Заболевший, либо получивший травму, увечье, человек, ставший инвалидом, получает не только лечение – органы здравоохранения и социальной защиты, профессиональные союзы, органы образования (если это ребенок), предприятия и организации, где работал больной, принимают необходимые меры к восстановлению его здоровья, осуществляет комплексные мероприятия по возвращению его к активной жизни, возможному обеспечению его положения.
Все другие формы реабилитации – психологическая, педагогическая, профессиональная – приводятся наряду с медицинской.
Психологическая форма реабилитации – это воздействие на психическую сферу больного, на преодоление в его сознании представления о бесполезности лечения. Эта форма реабилитации сопровождает весь цикл лечебно-восстановительных мероприятий.
Педагогическая реабилитация – это мероприятия воспитательного характера, направленные на то, чтобы больной ребенок, а среди инвалидов и детей, овладел необходимыми умениями и навыками по самообслуживанию, получил школьное образование. Очень важно выработать у ребенка психологическую уверенность в собственной полноценности и создать правильную профессиональную ориентацию. По отношению к взрослым проводятся мероприятия, предусматривающие их подготовку к различным доступным им видам деятельности, создающие также уверенность в том, что приобретенные знания в той или иной области окажутся полезными в последующем трудоустройстве.
Профессиональная реабилитация предусматривает обучение или переобучение доступными формами труда, обеспечение необходимыми индивидуальными техническими приспособлениями для облегчения пользования рабочим инструментов, организацию для инвалидов специальных цехов и предприятий с облегченными условиями труда и сокращенным рабочим днем.
В реабилитационных центрах широко используется метод трудовой терапии, основанный на тонизирующем и активизирующем воздействии труда на психофизиологическую сферу человека.
Трудовая терапия, как метод восстановительного лечения имеет важное значение для постепенного возвращения больных к обычному жизненному ритму.
Большую роль трудовая терапия играет при заболеваниях и травмах костно-суставного аппарата. Значение трудовой терапии особенно важно для душевнобольных, для сохранения их социальных контактов.
Бытовая реабилитация – это предоставление инвалиду протезов, личных средств передвижения дома и на улице.
Социально-экономическая реабилитация – это целый комплекс мероприятий:
- обеспечение больного или инвалида необходимым и удобным для него жилищем, находящимся вблизи места работы;
- поддержание уверенности больного или инвалида в том, что он является полезным членом общества.
Очень важно при проведении реабилитационных мероприятий учитывать психосоциальные факторы, приводящие в ряде случаев к эмоциональному стрессу, росту нервопсихической патологии и возникновению так называемых психосоматических заболеваний, а зачастую – проявлению девиантного поведения [23, 145].
Сегодня перед Государственной службой реабилитации инвалидов стоит много задач. Наиболее важными являются следующие: реализация государственной политики в области реабилитации инвалидов; развитие сети реабилитационных учреждений, с учетом потребностей области; содействие производству технических средств реабилитации инвалидов; поддержка организаций, применяющих труд инвалидов и создание новых рабочих мест для них; расширение сферы услуг для инвалидов; учет инвалидов, проживающих в Подмосковье; подготовка кадров для реабилитационных учреждений.
В необходимых случаях проживающим проводится медико – социальная экспертиза для установления ими изменения группы инвалидности. Пожилым инвалидам при желании предоставляется индивидуальная программа реабилитации и заключение о возможности трудовой деятельности.
Одной из важнейших задач социальной работы является также изменение в общественном сознании негативных установок по отношению к инвалидам и борьбе с их дискриминацией в обществе. И во многом это задача и для социального работника, ведь он должен оказать помощь инвалиду, как ребенку так и взрослому человеку, в преодолении восприятия себя как ущербного.
Уровень реабилитационного потенциала определяется многими факторами, основные из которых – возраст, в котором выявлено заболевание, характер патологии, выраженность нарушенных функций, возможность их компенсации, прогноз, условия окружающей социальной среды.
Социализация медицинской и психолого-педагогической работы составляет одно из направлений деятельности коллектива центра. Развитие креативности нетрадиционных видов художественного творчества – гарденотерапии, фитоживописи, фитодизайна, кукольного театра. Большое значение придается формированию способностей и художественного вкуса ребенка.
Это позволяет заложить основы будущей профессии, перспективы независимой жизни.
В современных условиях художественно – прикладная деятельность может стать источником семейного дохода. Уже сейчас некоторые из воспитанников центра сдают свои изделия в художественный салон – магазин и вносят небольшой вклад в семейный бюджет.
Центр и семья – звенья одной цепи. Поэтому сотрудники центра ведут работу не только с больным ребенком, но и с членами его семья.
Общественный прогресс как прогресс гуманизации общественных отношений с необходимостью требует особого внимания к представителям наименее социально защищенных слоев населения, среди которых инвалиды являются одной из наиболее многочисленных групп.
В настоящее время социальная политика и защита инвалидов в Украине направлена на их реабилитацию и интеграцию в общество. Она принципиально отличается от прежней, которая рассматривала инвалидов как пассивных потребителей материальных благ и была направлена на их изоляцию от общества [1, 47].
1. Абульханова-Славская К.А. Комплексной подход к обучению и социальной реабилитации инвалидов // Высшее образование инвалидов. Материалы Международной научно-практической конференции. СПб., 1999.
2. Ананьев Б.Г. О проблемах современного человекознания. М., 2004.
3. Акатов Л.И., Блинков Ю.Л. О некоторых аспектах комплексного подхода к обучению и социальной реабилитации инвалидов // Высшее образование инвалидов. Материалы Международной научно-практической конференции. СПб., 2000.
4. Асмолов А.Г. Социальная реабилитации инвалидов. М., 2002.
5. Божович Л.И. Личность и ее формирование в детском возрасте. М., 2004.
6. Бондаренко Г.И. Социально-эстетическая реабилитация инвалидов. //Дефектология. К., 2003.
7. Братусъ B.C. Аномалии личности. М., 1988.
8. Вихорев Д.Л. Проблемы обучения и адаптации детей-инвалидов в Украине// Высшее образование инвалидов. Материалы Международной научно-практической конференции. Киев., 2000.
9. Возможности реабилитации детей с умственными и физическими ограничениями средствами образования. Сборник научных трудов и проектных материалов. Институт педагогических инноваций РАО. М, 1995.
10. Всеукраинская конференция по проблемам детей-инвалидов. М., 1999.
11. Дементьева Н.Ф., Устинова Э. В. “Роль и место социальных работников в обслуживании инвалидов”; Тюмень 1995.
12. Дементьева Н.Ф., Болтенко В.В., Доценко Н.М. и др. "Социальное обслуживание и адаптация лиц пожилого возраста в домах-интернатах". / Методич. рекоменд. — М., 2003.
13. Дементьева Н.Ф., Модестов А.А. Дома-интернаты: от призрения к реабилитации. — Красноярск, 2002.
14. Желинский И.А. “Социальная работа с инвалидами” М., 2002.
15. Иващенко Г.М., Мирсогатова М.Л., Камаева. ГЛ. Организация социальной реабилитации несовершеннолетних в специализированных учреждениях социальной защиты // Вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. 1995. № 1.
16. Зарецкий В.К. Проблемы дифференцированного обучения и возможности интеграции // Возможности реабилитации людей с умственными и физическими ограничениями средствами образования. М., 1995.
17. Зейгарник Б.В., Братусъ Б.С. Очерки по психологии аномального развития личности. М., 1999.
18. Зяблик П.К.“ Теория и методика социальной работы”, часть-1, Москва, 2003.
19. Калнышевский Л.С. Собр. сочинений: в 6 т. Т. 5. Основы дефектологии / Под ред. Т.А. Власовой. М., 2003.
20. Костенко Л.С. Развитие высших психических функций. Хрестоматия по психологии. Сост. В.В. Мироненко / Под ред. А.В. Петровского. Санкт-Петербург., 2002.
21. Кулитиевская Е.Р., Ильичева В.И. Адаптация или развитие: выбор психотерапевтической стратегии // Психологический журнал. 2003.
22. Личко А.Ж. Психопатии и акцентуации характера у подростков // Психология подростка. Хрестоматия. М., 1997.
23. Лебединский В.В. Общие закономерности психического дизонтогенеза // Дети с нарушениями развития. Хрестоматия. М., 2001.
24. Леонтьев А.Л. Деятельность. Сознание. Личность. М., 1998.
25. Лурия А.Р. Дефектология и психология // Хрестоматия. Дети с нарушениями развития. Санкт-Петербург., 1995.
26. Лущенко А.В. Введение в социальную реабилитологию. Минск., 2004.
27. Лущук С.П. Психокоррекция детей и подростков с нарушениями в развитии: Учебное пособие. СПб., 2000.
28. Калин М.К. Опыт по внедрению комплексной реабилитации граждан с ограниченными возможностями здоровья. М., 2001.
29. Качан А.В. Опыт социальной работы в рамках реализации концепции независимой жизни в деятельности неправительственных организаций. СПб., 2002.
30. Кустинец Н.А. Центр-школа «Цветик-семицветик» // Возможности реабилитации граждан с умственными и физическими ограничениями средствами образования. М., 2002.
31. Кучер А.П. Реабилитационные центры для детей с ограниченными возможностями: опыт и проблемы / М., 2004.
32. Мухина B.C. Психологическая помощь инвалидам // Вопросы психологии. К., 2001.
33. Мухина B.C. Психологическая помощь инвалидам // Вопросы психологии. К., 2004.