| Таблица 6. заключении (%) |
Количество наркоманов, находящихся в
| 55 |
Специальные издания
Специальные профилактические издания представлены в Швеции, Германии и Австрии. Недавно доклад по гендер-профилактике среди молодежи был опубликован в Германии. Специальное издание для девочек и такое же для мальчиков. Проблема женской наркомании является общей для многих стран Европы, и необходимость в специальных службах помощи все еще остается. Специальные издания посвящены проблемам проституции, венерическим заболеваниям, беременности и материнству среди женщин-наркоманок. По оценкам итальянских экспертов проблема женской наркомании очень актуальна, и деятельность более половины наркослужб направлена на женщин. Возросло количество женщин больных СПИД, т.к. резко увеличилось число ВИЧ-инфицированных партнеров. Программа, разработанная в Дублине, предлагает женщинам, находящимся в стадии выздоровления или реабилитации в результате лечения метадоном, возможность приобретать знания {грамотность, арифметика), а также специальные навыки, необходимые для работы и возвращения к нормальной жизни. Эта двухгодичная пилотная программа рассчитана на то, чтобы ее участники отошли от злоупотребления наркотиками и обрели уверенность в себе.
Дети наркоманов
У многих наркоманов есть дети, чья жизнь омрачена болезненным пристрастием их родителей. В повседневной жизни они лишены душевного тепла со стороны родителей, а также материальной и моральной поддержки. Кроме этого они постоянно рискуют оказаться на улице без крыши над головой. Программы поддержки являются необходимыми для этих детей и их родителей, но пока их еще недостаточно. На конференции в Швеции рассматривались проблемы семей наркоманов. Было создано ВО групп поддержки для проблемных детей (главным образом для детей алкоголиков) В этих группах дети имеют возможность играть, получать психологическую поддержку со стороны сотрудников медицинских служб, и это позволяет им ощущать, что они не одиноки.
56
Родители наркоманов
Повсюду, но особенно в странах Южной Европы с родителями наркоманов проводятся консультации, а также семейная терапия. Вовлечение семьи в консультационную работу является характерной особенностью лечения наркоманов в Италии, хотя это не всегда возможно в тех странах, где отношения между родителями и детьми не достаточно близкие. Между тем там создаются специальные группы для матерей наркоманов, куда для беседы приглашаются представители старшего поколения (бабушки, дедушки пациентов). В Великобритании родителей вовлекают в Профилактическую работу в специальных общественных группах. Эксперты считают, что родители несут ответственность за то, что их дети стали потреблять наркотики.
Этнические меньшинства
Потребление наркотиков среди представителей национальных меньшинств возросло и стало объектом более пристального внимания общественности и правоохранительных органов. В Швеции среди пациентов лечебных центров, потребляющих героин, увеличилось количество представителей этнических меньшинств. Следует отметить, что иммигранты боятся обратиться за медицинской помощью, т.к. опасаются быть депортированными из страны. Состав наркоманов в Люксембурге является разнородным. Почти 50% всех наркоманов являются выходцами из Португалии. В Испании предприняты усилия, чтобы противостоять развитию наркомании среди цыганского населения, при этом учитываются юс социальные * и культурные факторы.
Глава 3. Распространение наркотиков в странах Центральной и Восточной Европы.
Большинство оран Центральной и Восточной Европы столкнулось с проблемой роста незаконного оборота наркотиков. Эти регионы не являются однородными в силу географических, исторических и культурных различий. В Некоторых странах в 70-80e годы произошли изменения, которые повлияли на структуру потребления наркотиков.
В этой главе представлены данные на национальных и международных исследований, проведенных экспертами стран
Центральной и Восточной Европы для Европейской комиссии по мониторингу. За последние годы объем информации, связанной с наркотиками возрос в количественном и качественном отношениях, а также получили развитие стандартные методологии для эпидемиологического мониторинга. В тех странах, где распространение наркотиков достаточно велико, информация основана на контактах между людьми, работающими в полиции, таможне, клиниках и т.д. Неправительственные организации довольно редко передают данные в правительственные структуры.
Обследования в школах ( ESPAD)
В настоящее время отмечен значительный прогресс в изучении и оценках потребления наркотиков среди молодежи в странах Центральной и Восточной Европы. Весной 1995 года были проведены обследования в европейских школах на предмет потребления алкоголя и наркотических препаратов среди учащихся 15-16-летнего возраста. Сюда вошли следующие страны Центральной и Восточной Европы: Республика Чехия, Эстония, Венгрия, Литва, Польша, Республики Словения и Словакия. В Болгарии исследования проводились в двух главных городах в 95*96 гг, В Республике Словакия обследовались молодые люди в возрасте от 14 до 18 лет. В Чехии эксперты провели обследования в школах в 1994 и 1997 годах и эту акцию планируется проводить каждые три года.
Другие источники информации
В Чехии, Эстонии и Словакии в 1994-96 гг. были проведены
обследования всего населения на предмет потребления наркотиков. В
Словакии планируется проводить подобные обследования каждые 2
года.
В Словении и Польше изучения проведены в 1996 и 1997 годах соответственно. Данные по количеству изъятий наркотиков, задержаний и арестов наркоторговцев, а также судебная информация, равно как информация по ценам и чистоте наркотиков собраны почт во всех странах. Правоохранительные органы не проводит различий между наркотиками, ввозимыми в страну и произведенными на месте, Не всегда ясно, на чем основаны общие показатели снижения или увеличения уровня конфискаций: на общем объеме конфискаций или на их количестве. Из-за существующих различий в информационных
58
системах в указанных странах зачастую трудно бывает сравнить степень распространения наркотиков.
Способы потребления наркотиков
В течение 70x-80x гг. потребление наркотиков в странах Центральной и Восточной Европы отличалось от способов потребления в странах Западной Европы Такие страны, как Польша, Венгрия, Словения и бывшая Чехословакия имели длительную историю незаконного потребления наркотиков, а также потребления наркосодержащих лекарств с немедицинскими цнлями. Идентифицируя проблему, многие страны ведут исследовательскую и воспитательную работу среди населения.
В регионе в целом проблема наркомании стала наиболее актуальной после политических изменений 90-х гг.
Наркотики, производимые на местах
В конце 70-х гг. внутривенное потребление наркотиков, произведенных в регионе, было отмечено в бывшей Чехословакии (ныне республика Чехия). Сюда относят амфитаминоподобный стимулянт первитин и гидрокодеин, названный коричневым. В Польше сталЪ популярным потребление доморощенного опиата, изготовленного из выращенного на местах мака и названного "компот" или польский героин.
Позднее, потребление доморощенных опиатов распространилось в Литве, Латвии и Эстонии. Для Болгарии, Венгрии и Польши характерно потребление чал, приготовленного из высушенных головок мака, В некоторых странах также отмечено возделывание конопли.
Злоупотребление лекарствами
Злоупотребление лекарственными препаратами, такими как барбитураты, транквилизаторы (зачастую в сочетании с алкоголем) и лекарствами, содержащими опий, широко распространилось в Венгрии, бывшей Чехословакии и Болгарии в течение 70x-80x гг. В Польше отмечено потребление барбитуратов и транквилизаторов, в сочетании с Польским героином, с конца 70-х. В Албании, Боснии, Герцеговине и Македонии потребление лекарств с немедицинскими целями довольно редкое явление. Злоупотребление растворителями выросло в
59
Чехословакии в нач. 70-х и в Венгрии в сер. 70-х, но снизилось после 1975 и 1985 гг. соответственно. Потребление растворителей среди подростков и этнических меньшинств было отмечено в Болгарии, Румынии и странах Балтии. Наибольшее распространение отмечено среди подростков 13-14 лет.
Наркотики, ввозимые из-за рубежа
В начале 80-х потребление импортного героина возросло в некоторых районах бывшей Югославии в основном благодаря политическим изменениям в обществе и распространению наркотиков среди молодежи. В 9Ox годах через регион увеличился транзитный поток героина На местных наркорынках резко увеличилось количество ввозимых наркотиков в связи с открытием границ между странами, возрастанием туристических потоков, обменом валюты и т.д.
Особенности индивидуального потребления Конопля
В большинстве стран Центральной * и Восточной Европы увеличилось потребление препаратов конопли, в основном марихуаны с начала 9Ox гг., но в каждом регионе имеются свои особенности. Наибольший уровень потребления отмечен в молодежной среде и среди подростков. По оценкам, наименьший уровень отмечен в Албании и Румынии. Потребление бывает случайное, для развлечения, во время отдыха, а также хроническое, когда речь идет о проблемных наркоманах. В докладе ЕС наиболее низкие показатели распространения отмечены в Литве и Венгрии, средние - в Эстонии, Польше, Словакии и Словении, а в Чехии - наибольшие - 25% для мальчиков и 16% для девочек. По оценкам, для студенческой среды (более старший возраст) распространение препаратов конопли, например, в 1994 г составило от 20 до 25% среди 15-18 летних в Чехии; 21% для марихуаны и 23% для гашиша среди эстонских подростков от 10 до 12 лет (телефонный опрос 1997 г) и 15% по опросу среди 14-18-летних подростков в Болгарии (1996). Среди студентов, пробовавших коноплю, процент выше в городах; например, среди студентов Варшавского университета отмечено 28% (1Г~>2), 32% среди студентов колледжа в Любляне (1992) и около 40% среди 17-летних студентов колледжа в Чехии (1996). Между тем, интерпретация этих данных затруднена, т.к. оценки