ПРОТОКОЛ 00АА000000

об административном правонарушении

(____________________________________________________________)

^{(регистрационный номер по подсистеме «Административная практика»)}

г. «

час. «

» мин.

(дата составления) (время составления) (место составления)

Я,

(должность, специальное звание, подразделение, фамилия, инициалы должностного лица, составившего протокол)

в соответствии со статьей 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях составил настоящий протокол о том, что гражданин(ка)

фамилия имя отчество

, русским языком

(дата и место рождения) (владеет / не владеет)

зарегистрированный (ая) по месту жительства/пребывания

тел.:

фактически проживающий (ая)

тел.:

работающий (ая)/ служащий (ая)

(наименование и адрес организации, телефон)

, должность

водительское удостоверение (документ, удостоверяющий личность)

(серия, номер, когда и кем выдан)

управляя транспортным средством

(марка, гос. регистрационный знак)

принадлежащим

(фамилия, имя, отчество, организация, адрес)

состоящим на учете

г. в «

» час. «

» мин. на

(дата, время совершения административного правонарушения) (место совершения административного правонарушения)

совершил(а) нарушение

(пункт нормативного правового акта, существо нарушения,

при применении спец. тех. средств указываются их показания, наименование, номер)

ответственность за которое предусмотрена частью

статьи

Кодекса Российской

Федерации об административных правонарушениях.

Сведения о свидетелях и потерпевших

(свидетель/ потерпевший)

(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, телефон)

Лицу, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении, разъяснены права, предусмотренные статьей 25.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а также статьей 51 Конституции Российской Федерации.

Свидетелям

разъяснены ответственность

за заведомо ложные показания, права и обязанности, предусмотренные статьями 17.9, 25.6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Потерпевшим

разъяснены права,

предусмотренные статьей 25.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а также статьей 51 Конституции Российской Федерации.

Иные сведения, необходимые для разрешения дела

(в том числе запись о применении мер

обеспечения производства по делу об административном правонарушении, данные о предоставлении переводчика)

В соответствии с частью 3 статьи 27.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях водительское удостоверение серии

№

изъято.

Временное разрешение на право управления транспортными средствами категории

серия

№

получил (а)

К протоколу прилагается

Место и время рассмотрения дела об административном правонарушении

Объяснения лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении, показания потерпевших и свидетелей (в случае необходимости записываются и приобщаются к делу):

Ходатайствую о рассмотрении дела об административном правонарушении по месту

моего жительства

( республика, край, область, город, район) (подпись)

Лицо, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении, ознакомлено с протоколом.

Объяснения и замечания по содержанию протокола:

Подпись лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении (запись об его отказе от подписания протокола)

Подпись должностного лица, составившего протокол

Копию протокола получил(а)

(подпись потерпевшего)

Копию протокола получил(а)

(подпись лица, в отношении которого возбуждено дело об адм. правонарушении)

Приложение № 13

Угловой штамп органа внутренних дел

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

определение

о назначении экспертизы по делу об административном правонарушении

______________________________ " "_______________200 г.

(место составления)

Я, _________________________________________________________,

(должность, подразделение, звание, фамилия, инициалы)

рассмотрев материалы дела об административном правонарушении, имевшего место " " _______________ 200 г., в " " час. " " мин. по адресу: ___,

установил:

_____________________________________________________________

(обстоятельства совершения административного правонарушения и основания назначения

_____________________________________________________________

экспертизы)

_____________________________________________________________

На основании изложенного и руководствуясь ст. 26.4 КоАП РФ,

определил:

1. Назначить ____________________________________ экспертизу,

(наименование экспертизы)

производство которой поручить ________________________________

(фамилия, имя, отчество эксперта либо наименование экспертного

_____________________________________________________________

учреждения)

_____________________________________________________________

2. Поставить перед экспертом следующие вопросы: ________________

(формулировка каждого вопроса)

_____________________________________________________________

3. Предоставить в распоряжение эксперта следующие материалы: ____

_____________________________________________________________

(перечень материалов, предоставляемых в распоряжение эксперта или экспертной организации)

_____________________________________________________________

_______________________________

(подпись лица, вынесшего определение)

Права и обязанности, предусмотренные ст. 25.9 КоАП РФ, мне разъяснены.

Об административной ответственности по ст. 17.9 КоАП РФ за дачу заведомо ложного заключения предупрежден

Эксперт

_______________ ___________________________ " " _________ 200 г.

(подпись)

С определением ознакомлен. Права, предусмотренные ст.ст. 25.1, 25.2, 25.4, 26.4 КоАП РФ мне разъяснены.

______________________________ ___________ " " ___________ 200 г.

(фамилия, инициалы лица, в отношении (подпись)

которого ведется производство по

делу об административном правонарушении)

_______________________ __________________ " " __________ 200 г.

(фамилия, инициалы потерпевшего) (подпись)

Приложение №14

Угловой штамп органа внутренних дел

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЗАПРОС

В связи с проведением проверки по факту дорожно-транспортного происшествия, имевшего место____________________________________

Прошу выдать справку с указанием телесных повреждений (выписку из истории болезни) полученных

доставленного(ой) для оказания медицинской помощи или находившегося (ейся) на излечении в Вашем лечебном учреждении.

Начальник

Приложение №15

определение

о передаче дела об административном правонарушении

_____________________________________________________________

(судье, в орган, должностному лицу)

"___ " ____________ 200 г. _________________________________

(место рассмотрения)

Я, _________________________________________________________,

(должность, фамилия, инициалы должностного лица, вынесшего определение)

рассмотрев материалы дела об административном правонарушении, совершенном "___ " _____________ 200 г. "___" час. "___" мин. ___________

(место совершения правонарушения)

_____________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, год рождения, место жительства физического лица/

_____________________________________________________________

Характеристика административно-правовых средств, обеспечивающих безопасность дорожного движения (стр. 16 из 17)

об административном правонарушении