Таблица №4
Суммарная заболеваемость населения Пензенской области
| 1999г. | 2000г. | 2001г. | 2002г. | 2003г. | 2004г. | |
| Заболеваемость | 766,0 | 771,7 | 768,7 | 817,1 | 820,6 | 848,2 |
| Абсолютный прирост | 14,1 | 5,7 | -3,0 | 48,4 | 3,5 | 27,6 |
| Темп роста | 101,9% | 100,7% | 99,6% | 106,3% | 100,4% | 103,4% |
| Темп прироста | 1,9% | 0,7% | -0,4% | 6,3% | 0,4% | 3,4% |
| Показатель наглядности | 100% | 102,1% | 101,7% | 108,7% | 109,1% | 110,7% |
Особенности заболеваемости детского населения
Уровень детской заболеваемости в Пензенской области в 2004 году со диагнозом, выявленным впервые в ЛПУ, характеризовался как высокий и составил 1638,7 на 1000 детей в возрасте от 0 до 14 лет, что на 55,6 случаев (на 1000 детского населения) больше, чем в 2003 году.
За отчетный год детская заболеваемость увеличилась на 3,5%.
Таблица №5
Заболеваемость детского населения Пензенской области.
| 1999г. | 2000г. | 2001г. | 2002г. | 2003г. | 2004г. | |
| Заболеваемость | 1325,2 | 1379,5 | 1416,6 | 1546,4 | 1583,1 | 1638,7 |
| Абсолютный прирост | 110,1 | 54,3 | 37,1 | 129,8 | 36,7 | 55,6 |
| Темп роста | 109,1% | 104,1% | 102,7% | 109,2% | 102,4% | 103,5% |
| Темп прироста | 9,1% | 4,1% | 2,7% | 9,2% | 2,4% | 3,5% |
| Показатель наглядности | 100% | 115,8% | 118,9% | 127,3% | 130,3% | 123,7% |
Первое место в структуре детской заболеваемости занимают болезни органов дыхания, которые составляют 58,7%. Второе место принадлежит болезням органов пищеварения – 6,7%. На третьем месте - травмы и отравления – 5,7%.
По сравнению с предыдущим годом, в отчетном году у детей произошло увеличение показателей заболеваемости в следующих классах болезней:
- психические расстройства - на 7,4%;
- болезни эндокринной системы – на 8,2%;
- болезни органов дыхания – на 6,5%;
- болезни системы кровообращения – на 16,6%;
- беременность, роды, послеродовой период – на 76,5%.
Четкая тенденция к повышению показателей детской заболеваемости прослеживается на протяжении последних 5 лет. Обращает на себя внимание четкая тенденция к повышению в следующих классах заболеваний: новообразования, болезни крови и кроветворных органов, психические расстройства, болезни органов дыхания, кожи и подкожной клетчатки, мочеполовой системы, врожденные аномалии, травмы и отравления.
Особенности заболеваемости подростков
В 2004 году у подростков Пензенской области с диагнозом, установленным впервые в жизни в ЛПУ, зарегистрирован высокий уровень заболеваемости – 1285,4 на 1000 населения соответствующего возраста.
Таблица №6
Заболеваемость подростков Пензенской области
| 1999г. | 2000г. | 2001г. | 2002г. | 2003г. | 2004г. | |
| Заболеваемость | 1170,7 | 1143,9 | 1157,3 | 1225,4 | 1245,6 | 1285,4 |
| Абсолютный прирост | 47,5 | -26,8 | 13,4 | 68,1 | 20,2 | 39,8 |
| Темп роста | 104,2% | 97,7% | 101,2% | 105,9% | 101,7% | 103,25 |
| Темп прироста | 4,2% | -2,3% | 1,2% | 5,9% | 1,7% | 3,3% |
| Показатель наглядности | 100% | 104,5% | 105,7% | 109,1% | 110,9% | 109,8% |
В отчетном году, по сравнению с 2003 годом, у подростков области произошел рост заболеваемости на 3,2%.
Увеличение заболеваемости подростков в 2004 году наблюдался по 10 нозологическим формам из 17:
- инфекционные и паразитарные заболевания - на 6,1%;
- болезни кожи и подкожной клетчатки – на 6,9%;
- болезни нервной системы и органов чувств - на 6,3%;
- болезни костно-мышечной и соединительной ткани - на 39,2%;
- беременности, родов, послеродового периода - на 7,6%;
- новообразования - на 2,4%;
- болезни системы кровообращения - на 6,9%;
- болезни уха и сосцевидного отростка - на 4,6%;
- врожденные аномалии – на 7,1%;
- болезни мочеполовой системы – 5,4%.
В структуре заболеваемости подростков ведущее место занимают болезни органов дыхания - 48,1%, травмы и отравления - 8,7% на втором, болезни кожи и подкожной клетчатки - на третьем - 7,4%.
За последние пять лет у подростков неуклонно растет уровень заболеваемости новообразованиями, болезни кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной и соединительной ткани, а также возрастает число случаев беременности, родов, послеродового периода.
Особенности заболеваемости взрослого населения
В 2004 году относительно 2003 года отмечается увеличение заболеваемости взрослого населения с диагнозом, установленным впервые в ЛПУ, на 26,5 случаев на 1000 населения (4,0%). При анализе структуры заболеваемости взрослых установлено, что основной процент в удельном весе всех заболеваний приходится на заболевания органов дыхания – 27,0%. Беременность, роды, послеродовой период встречаются в 13,0% случаев. От всех зарегистрированных впервые случаев заболеваемости третье место по распространенности занимают травмы и отравления - 13,0%.
Таблица №7
Заболеваемость взрослого населения Пензенской области
| 1999г. | 2000г. | 2001г. | 2002г | 2003г. | 2004г. | |
| Заболеваемость | 616,0 | 618,4 | 627,0 | 650,8 | 654,8 | 681,3 |
| Абсолютный прирост | -5,1 | 2,4 | 8,6 | 23,8 | 4,0 | 26,5 |
| Темп роста | 99,2% | 100,4% | 101,4% | 103,8% | 100,6% | 104,0% |
| Темп прироста | -0,8% | 0,4% | 1,4% | 3,8% | 0,6% | 4,0% |
| Показатель наглядности | 100% | 99,6% | 100,9% | 104,8% | 105,4% | 110,6% |
В отчетном году, по сравнению с прошлым годом, обращает на себя внимание рост числа следующих болезней у взрослых:
- болезни крови и кроветворных органов - на 58,2%;
- психические расстройства - на 24,0%;
- болезни эндокринной системы - на 4,4%;
- болезни кожи и подкожной клетчатки - на 21,5%;
- болезни системы кровообращения - на 31,8%;
- беременность, роды, послеродовой период – на 11,0%;
- врожденные аномалии – на 50,0%.
На протяжении последних пяти лет у взрослых наблюдается тенденция к росту новообразований, болезни крови и кроветворных органов, психических расстройств, болезней костно-мышечной системы, болезней мочеполовой системы, болезней кожи и подкожной клетчатки, беременности, родов и послеродового периода.
В свете того, что Пенза развивающийся город и выявление, и накопление новых вредных для человеческого организма веществ ещё предстоит – главной задачей медицины является овладение методами диагностики неблагоприятных изменений в состоянии здоровья на более ранних стадиях.
2.3 Влияние факторов среды на здоровье населения Пензенской области
Питьевое водоснабжение
Несмотря на некоторое улучшение качества воды рек и водоёмов области, произошедшее в последние годы, в целом проблема загрязнения поверхностных вод продолжает оставаться острой. По данным Госкомэкологии области и Приволжского центра по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды, качество воды в пунктах наблюдения на основных реках области соотвествует 3-му классу (умеренно загрязнённые). В таких реках как Сура, Пенза, Труев, Кутля, Ломовка, Мокша, в Сурском водохранилище, особенно ниже расположенных на них городов и крупных населённых пунктов, периодически регистрируются превышения предельно допустимых норм содержания для рыбохозяйственных водоёмов суммы органических загрязняющих веществ, азота аммонийного, нефтепродуктов, фенолов, железа, марганца, ряда тяжёлых металлов и других веществ.
Основной причиной такой ситуации является, во-первых, отсутствие очистных сооружений ливневой канализации городов и посёлков области; во-вторых, высокий процент физического и морального износа действующих очистных сооружений. Так, из 87 имеющихся в области очистных сооружений канализации в проектном режиме ежегодно работают не более 15 из них.
Экологическое состояние Сурского водохранилища как искусственного водоёма имеет свои особенности, связанные с внутриводоёмными биохимическими процессами.
Ежегодно в летние месяцы в Сурском водохранилище наблюдается так называемое «цветение» воды, вызванное бурным развитием одноклеточных водорослей – фитопланктона. «Цветению» способствует высокая температура воды, а также уменьшение скорости течения воды в водохранилище по сравнению с рекой. Главным же фактором развития водорослей является загрязнение воды биогенным элементами (азотом и фосфором). Повышение содержания в воде фосфатов чаще всего провоцирует развитие сине-зелёных водорослей, которые в отличие от других групп, в меньшей степени зависят от соединений азота благодаря их способности к азотфиксации (усвоению атмосферного азота). В процессе жизнедеятельности водоросли выделяют в окружающую среду целый ряд специфических веществ, которые придают воде самые разнообразные запахи. Даже отмершие водоросли являются продуцентами запахов. Биологическое значение веществ, выделяемых в воду водорослями, ещё до конца не установлено, но существует мнение, что они обладают бактерицидными свойствами. Известно, что вещества, выделяемые водорослями, действуют губительно не только на гнилостных микробов воды, разлагающиеся органические вещества, но и на обитателей кишечника. Также большое санитарное значение имеет тот факт, что водоросли вызывают отмирание микробов, патогенных для человека.
«Цветение» водохранилища значительно ухудшает качество питьевой воды. Токсические вещества, выделяемые в воду сине-зелёными водорослями, нелетучие, растворимы в воде, с лёгкостью проходят через поры коллоидных фильтров, проявляют устойчивость к высоким температурам.
Содержание растворённых веществ по сухому остатку в среднем за год составило 225мг/л.
Содержание органических соединений колебалось от 0,24 до 3,6 мг/л, в среднем это – 2 мг/л.