Дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию включают расходы на: дополнительную медицинскую помощь, в т.ч. на дополнительное питание и приобретение лекарств; посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход; санаторно-курортное лечение, включая оплату отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно, стоимость проезда застрахованного, а в необходимых случаях — и стоимость проезда сопровождающего его лица, их проживания и питания; протезирование, а также на обеспечение приспособлениями, необходимыми застрахованному для трудовой деятельности и в быту; обеспечение специальными транспортными средствами, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы; профессиональное обучение (переобучение). Дополнительные расходы оплачиваются, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы застрахованный нуждается в указанных видах помощи (обеспечения, ухода) и не получил их бесплатно в соответствии с другими федеральными законами и иными нормативными актами. Порядок оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний утвержден Правительством РФ.
Ежемесячные расходы на специальный медицинский уход оплачиваются в сумме, равной 2 минимальным размерам оплаты труда, а на бытовой уход — в сумме, равной 50% минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом.
Все виды обеспечения, кроме пособия по временной нетрудоспособности, назначаются отделением (его филиалом) Фонда социального страхования России, зарегистрировавшим страхователя. Пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается работодателем в соответствии с общим порядком обеспечения пособием по временной нетрудоспособности.
Действующее законодательство не устанавливает каких-либо сроков обращения к страховщику за страховым обеспечением. Но требования о его назначении, предъявленные по прошествии 3 лет с момента возникновения права на него, удовлетворяются за прошлое время не более чем за 3 года, предшествующие такому обращению.
Решение о назначении или отказе в назначении страховых выплат принимается страховщиком не позднее 10 дней (в случае смерти застрахованного — не позднее 2 дней) со дня поступления соответствующего заявления и всех необходимых документов. При задержке страховых выплат страхователь (страховщик) обязан выплатить получателям пеню в размере 0,5% от невыплаченной суммы за каждый день просрочки. Споры между застрахованным и страховщиком по вопросам предоставления страхового обеспечения рассматриваются в суде.
Гарантии работникам, направляемым на медицинское обследование. В случаях, предусмотренных трудовым законодательством, работники обязаны проходить предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские обследования (осмотры). Так, в соответствии со ст. 69 ТК РФ обязательному предварительному медицинскому освидетельствованию при заключении трудового договора подлежат лица, не достигшие возраста 18 лет, а ст. 266 ТК РФ предусматривает, что и в дальнейшем, до достижения возраста восемнадцати лет, эти работники также ежегодно подлежат обязательному медицинскому осмотру.
Работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят за счет средств работодателя обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года — ежегодные) медицинские осмотры (обследования) для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры (обследования).
Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений, а также некоторых других организаций проходят указанные медицинские осмотры (обследования) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.
Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной систочниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации.
На время проведения медицинского обследования за работниками согласно ст. 185 ТК сохраняется средний заработок по месту работы. Средняя заработная плата сохраняется также на время внеочередного медицинского обследования (осмотра) в соответствии с медицинскими рекомендациями (ст. 219 ТК). Если работник был направлен в установленном порядке на обследование в стационарное лечебно-профилактическое учреждение, средний заработок сохраняется за весь период пребывания в стационаре. Так, например, при прохождении обязательного диспансерного обследования в медицинских учреждениях за беременными женщинами сохраняется средний заработок по месту работы в соответствии со ст. 254 ТК РФ.
Гарантии и компенсации работникам в случае сдачи ими крови и ее компонентов. В соответствии с Законом "О донорстве крови и ее компонентов" донором крови и ее компонентов может быть каждый дееспособный гражданин в возрасте от 18 до 60 лет, прошедший медицинское обследование. Донорство может быть безвозмездным и платным. В соответствии со ст. 186 ТК РФ в день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим медицинского обследования работник освобождается от работы.
В том случае, если по соглашению с работодателем работник в день сдачи крови и ее компонентов вышел на работу (за исключением тяжелых работ и работ с вредными и (или) опасными условиями труда, когда выход работника на работу в этот день невозможен), ему предоставляется по его желанию другой день отдыха. В случае сдачи крови и ее компонентов в период ежегодного оплачиваемого отпуска, в выходной или нерабочий праздничный день работнику по его желанию предоставляется другой день отдыха.
После каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха. Указанный день отдыха по желанию работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение календарного года после дня сдачи крови и ее компонентов.
При безвозмездной сдаче крови и ее компонентов работодатель сохраняет за работником его средний заработок за дни сдачи и предоставленные в связи с этим дни отдыха.
Гарантии и компенсации работникам, направляемым работодателем для повышения квалификации. Работники могут повышать свой профессиональный уровень как без отрыва от производства, проходя профподготовку по заочной или очно-заочной (вечерней) формам обучения, так и с отрывом от производства.
При направлении работодателем работника для повышения квалификации с отрывом от работы за ним, в соответствии со ст. 187 ТК РФ, сохраняются место работы (должность) и средняя заработная плата по основному месту работы. Типовое положение об образовательном учреждении дополнительного профессионального образования (повышения квалификации) специалистов также предусматривает, что за работниками организаций независимо от форм собственности, направленными на курсы повышения квалификации с отрывом от работы, сохраняется средняя заработная плата по основному месту работы на время их обучения.
Работникам, направляемым для повышения квалификации с отрывом от работы в другую местность, производится оплата командировочных расходов в порядке и размерах, которые предусмотрены для лиц, направляемых в служебные командировки.
Возмещение расходов при использовании личного имущества работника. Работник может использовать личное имущество либо с согласия работодателя, что предполагает предварительное письменное соглашение между работником и работодателем об использовании имущества работника либо с ведома работодателя, когда письменного соглашения между сторонами предварительно достигнуто не было, но работодатель знал, что работник при выполнении трудовой функции поставлен в такие условия, при которых он вынужден использовать свое имущество, и допускал это.
Статья 188 ТК РФ предусматривает, что при использовании работником с согласия или ведома работодателя и в его интересах личного имущества работнику выплачивается компенсация за использование, износ (амортизацию) инструмента, личного транспорта, оборудования и других технических средств и материалов, принадлежащих работнику, а также возмещаются расходы, связанные с их использованием. При этом размер возмещения расходов определяется соглашением сторон трудового договора, выраженным в письменной форме.