При анализе клинической эффективности применения этих и аналогичных им приборов других фирм применялся коэффициент тяжести заболевания K-t, рассчитываемый по диагностическим показателям, индивидуальным для каждого из перечисленных выше медицинских разделов.
Отбирались статистические данные по результатам лечения (из литературы, приведенной в разд. 1.2), позволяющие оценить Кт для контрольных групп I пациентов, лечившихся только антибиотиками, и для экспериментальных групп II пациентов, принимавших курсы сочетанной антибиотиковой физиотерапии. На основании этого по формуле:
ОТЭ = Кт(1)/Кт(П) (12)
оценивался относительный терапевтический эффект при уровне статистической достоверности 95 %. Была обнаружена достаточно хорошая корреляция между ростом N, КИО и ОТЭ, означающая корректность теоретических моделей и экспериментов invitro, разработанных и проведенных нами.
Выводы
1.Впервые фармакокинетические характеристики транспорта молекул антибиотиков через ткани организма связаны как с их электролитической анионной диссоциацией, так и с наличием стохастически распределенных мембранно-связанных зарядов в рамках модифицированной с учетом этих электрохимических аспектов модели «рыхлого квазикристалла», и сформулированы теоретические математические модели ускоряющего влияния малоамплитудных физических полей.
2.В экспериментах с препарированными плацентарными мембранами впервые была доказана адекватность вышеупомянутой модифицированной модели «рыхлого квазикристалла как для собственного, так и для физически стимулированного плацентарного переноса анионов левомицетина, бензилпенициллина и оксациллина по липидным «кинкевышт «канаттам проводимости с коэффициентами диффузии С^,6-10~8-2,6-10~ активации 7,9-13,4 кДж/моль, плацент 2,04-10»7 См/см при ускоряющем сдвиге их потенциалов асимметрии порядка нескольких десятков милливольт.
3.Обнаружено влияние размера и эффективного заряда аниона антибиотика на кинетику плацентарного переноса, причем увеличение эффективного заряда из-за кислотной диссоциации по второй ступени (левомицетин, zs -1,09) или гидролитического диссоциативного расщепления Р-лактамного цикла (бензилпенициллин z= -1,2) ускоряет перенос и может компенсировать тормозящий размерный фактор (оксациллин z = -1).
4.При экспериментальных исследованиях влияния магнитных полей на электрохимическую кинетику переноса аниона левомицетина впервые были обнаружены артефакты в виде преобладания ускоряющего действия постоянного поля с «северной» ориентацией и магнитоме-ханических резонансов левомицетиновой проницаемости плацент при частотах вращения синусоидальных и пульсирующих полей 0,6 и 10 Гц.
5.На основе проведения теоретических и экспериментальных исследований впервые была построена математическая модель смешанных синергетических полевых воздействий в малоамплитудном приближении, и полуэмпирические расчеты показали, что результирующий коэффициент ускорения плацентарного переноса анионов левомицетина, бензилпенициллина и оксациллина нарастает с числом смещения полей по экспоненциальному закону.
6.С помощью комплексного индекса оптимизации (КИО) по трем выходным параметрам - результирующему коэффициенту ускорения, суммарной биопараметричности и безразмерному коэффициенту сенситивности впервые были определены оптимальные числа смешения полей от 2 до 4, обеспечивающие плато одинаковых максимальных значений КИО = 0,7 и оптимальность конструкции аппарата антибиотиковой физиотерапии на сочетанных полевых эффектах.
7.Анализ большого числа литературных источников по клинической практике применения аппаратов антибиотиковой физиотерапии в урологии, стоматологии и офтальмологии показал правильность определения оптимальных чисел смешения полей (N„a= 2-4), корреляцию межлу КИО и относительной терапевтической эффективностью (ОТЭ) прибора, означающую корректность построенных теоретических моделей и проведенных экспериментов invitro, а также преимущество по ОТЭ приборов с большими значениями tfmи суммарной биопараметричности.
Основное содержание работы отражено в следующих публикациях:
1. Магнитостимулированная проводимость плацентарных мембран по анионам-антибиотикам Т.Е. Сорокина, Ю.В. Серянов, Л.А. Фоменко и др. IIХимические науки: Сборник научных трудов. - Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 1999.- С. 117-121.
2. Кинетика магнитостимулированной проводимости плацентарных мембран Т.Е. Сорокина, Ю.В. Серянов, Л.А. Фоменко, Ю.М. Райгородский Сб. материалов Всероссийской конф. «Электрохимия мембран и процессы в тонких ионопроводящих пленках на электродах». – Саратов - СГТУ 1999 -С. 112-117.
3. Исследование скорости химического растворения пористых биоактивных покрытий на титане / К.В. Мазаное, Л.А. Фоменко, Ю.В. Серянов, Т.Е. Сорокина // Тез, докл. II Всерос. конф. молодых учёных «Современные проблемы теоретической и экспериментальной химии». - Саратов: Изд-во ун-та, 1999.-С. 28.
4. Кинетика электростимулированного переноса антибиотиков через плацентарные мембраны / Т.Е. Сорокина, Ю.В. Серянов. Л.А. Фоменко, Ю.М. Райгородский, В.Н. «Актуальные проблемы электрохимической технологии»: Сб. статей молодых учёных. - Саратов: СГТУ 2000 - С 198-204.
5.Кинетика термостимулированного переноса антибиотиков через плацентарные мембраны / Т.Е. Сорокина, Ю.В. Серяпов, Л.А. Фоменко, Ю.М. Райгородский, В.Н. Лясникое II«Актуальные проблемы электрохимической технологии»: Сб. статей молодых учёных. - Саратов: СГТУ, 2000. - С. 207
6.Биофизические принципы аппаратов физиотерапии для дентальной имплантологии / Ю.В. Серянов, В.Н. Лясников; А.В.Лепилин, Ю.М. Райгородский, Л.А. Фоменко, Т.Е. Сорокина IIСб. материалов VМеждународной конф. «Современные проблемы имплантология». - Саратов, 2000. С. 21-25.
7. Исследование проницаемости плацентарных мембран по антибиотикам в бегущем магнитном поле / Т.Е. Сорокина, Ю.В. Серянов, Л.А. Фоменко, Ю.М. Райгородский IIЮбилейный сборник научных работ, посвященный 150-летию института ветеринарной медицины и биотехнологии. - Саратов: СГАУ, 2000. - С. 182-190.
10. Исследование проницаемости плацентарных мембран по анионам- антибиотикам в постоянных электрических полях / Т.Е. Сорокина, Ю.В. Серянов, Л.А. Фоменко, Ю.М. Райгородский IIЮбилейный сборник научных работ, посвященный 150-летию института ветеринарной медицины и биотехнологии. - Саратов: СГАУ, 2000. - С. 254-257.