Кокаин: наблюдается умеренный, но вполне устойчивый рост потребления.
Крэк остается локализованным, но в отдельных регионах имеет тенденцию к распространению.
Героин: среди синтетических наркотиков в некоторых странах имеет тенденцию к росту потребления, особенно в молодежной среде. Героин распространен в основном в крупных городах, а потребление его в маленьких городах и сельской местности достаточно проблематично.
Число смертельных исходов в результате передозировок вполне устойчиво, хотя несколько снизилось.
Инфекционные заболевания
В результате применения новых методов лечения число заболевших СПИДом снижается. Показатели лечения СПИДа выше, чем инфекционного гепатита. Распространение инфекционного гепатита в молодежной среде достаточно высоко, хотя во многих странах имеет тенденцию к снижению.
Для того чтобы получать информацию по проблемам наркомании, читатель может обратиться к ежегодным докладам ЕЦКРНН, а также к другим публикациям по этой проблеме.
Обзор
Конопля. Противозаконность употребления наркотиков является общей для всех стран-членов ЕС, но имеются существенные различия в способах их применения. В конце 80-х - начале 90-х годов возросло потребление наркотиков в странах-членах ЕС. С 1985 по 1994 год конфискации конопли увеличились в 4 раза, и с тех пор этот показатель сохраняет стабильность. Это происходило неоднократно, когда употребление конопли возрастало, стабилизировалось, а иногда снижалось. Конопля впервые заявила о себе как о серьезном наркотике в конце 60-х - начале 70-х годов, когда пик потребления был отмечен, главным образом в странах Северной Европы.
Распространение конопли стабилизировалось или слегка снизилось в конце 70-х - начале 80-х годов, перед тем, как снова начать рост в конце 80-х. Среди взрослого населения от 5 до 30% потребляли коноплю. Среди молодежи это соотношение составляет от 10 до 40%. В большинстве стран наиболее высокий уровень потребления отмечен в урбанизированных регионах. По данным органов здравоохранения конопля не занимает первое место среди прочих наркотиков, Среди хронических наркоманов лишь небольша часть обращается за лечением. В большинстве стран число наркоманов прошедших лечение и вновь потребляющих коноплю составляет от 2 до 10%, а в некоторых странах эта цифра колеблется от 13 до 16%. Изменения в соотношении числа наркоманов, потребляющих коноплю после лечения отражает количество наркоманов-хроников.
Амфитамты, экстази и ЛСД - синтетические наркотики. Появление в конце 80-х годов "драг-данс", среди которых доминирует экстази, а также амфитамин и ЛСД, привело к возникновению новых проблем в молодежной среде. За последние 10 лет эти наркотики стали
10
широко популярными среди молодежи. Они особенно актуальны на танцевальных вечерах, дискотеках, в клубах, на домашних парти. Можно отметить две группы наркоманов: подростки до 15 лет и молодежь от 15 до 25 лет. Обычно, при начальной стадии потребления наркоманы не смешивают экстази с другими веществами. В Ежегодном докладе ЕС отмечено, что в настоящее время возросло потребление экстази в сочетании с другими веществами: амфитамином, коноплей, ЛСД, кокаином и алкоголем. По оценкам экспертов, в некоторых странах потребление экстази перестало расти. Среди взрослого населения отмечено 0,5-3% потребителей. Среди более молодого населения эта цифра составляет 16% По сообщениям из молодежных средств массовой информации, а также по оценкам местных экспертов, можно сделать вывод, что экстази перестал играть роль объединяющего символа в молодежной культуре, т.к. возросло потребление амфитамина (от 1% до 9% среди всего населения и до 16% среди молодежи) и кокаина. Но все же основным в молодежной среде остается алкоголь. Амфитамин поначалу был распространен в странах Северной Европы, но сейчас его потребление вышло за пределы стран-членов ЕС. Обычно амфитамин принимают внутрь или нюхают, но в некоторых странах его применяют с помощью инъекций.
Увеличение поставок и возможность легко приобрести создают впечатление, что амфитамин и кокаин занимают более высокое место на рынке наркотиков, чем экстази. Потребление ЛСД характеризуется спадом после отмеченного пика 1993-94 годов. В 1997 году на рынке экстази наметилась некоторая стабилизация. Среди наркоманов, прошедших курс лечения, эти препараты не являются первостепенными. Смертельные исходы от передозировок экстази и ЛСД встречаются довольно редко, и это зависит от способов употребления. Во многих Странах смертельные исходы проходят незамеченными, и поэтому не регистрируются. Проблемы со здоровьем, как результат потребления амфитамина, регистрируются редко. Серьезные проблемы со здоровьем возникают при хронической потреблении , употреблении больших доз, а также в сочетании с другими веществами. При длительном потреблении экстази наблюдается депрессия» ухудшение памяти, снижение сосредоточенности и внимания. Опыты на животных показали, что нейротоксическое воздействие экстази приводят к деградации личности
Кокаин. Объем конфискаций кокаина из незаконного оборота резко увеличился в 1996 году. Результаты последних исследований показали, что среди взрослого населения число лиц, потребляющих
кокаин, составляет от 1 до 3%. В молодежной среде этот процент несколько выше. Среди школьников кокаин потребляет 1%> но в некоторых странах-членах HC эта цифра колеблется от 3 до 4 % . В результате изменений, происшедших на мировом наркорынке, увеличился разрыв между спросом и предложением на кокаин, т.е. спрос растет медленнее С тех пор, как предложение превысило спрос, началось падение цены на кокаин Значительная часть кокаина, незаконно ввезенного в страны-члены ЕС, была изъята органами полночи Наиболее реальным объяснением причин снижения спроса на кокаин является его широкое распространение в странах-членах ЕС. Показатели потребления кокаина выше, чем героина, но ниже чем Экстази и, конечно, конопли. Обычно кокаин нюхают, как правило, в местах развлечений /в барах, на дискотеках, на вечеринках/, Иногда это потребление бывает случайным, разовым, как бы из любопытства. Как правило, от кокаина лечится меньше 5% наркоманов, на в некоторых странах эта цифра составляет 5-10% . Иногда кокаин потребляют в сочетании с курением крэка или инъекциями героина, что характерно, в основном для маргинальных групп.
Героин и другие опиаты. Несмотря на повышенное внимание к новым препаратам, героин остается главной угрозой для здоровья и безопасности общества. В большинстве стран-членов ЕС пагубное пристрастие к героину составляет основную проблему лечения от наркозависимости, т.е. именно среди лиц, потребляющих героин, чаще всего отмечены летальные исходы, а также тяжкие преступления, связанные с этим наркотиком. Государственные средства, расходуемые на лечение весьма значительны. Объемы поставок героина и уровень его потребления являются достаточно устойчивыми (около 1% среди взрослого населения и до 2% среди молодежи, хотя среди некоторых групп повышенного риска эта цифра может быть выше). В некоторых странах-членах ЕС отмечается курение героина в молодежной среде.
Государства-члены ЕС используют различные методы для реальной оценки проблем наркозависимости. Обобщенные данные свидетельствую о том, что от 0,2 до 3% всего населения в странах-членах ЕС потребляют героин. В лечебных центрах больше всего наркоманов лечится от пристрастия к героину. Исключение составляют Швеция и Финляндия. В большинстве стран основная часть наркоманов, потребляющих героин, сосредоточена в маргинальной среде в крупных городах, хотя в настоящее время наблюдается проникновение героина в сельские регионы.
12
Летальные исходы также зарегистрированы к среди ~ щ, потребляющих другие опиаты. Число наркоманов, применяющих инъекции героина, снизилось по сравнению с курящими. Эта тенденция просматривается во многих странах-членах ЕС.
Другие вещества Злоупотребление летучими веществами отмечено среди подростков. Потребление этих веществ школьниками от 15 до 16 лет занимает второе место после конопли. Хотя в странах, где конопля не имеет достаточного распространения, летучие вещества стоят на первом месте. В ряде стран отмечено потребление лекарств в сочетании с алкоголем. Применение бензодиазепина в сочетании с алкоголем часто приводит к летальному' исходу.
Наркотики и здоровье
Серьезные со здоровьем проблемы чаще всего возникают у наркоманов, применяющих инъекции.
Среди этой группы лиц вероятность смертельных исходов наиболее высока. А также высок риск заболевания СПИДом и инфекционным гепатитом. Среди наркоманов, прошедших курс лечения, число рецидивов снизилось, что отмечено почти во всех странах, особенно среди тех пациентов, которые лечились в первый раз. Среди наркоманов, потребляющих инъекции героина, смертность намного выше, чем среди других, а также выше риск заболевания гепатитом и СПИДом. Число наркоманов, среди которых отмечены рецидивы инъекций, после прохождения курса лечения заметно снижается во всех странах ЕС, особенно это отмечено среди тех лиц, которые лечились в первый раз.
E некоторых странах Северной Европы встречаются наркоманы,
потребляющие инъекции амфитамина, а также опиаты в сочетании с
кокаином. Отмечено также потребление анаболиков (гормональных
препаратов). На рубеже 80-х - 90 -х годов был отмечен рост числа
летальных исходов от передозировок наркотиков, но в начале 90-х
наметилась некоторая стабилизация или даже снижение их числа, хотя в
некоторых странах рост продолжается. Почти во всех странах
снижается число заболеваний инфекционным гепатитом среди лиц,
применяющих инъекции, или остается стабильным. В некоторых
случаях говорят об эндемии гепатита, т.е. об устойчивом
распространении в конкретных регионах. В определенных регионах
широко распространен инфекционный гепатит С, что является
следствием неадекватного поведения наркоманов, которые пользуются