Заболеваемость подростков на одном уровне с аналогичным периодом 2007 года и составила 914,0 (2007 год – 918,4) на 1 тыс. подростков. Структура заболеваемости подростков изменилась: 1 место – болезни дыхательной системы – 42,9% (2007 - 51,8%), 2 место – болезни нервной системы – 9,1% (2007 – болезни органов пищеварения – 7,1%), 3 место – болезни глаз – 8,3% (2007 – 6,8%).
Выше среднерайонного уровня показатель общей заболеваемости в следующих муниципальных образованиях: Италмасовское – 854,0, Хохряковское – 910,8 на 1 тыс. населения.
В системе организации медицинской помощи населению самой массовой и доступной является амбулаторно-поликлиническая служба, основной задачей которой является профилактическая работа с населением.
Сделано посещений 148903, что составило 110% от плана (2007 год – 156235 посещений - 111%).
Объем помощи на дому незначительно вырос в сравнении с 2007 годом, составил 11,6% (2007 – 11,3%). Данный показатель входит в Госзаказ, выполнен у участковых терапевтов и составил 20,1% (норматив 18-25%), выполнен у участковых педиатров – 23,4% от общего числа посещений (норматив 25-30%).
Число посещений с профилактической целью 57136 – 38% (2007 год – 59478 посещений - 38%).
Стационарная помощь. В стационарах ЛПУ пролечено 4334 больных при плане 4498, что составило 96,4% (2007 год – 4357 чел.- 98,2%). Не выполнили план по числу пролеченных больных: ЦРБ – 96,5%, в т.ч. терапевтическое отделение – 96,1%, инфекционное – 96,5%, гинекологическое – 99,5%, детское отделение – 83,7%, хирургическое отделение – 88,4%; Бабинская УБ – 87,6%, Постольская УБ – 43,3%.
Процент выполнения койко/дней по всем ЛПУ составил 95% (2007 год – 101,5%). Не выполнили план к/дней: хирургическое отделение – 97,7%, гинекологическое отделение СДП – 84%, детское отделение – 96,3%, Постольская УБ – 5,7% (с 18.01.2008 года деятельность больницы приостановлена за правонарушения по пожарной безопасности, с 18.03.2008 закрыта на ремонт). Среди дневных стационаров при врачебных амбулаториях не выполнен план койко-дней в Первомайской ВА – 98,9%, Вараксинской ВА – 71,9%.
Средняя длительность лечения по району составила 12,8 дня (2007 год – 13,6 дня, норматив – 12,0).
В стационарах ЛПУ района умерло 46 больных (2007 год – 37 больных). Улучшился, но сохраняется на высоком уровне показатель летальности в 1-е сутки, который составил 17% (2007 – 18,9%, норматив 8,0-12,0%). Основные причины высокой летальности - тяжелое состояние больных при поступлении в стационары, позднее обращение в ЛПУ.
Улучшился показатель экстренной госпитализации, он составил 18,6% (2007 – 20%, норматив – 10,0-20,0%).
Выполнение территориальной программы Государственных гарантий.
На основании данной программы и приказа Министерства здравоохранения Удмуртской Республики совместно с УТФОМС от 15.08.2007 года № 395/146 разработано задание для МУЗ «Завьяловская центральная районная больница» по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории МО «Завьяловское».
Скорая медицинская помощь.
Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов в расчете на 1 жителя в год. Норматив для Завьяловского района составляет 0,294 (УР – 0,356). Уменьшение норматива объясняется тем, что население д.Пирогово обслуживается службой скорой медицинской помощи г.Ижевска.
Невыполнение показателя обеспеченности населения скорой медицинской помощью объясняется тем, что повысилась активность участковой службы, эффективность оказания неотложной медицинской помощи медицинскими работниками на местах (фельдшера ФАП оказывают неотложную медицинскую помощь круглосуточно).
Амбулаторно-поликлиническая помощь.
Показатель объема амбулаторно-поликлинической помощи выражается в числе посещений на 1 жителя в год, норматив для района составляет 5,844 (УР – 9,400) на 1 жителя. Уменьшение норматива объясняется географическим расположением района вокруг г. Ижевска. Население, работающее в г. Ижевске, обращается за медицинской помощью по месту работы или учебы.
План посещений на 1 жителя не выполнен. План посещений, оплачиваемых ОМС, выполнен на 68,1%, по бюджету на 173%, за счет того, что много пациентов идет без медицинских страховых полисов. Данную причину возможно устранить только при условии добросовестной работы руководителей организаций и предприятий, которые обязаны выдать страховой медицинский полис принятому работнику. Неработающие граждане, пенсионеры и дети дошкольного возраста получают медицинский страховой полис в регистратуре Завьяловской ЦРБ.
Другая причина – не лицензированы некоторые врачебные специальности (педиатрия – Гольянская ВА, Хохряковская ВА, Первомайская ВА; терапевты – Постольская УБ, Вараксинская ВА, ВОП – 4 врача общей практики: 2 ВОП в Подшиваловской ВА, по 1 ВОП в Бабинской УБ, Люкской ВА, в ЦРБ - эндокринолог, проктолог).
Лицензирование выше названных специалистов в МУЗ «Завьяловская ЦРБ» планируется на июль 2008 года, лицензирование 2 ВОП в Подшиваловской ВА, запланировано на 2009 год.
Стационарная медицинская помощь – круглосуточные стационары.
Показатель объема стационарной помощи выражается в количестве койко-дней на 1 жителя в год. Норматив для Завьяловского района составляет 1,565 (УР – 3,332).
В целом по району идет не выполнение плана койко-дней – 95%. Невыполнение плана койко-дней по бюджету объясняется тем, что с 18.01.2008 года приостановлена деятельность Постольской участковой больницы из-за правонарушений по пожарной безопасности, с 18.03.2008 больница закрыта на ремонт.
Стационарная медицинская помощь – дневные стационары.
Показатель объема медицинской помощи выражается в количестве пациенто-дней на 1 жителя в год. Норматив для Завьяловского района составляет 0,306 (УР – 0,547) на 1 жителя.
Число пациенто-дней на выполнено, т.к. в Люкской врачебной амбулатории открыт дневной стационар, но не начал функционировать из-за ремонта помещения дневного стационара. Устранение причины – улучшение организации работы и взаимодействие заведующих отделений стационара и поликлиники, открытие коек дневного стационара во всех врачебных амбулаториях.
Показатели, характеризующие состояние сферы здравоохранения Завьяловского района в 1 полугодии 2008 года представлены в таблице №3.
Таблица 3
Показатели, характеризующие состояние сферы здравоохранения Завьяловского района в 1 полугодии 2008 года
| № | Наименование показателя | Базовое значение на 2008 год | Базовое значение на 6 мес. 2008 года | Фактическое значение за 6 мес. 2008 года |
| 1. | Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми) | 7,0 – 8,2 | 7,0 – 8,2 | 6,7 |
| 2. | Перинатальная смертность (на 1000 родившихся живыми и мертвыми) | 7,0 – 8,6 | 7,0 – 8,6 | 6,7 |
| 3. | Мертворождаемость (на 1000 родившихся живыми и мертвыми) | 4,0 – 5,2 | 4,0 – 5,2 | 4,4 |
| 4. | Детская смертность (на 1000 детского населения) | 0,9-1,1 | 0,9-1,1 | 0,4 |
| 5. | Смертность населения трудоспособного возраста (на 1000 трудосп. населения) | 6,8-7,2 | 6,8-7,2 | 2,6 |
| 6. | Число посещений на 1000 жителей | 5010-5850 | 2505-2925 | 2395 |
| 7. | Количество койко-дней на 1000 населения в дневных стационарах всех типов | 306-580 | 153-290 | 135,7 |
| 8. | Число вызовов скорой мед. помощи на 1000 населения | 318,0-340,0 | 159,0-170,0 | 115,3 |
| 9. | Койко-дни в круглосуточных стационарах на 1000 жителей | 1460-1565 | 730-783 | 766,9 |
| 10. | Работа круглосуточной койки всего (дни) | 325,0 – 340,0 | 162,5-170,0 | 150,2 |
| 11. | Работа детской койки (дни) | 300,0 – 340,0 | 150,0-170,0 | 155,8 |
| 12. | Доля случаев новообразований, выявленных в 4 клин. стадии (%) | 18,0 – 20,0 | 18,0-20,0 | 25,4 |
| 13. | Доля случаев туберкулеза, выявленных в запущенной стадии (%) | 2,0 – 4,0 | 2,0 – 4,0 | 0 |
| 14. | Охват населения (взрослых и подростков) ФЛГ-осмотрами | 65,0-70,0 | 65,0-70,0 | 65,3 |
| 15. | Доля лиц, подлеж-х и неосмотренных на tbc ФГ 2 года и более (%) | 5,0 – 7,5 | 5,0 – 7,5 | 7,4 |
| 16. | Доля посещений на дому у участковых терапевтов (%) | 18,0 – 25,0 | 18,0 – 25,0 | 20,1 |
| 17. | Доля посещений на дому у участковых педиатров (%) | 25,0 – 30,0 | 25,0 – 30,0 | 23,4 |
| 18. | Число абортов (на 1000 женщин фертильного возраста) | 30,0 – 40,0 | 20,0 | 15,4 |
| 19. | Поздняя доставка при ЭХП (%) | 18,0 | 18,0 | 14,8 |
| 20. | Доля экстренных операция по грыже (%) | 8,0 – 10,0 | 8,0 – 10,0 | 6,7 |
| 21. | Доля экстренных госпитализаций всего (%) | 10,0 – 20,0 | 10,0 – 20,0 | 18,6 |
| 22. | Доля умерших в первые сутки (%) | 8,0 – 12,0 | 8,0 – 12,0 | 17,0 |
| 23. | Охват Д-наблюдением ВИЧ-инфицированных (%) | 100,0 | 100,0 | 100,0 |
| 24. | Охват грудным вскармливанием 6 и более месяцев (%) | 67,0 – 75,0 | 67,0 – 75,0 | 69,7 |
| 25. | Законченная иммунизация взрослых против дифтерии (%) | 97,0- 100,0 | 97,0- 100,0 | 98,0 |
| 26. | Охват УЗИ беременных 3-кратно (%) | 98,0 – 100,0 | 98,0 – 100,0 | 99,0 |
| 27. | % вскрытий, умерших в стационаре | 70,0 – 80,0 | 70,0 – 80,0 | 76,6 |
| 28. | Активность выявления венерических больных (сифилис) (%) | 75,0 – 85,0 | 75,0 – 85,0 | 78,9 |
| 29. | Охват лечением наркобольных (%) | 65,0 – 70,0 | 32,5 | 51,3 |
| 30. | Удовлетворенность населения качеством мед. помощи в стационаре | 90,0-95,0 | 90,0-95,0 | 100 |
| 31. | Удовлетворенность населения качеством мед. помощи в поликлинике | 78,0-80,0 | 78,0-80,0 | 100 |
| 32. | Доля аттестованных врачей (%) | 55,0 – 65,0 | 55,0 – 65,0 | 44,0 |
| 33. | Доля аттестованных работников со средним мед. образованием (%) | 65,0 – 70,0 | 65,0 – 70,0 | 63,2 |
| 34. | Выполнение плана осмотров на глаукому (%) | 100,0 – 120,0 | 100,0 – 120,0 | 100,2 |
| 35. | Выполнение плана по санпросветработе (%) | 100,0 – 120,0 (16080 часов) | 100,0 – 120,0 (8040 часов) | 100,7 |
| 36. | Выполнение плана выездов (%) | 100,0 – 120,0 | 100,0 – 120,0 | 103,2 |
| 37. | Охват детей до 17 лет плановой стоматологической санацией (%) | 50,0 – 60,0 | 25,0 | 36,6 |
| 38. | Число пломб в смену | 10,0 – 12,0 | 10,0 – 12,0 | 10,0 |
| 39. | Выполнение плана дополнительной иммунизации против полиомиелита (проект «Здоровье») | 100,0 – 120,0 | 100,0 – 120,0 | 100,0 |
| (685 чел.) | 0 | |||
| 40. | Выполнение плана дополнительной иммунизации против гепатита В (проект «Здоровье») | 100,0 – 120,0 | 100,0 – 120,0 | 100,0 |
| (4910 чел.) | 2080 | |||
| 41. | Выполнение плана дополнительной иммунизации против кори (проект «Здоровье») | 100,0 – 120,0 | 100,0 – 120,0 | 100,0 |
| (0 чел.) | 0 |
Образование