Смекни!
smekni.com

Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций техногенного характера при использовании (стр. 5 из 7)

При проведении АСР на ХОО должны быть выполнены следующие основные мероприятия [3]:

1. разведка аварийного объекта и зоны заражения в интересах проведения АСР, с целью уточнения состояния аварийного объекта, определения типа ЧС, масштабов и границы зоны заражения, получения данных, необходимых для организации АСР, и их беспрепятственного проведения;

2. проведение поисково-спасательных работ;

3. оказание первой медицинской помощи (ПМП) пораженным, эвакуация пораженных в медицинские пункты;

4. локализация, подавление или снижение до минимально возможного уровня воздействия возникших при аварии поражающих факторов;

5. санитарная обработка людей и обеззараживание их одежды, территории, сооружений, техники, продовольствия, воды

Разведка. Главными задачами химической разведки являются [21]:

1. уточнение наличия и концентрации отравляющих веществ на объекте работ, границ и динамики изменения химического заражения;

2. получение необходимых данных для организации аварийно-спасательных работ и мер безопасности населения и сил, ведущих АСР;

3. постоянное наблюдение за изменением химической обстановки в зоне ЧС, своевременное предупреждение о резком изменении обстановки.

Химическая разведка аварийного, объекта и зоны заражения ведется путем осмотра, с помощью приборов химической разведки, а также наблюдением за обстановкой и направлением ветра в приземном слое. [21]

Поисково-спасательные работы. Поиск пострадавших поисково-спасательными группами проводится путем сплошного визуального обследования территории, зданий, сооружений, цехов, транспортных средств и других мест, где могли находиться люди в момент аварии, а также путем опроса очевидцев и с помощью специальных приборов в случае разрушений и завалов.

Спасательные работы в зоне заражения выполняются в средствах индивидуальной защиты органов дыхания и кожи.

Продолжительность работы смен определяется временем допустимого пребывания в средствах индивидуальной защиты при данных погодных условиях и тяжести работы.

Спасение пострадавших (пораженных) при авариях на ХОО с учетом характера, тяжести поражения и места их нахождения должно осуществляться [3]:

1. деблокированием пострадавших, находящихся под завалами разрушенных зданий и технологических систем, а также в поврежденных блокированных помещениях;

2. экстренным прекращением воздействия хлора на организм путем эвакуации из зоны заражения и использования средств индивидуальной защиты;

3. оказанием ПМП пораженным;

4. эвакуацией пораженных в медицинские пункты и учреждения для оказания первой врачебной помощи.

Первая медицинская помощь. При оказании ПМП пораженным необходимо [3]:

1. обеспечить ускоренное прекращение воздействия хлора на организм пораженного путем удаления капель вещества с открытых кожных покровов, промывания глаз и слизистых;

2. восстановить и поддерживать функционирование важных систем организма проведением простейших мероприятий (восстановление проходимости дыхательных путей, искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца);

3. наложить асептические повязки на раны и иммобилизовать поврежденные конечности;

4. эвакуировать пораженных в медицинские пункты для оказания первой врачебной помощи и дальнейшего лечения;

ПМП пораженным должна оказываться непосредственно на месте поражения.

Локализация чрезвычайных ситуаций. Локализацию, подавление или снижение до минимального уровня воздействия возникших при авариях на ХОО поражающих факторов в зависимости от типа ЧС, наличия необходимых технических средств и нейтрализующих веществ осуществляют следующими способами [3]:

1. прекращением выбросов хлора путем перекрытия задвижек с отключением поврежденной части технологического оборудования, установки аварийных накладок (бандажей) в местах прорыва емкостей и трубопроводов, установки заглушек, подчеканки фланцевых соединений;

2. постановкой жидкостных завес (водяных или нейтрализующих растворов) в направлении движения облака хлора;

3. созданием восходящих тепловых потоков в направлении движения облака хлора;

4. рассеиванием и смещением облака хлора газовоздушным потоком;

5. обвалованием пролива хлора для ограничения площади заражения и интенсивности испарения хлора;

6. откачкой (сбором) разлившегося хлора в резервные емкости;

7. засыпкой пролива сыпучими твердыми сорбентами;

8. структурированием (загущением) пролива хлора специальными составами с последующим вывозом и нейтрализацией;

9. выжиганием пролива.

В зависимости от типа возникшей ЧС локализация и обезвреживание облаков и проливов хлора может осуществляться комбинированием перечисленных способов.

Дезактивация. Осаждение газа [20]:

1. распыленная вода (330т/1т СДЯВ),

2. 5% раствор едкого натра или каустической соды (22-25т на 1т СДЯВ),

3. сульфид натрия,

4. гашеная известь,

5. щелочные отходы, кроме аммиачной воды (т.к. образуется взрывоопасный хлористый азот).

Дегазация жидкости [20]:

1. вода (0,6 - 0,9 т/1т СДЯВ),

2. 5% раствор едкого натра (22,5-23,0 т/1т СДЯВ),

3. грунт, песок, зола (2,3-3,5т/1т СДЯВ),

4. снег (3-4т на 1т СДЯВ).

Санитарная обработка людей и ее организация. Санитарная обработка населения осуществляется на санитарно-обмывочных пунктах (СОП), создаваемых на базе объектов коммунально-бытового назначения (бань, банно-прачечных комбинатов, санитарных пропускников), душевых отделений при производственных цехах, спортивных сооружениях, животноводческих комплексах и фермах. Основные элементы СОП [12]:

1. Контрольно-распределительный пост

2. Площадка частичной специальной обработки

3. Ожидальня

4. Пункт приема верхней одежды

5. Раздевальная

6. Обмывочная (душевая)

7. Одевальная

8. Санузлы

Вспомогательные элементы СОП:

1. Склад зараженной одежды

2. Склад обменного фонда одежды

3. Медицинский пункт

4. Хозяйственная кладовая

5. Отдельные комнаты отдыха для личного состава, работающего в «грязной» и «чистой» зонах

2.4 Особенности оказания медицинской помощи (МП) при ведении аварийно-спасательных работ, связанных с аварией на предприятии, в технологическом процессе которого используется хлор

МП – это комплекс определенных мер, необходимых для спасения жизни и сохранения здоровья пострадавшего. Вид и объем МП определяются характером повреждений, состоянием пострадавших и конкретно сложившейся обстановкой на месте аварий, катастрофы или происшествия. [4]

Первая медицинская помощь (ПМП) пораженным оказывается непосредственно на месте поражения. Это достигается двумя путями [2]:

1. пораженные оказывают само- и взаимопомощь;

2. немедленным привлечением медицинских формирований.

Само- и взаимопомощь [20]:

1. промыть глаза водой

2. надеть противогаз или ВМП, смоченную 2 % содой

3. обработать пораженные участки кожи мыльным раствором

4. немедленно покинуть очаг (лучше на транспорте)

Доврачебная медицинская помощь оказывается бригадами экстренной доврачебной медицинской помощи [4]:

1. розыск пораженных

2. при ненадетом противогазе обильно промыть глаза, рот, нос 2% содой

3. эвакуация из очага на носилках (транспорте)

Первая врачебная помощь оказывается на первом этапе медицинской эвакуации – догоспитальном этапе – и имеет своей важнейшей целью борьбу с такими опасными последствиями повреждений, как кровотечение, асфиксия, шок [4].

Первая медицинская и первая врачебная помощь в местах сбора пораженных [20]:

1. снять с пораженного противогаз и освободить от стесняющей одежды

2. согреть пораженного

3. эвакуировать в лечебное учреждение

По показаниям [20]:

1. закапать в глаза 0,5 % дикаин с адреналином по 2-3 капли, защитить глаза от света

2. проводить ингаляции кислорода

3. при остановке дыхания ИВЛ, в/в цититон

4. при спазме голосовой щели: тепло на область шеи, атропин, при необходимости трахеотомия

5. сердечнососудистые средства

Квалифицированная медицинская помощь – комплекс терапевтических и хирургических мероприятий, осуществляемых врачами соответствующего профиля в лечебных учреждениях, направленных на предупреждение осложнений и борьбу с уже развившимися опасными осложнениями механических, термических и комбинированных поражений, а также создание условий для планового лечения пораженных до окончательного исхода. Специализированная медицинская помощь преследует те же цели, что и квалифицированная помощь, но оказывают ее врачи, специально подготовленные в данной узкой области хирургии, располагающие соответствующим оснащением. [4]

Первая врачебная и специализированная помощь [20]:

1. покой, тепло, горячее питье (молоко, чай)

2. при раздражении верхних дыхательных путей - вдыхание распыленного 2 % гипосульфита натрия, 2 % соды (2-3 раза в день по 10 минут)

3. при упорном кашле кодеин, дионин

4. при болях в глазах: 0,5 % дикаин по 2-3 капли, а затем 1-3 капли вазелинового масла

5. при спазме голосовой щели: тепло на область шеи, атропин, теплые щелочные ингаляции, при необходимости - трахеотомия

По показаниям: средства, тонизирующие сердечнососудистую систему (кофеин, кордиамин, коргликон и др.).

В результате проведенного исследования теоретической части данного вопроса можно сделать следующие выводы, что для уменьшения аварийных ситуаций на предприятиях, использующих в технологическом процессе хлор, необходимо:

1. строгое наблюдение за точностью протекания технологических процессов, условиями хранения и транспортирования хлора;

2. строгий надзор за состоянием технологических конструкций и надежностью оборудования;

3. повышение эффективности средств противоаварийной защиты;

4. улучшение состояния контрольно-измерительных приборов и средств автоматизации;

5. снижение запасов хлора до минимального, необходимого по технологии, количества;