10.Различные схемы финансирования ЛПУ. Для покрытия затрат на медицинское обслуживание могут применяться различные источники финансирования по каждому пациенту, договору, организации и т. п.
11.Разноплановость расчета стоимости оказанных услуг. Услуги могут оказываться как за наличный, так и по безналичному расчету. Цена услуги может различаться в множестве используемых прейскурантов. В зависимости от условий обслуживания могут применяться различные коэффициенты при вычислении стоимости услуги и всего случая обслуживания.
12.Различные справочники услуг у контрагентов ЛПУ. Процесс унификации классификаторов медицинских услуг, к сожалению, протекает недостаточно активно и централизованно. Как результат, ЛПУ вынуждено при выставлении счетов учитывать синтаксические и семантические различия справочников услуг своих контрагентов.
13.Области информационной видимости пользователей. Система должна поддерживать динамическую привязку областей информационной видимости пользователей. Например, в силу должностных инструкций они могут быть жестко привязаны к подразделениям; при этом совместители и консультанты видят одновременно несколько областей. Специалисты поликлиники, с одной стороны, привязаны к подразделению, а с другой –– видны как доступные ресурсы, и сами могут видеть мультиподразделенческие назначения.
14.Области информационной видимости пациентов. Сотрудники должны иметь доступ к данным всех пациентов и, в то же время, для них должны поддерживаться ограничения видимости из всего множества только тех персон, которые получили назначения (направления на обслуживание). Специалисты стационаров работают со стационарными пациентами, а поликлинические –– с амбулаторными.
15.Виртуальная привязка рабочего места. Специалист должен иметь доступ к необходимым данным независимо от того исполняет он свои должностные обязанности в своем подразделении или ином. Требуется доступ к своему автоматизированному рабочему месту вне зависимости от физического расположения компьютера.
16.Одновременное существование различных типов медицинских карт для одного и того же пациента. Пациент может получать в рамках комплексного ЛПУ амбулаторные и стационарные, диагностические и прочие услуги, информация о которых хранится в амбулаторных картах, историях болезни, специализированных медицинских картах. Вся эта информация должна быть, по возможности оперативно, доступна лечащему врачу или специалисту, оказывающему в данный момент медицинскую помощь.
17.Планирование лечебно-диагностических цепочек. Неоправданное отступление от принятых схем диагностики и лечения может повлечь недостижение целей лечебно-диагностического процесса, нанести вред здоровью пациента и вызвать необоснованные затраты ЛПУ. Обеспечение выполнения стандартов оказания медицинской помощи при планировании обследования и лечения поддерживает обоснованную кратность диагностических назначений и лечебных процедур, снижает риск пропуска значимых показателей и суммарное негативное воздействие на организм.
18.Планирование ресурсов, квотирование. Большой поток пациентов, недостаточное финансирование, высокие требования к результатам лечения порождают существование дефицитных разделяемых медицинских ресурсов. Успешное функционирование ЛПУ подразумевает обоснованное планирование ресурсов (специалистов, приборов, кабинетов,
расходных материалов и т. п.) и квотированное их использование в необходимых случаях.
19.Интерактивный контроль. Одной из важных составляющих успешности лечебно-диагностического процесса является оперативный контроль со стороны руководителей и ответственных специалистов, требующий в условиях обычного бумажного документооборота больших затрат человеческих ресурсов и не всегда при этом адекватно реализуемый.
20.Обеспечение информационной поддержки работы персонала. Высокая степень информированности персонала ЛПУ по всем аспектам, связанным с профессиональной деятельностью, обеспечивает адекватные время, качество и обоснованность принимаемых решений.
21.Учет и планирование деятельности обслуживающих подразделений. Поддержка непрерывного лечебно-диагностического процесса требует четкой организации работы обслуживающих подразделений с применением строгого учета материальных ценностей и планирования их деятельности –– как долгосрочного, так и оперативного.
22.Поддержка научной деятельности. Возможности сбора и обработки данных для научно-исследовательских работ предполагают наличие механизмов пополнения модели предметной области без ущерба для поддержки основной деятельности, а также интеграции со специализированным программным обеспечением.
Выводы:
1.Особенность управления Черемховской детской больницы определяется следующими пунктами: 1.Зависимость государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения от адекватного финансирования из бюджета соответствующего уровня. 2. Доходы, полученные учреждением в результате осуществления им приносящей доходы деятельности, а также приобретенное за счет этих доходов имущество поступает в самостоятельное распоряжение учреждения и учитывается им на отдельном балансе. 3.Цели больницы являются некоммерческими.
2.Штат больницы не соответствует потребностям населенных пунктов.
3.Информационные потоки организации проходят в отделах регистратуры и медстатистики, где образуются информационные ресурсы необходимые для информационного обеспечения работы больницы.
4.Информационные потоки не имеют информационной инфраструктуры и осуществляются с помощью бумажных документов
5.В Черемховской районной детской больнице практически отсутствуют специалисты по информационным технологиям и оборудование необходимое для поддержки необходимой информационной системы организации.
6.Исходя из анализа информационной системы определены принципы ее построения.
3. Повышение эффективности работы организации путем создания сайта
3.1 Разработка сайта организации
Первым этапом в создании сайта Черемховской районной детской больницы является постановка целей проекта, которые должны проистекать из общих принципов медицинского обслуживания населения и целей лечебно-профилактического учреждения.
Основными принципами медицинского обслуживания населения являются:
1. Доступность медицинской помощи и фармацевтического обеспечения
2. Профилактическая направленность здравоохранения.
3. Приоритетное медицинское и лекарственное обеспечение детей и матерей
4. Подконтрольность профессиональной деятельности медицинских работников
5. Ответственность государственных органов власти, управления и нанимателей за состояние здоровья граждан.
6. Равные возможности развития предприятий, учреждений и организаций здравоохранения независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности.
7. Экономическая заинтересованность физических и юридических лиц в сохранении и укреплении здоровья граждан.
8. Участие общественности и граждан в охране здоровья.
Цели районной детской больницы можно определить исходя из данных принципов, ее устава, текущей ситуации в больнице и специфики г.Черемхово.
Основная цель: Оказание лечебно-профилактической помощи детскому населению и снижение детской смертности
- совершенствование качества оказываемых услуг
- создание положительного имиджа больницы
- профилактика заболеваний
- повышение уровня грамотности населения в области охраны здоровья
Для осуществления данных целей необходимо решение следующих задач:
- получение соответствующего финансирования, источниками которого являются обязательное медицинское страхование, бюджетные поступления, поступления от платных услуг.
- совершенствование организации процессов лечения, диагностики и профилактики
- развитие персонала
- развитие инновационной деятельности
- совершенствование информационной системы больницы
Ясно, что цели бюджетной и коммерческой организации существенное отличаются. Если первостепенными задачами первой является создание общественных благ, то второй – получение прибыли. Тем не менее, и та, и другая, создавая представительство в сети Интернет, преследуют в некоторых моментах схожие цели.
Определим цели коммерческой организации в создании сайта и те выгоды которая она преследует:
- потребители могут заказывать товары в течение 24 часов в сутки независимо от своего географического положения;
- потребители могут получать более полную и свежую информацию о товаре непосредственно от производителя, сравнить данный товар с аналогичными товарами конкурентов;
- потребители имеют возможность получения онлайновой поддержки по приобретаемой продукции, а также по обслуживанию уже поставленной продукции, причем режимы онлайновой поддержки не ограничены передачей только текстовых сообщений, возможно использование живого диалога посредством IР-телефонии с сайта компании, а также диалога в режиме видеоконференции;
- производители, создавая электронные каталоги товаров в Интернете, получают возможность значительно экономить на издержках по сравнению с печатными изданиями каталогов.
- компании получают сокращение времени информирования потребителей о новой продукции;
- компании получают снижение издержек на создание филиалов и представительств за счет создания интернет-магазинов, информация о товарах может быть представлена на различных языках и единицах измерений;
- предприятия имеют возможность получения заказов и выставление счетов по совершенным сделкам в электронной форме, а также проведение онлайновых платежей;
- компании получают снижение финансовых; и временных издержек на проведение пробного маркетинга в отношении прототипа продукции;