту. При ходьбе эти ощущения усиливаются, появляется боль, больной вынужден останавливаться. Пульсация в артериях стопы отсутствует или ослаблена. При прогрессировании болезни может развиться гангрена (омертвение) пальцев, и если их вовремя не удалить, может произойти заражение крови. Доказано, что основной причиной облитерирующего эндартериита является хроническое заболевание никотином. У большинства больных симптомы этого заболевания исчезают от одного лишь прекращения курения и появляются снова при его возобновлении. В связи с этим нет более эффективного лечения, чем помочь им бросить курить. А в предупреждении заболевания самое действенное – не начинать курить.
Согласно врачебным наблюдениям, через год после отказа от курения улучшается функция сердечно-сосудистой системы. Это подтверждается увеличением объема работы, выполняемой на велоэргометре (аппарат для определения физической работоспособности).
Влияние табака на органы дыхания
Через органы дыхания в организм поступают вредные компоненты табачного дыма. Имеющийся в дыме аммиак вызывает раздражение слизистых оболочек полости рта, носа, гортани, трахеи и бронхов. В результате развивается хроническое воспаление дыхательных путей. Раздражение никотином слизистой оболочки носа может привести к хроническому катару, который, распространяясь на ход, соединяющий нос и ухо, может привести к снижению слуха.
Дым действует на голосовые связки. Продолжительное курение ведет к тому, что в них разрастается фиброзная ткань, сужается голосовая щель.
Хроническое раздражение голосовых связок изменяет тембр и окраску произносимых звуков, голос утрачивает чистоту и звучность, становится хриплым, что для певцов, актеров, преподавателей, лекторов может окончиться профессиональной непригодностью.
Попадая в трахею и бронхи (дыхательные пути, по которым воздух попадет в легкие), никотин действует на их слизистую оболочку и на верхний слой, который имеет колеблющиеся реснички, очищающие воздух от пыли и мелких частиц. Никотин парализует реснички, и частицы табачного дыма оседают на слизистой оболочке трахеи и бронхов. Мельчайший их размер позволяет им глубоко проникать и оседать в легких.
Слизистые оболочки гортани, трахеи и бронхов от частого курения раздражаются и воспаляются. Поэтому хронический трахеит и хронический бронхит – обычные для курящих заболевания. Многочисленные исследования советских и зарубежных ученых выявили пагубную роль курения в развитии хронического воспалительного процесса в дыхательных путях. Так, у тех, кто выкуривает в сутки по одной пачки сигарет, хронический бронхит встречается примерно в 50 % случаев, до двух пачек – в 80 %, у некурящих же – лишь в 3 % случаев.
Типичная примета курильщика – кашель с выделением слизи темного цвета от частиц табачного дыма, особенно мучающий по утрам. Кашель – это естественная защитная реакция, с помощью которой происходит освобождение трахеи и бронхов от слизи, усиленно вырабатывающейся железами бронхов под влиянием курения и вследствие воспалительного отека слизистой оболочки бронхов, а также от осевших твердых частиц табачного дыма. Закуривая утром первую сигарету, курильщик раздражает верхние дыхательные пути и этим вызывает кашель. Никакие лекарства в таких случаях не помогают. Единственное средство – прекратить курение.
Кашель вызывает эмфизему (расширение) легких, проявляющуюся в виде отдышки, затруднения дыхания. Степень выраженности хронического бронхита, эмфиземы легких зависит от продолжительности курения, количества выкуриваемых сигарет, а также от глубины затяжки.
Легкие курильщика менее эластичны, более загрязнены, вентиляционная функция их снижена, и они раньше стареют. Длительное хроническое воспаление дыхательных путей и легких приводит к понижению их сопротивляемости и развитию острых и хронических заболеваний, например пневмонии, бронхиальной астмы, повышает чувствительность организма к гриппу.
Курение способствует развитию туберкулеза легких. Французский ученый Пти выявил, что из 100 заболевших туберкулезом 95 % курили.
Курение является основной причиной развития около трети всех заболеваний органов дыхания. Даже при отсутствии признаков заболевания может возникнуть нарушение функции легких. У молодого человека, выкуривающего пачку сигарет в день, дыхание примерно такое же, как у человека старше его на 20 лет, но не курящего.
Многочисленными исследованиями подтверждено, что у бросивших курить уже в течение первого года улучшались показатели дыхательной функции легких.
Влияние табака на органы пищеварения
Табачный дым, имеющий высокую температуру, попадая в полость рта, начинает свою разрушительную работу. Изо рта курильщика неприятно пахнет, язык обложен серым налетом (один из показателей неправильной деятельности желудочно-кишечного тракта). Под влиянием никотина и частиц табачного дыма желтеют и портятся зубы. Температура табачного дыма во рту около 50-60 С, а температура воздуха, поступающего в рот, намного ниже. Значительная разница температур отражается на зубах. Рано портится эмаль, разрыхляются и кровоточат десны, развивается кариес (разрушение твердых тканей зубов с образованием полости), открывая, образно говоря, ворота для инфекции.