Социальным пакетом имеют право пользоваться только те граждане, которые значатся в Федеральном регистре, который составляется в без заявительном порядке. И не исключены пропуски отдельных граждан, ведь до этого специальный учет льготников в нашей стране никогда не велся. Пропущенные лица обращаются в Пенсионный Фонд с документами, и после оформления деньги получают полностью.
Социальный пакет
Это набор социальных услуг состоящий:
1. Бесплатный проезд в пригородных электричках, в денежном размере 53 рубля в месяц.
2. Медицинская часть:
Получение бесплатных лекарств в аптеках по рецепту врача и санаторно-курортное лечение (по медицинским показаниям), проезд к месту лечения и обратно, составляет в общем, размере 424 рубля в месяц.
Стоимость всего социального пакета составляет 477 рублей. (ПРИЛОЖЕНИЕ 1). Данный социальный пакет выплачивается определённым законодательством категориям граждан, независимо от основания установления льготы, за исключением региональных льготников.[7]
Отказ от социального пакета
Отказаться от социального пакета можно, чтобы получать ежемесячную денежную выплату в полном размере. Это осуществлялось путем подачи заявления до 1 октября 2005 года в Управление Пенсионного Фонда. И с 1 января 2006 года ежемесячная денежная выплата производится в полном объеме. Также возможность отказа сохраняется и с января 2006 года. По данным на 2005 год от социального пакета отказалось 57,7% льготников. Люди предпочли конкретные деньги. Согласно данным газеты «Аргументы и Факты» № 44, ноябрь 2005 года, из 297 тысяч федеральных льготников Южного Урала от социального пакета отказались более 127 тысяч или 45%. В Курганской области число отказавшихся составило 56%.
По оценке Минздравоохранения и социального развития критическим считается уровень в 35% отказов. Превышение этого порога сигнализирует о том, что в организации медицинского обслуживания что-то не ладно, нужны перемены.
Заставляет беспокоиться то, что при необходимости использования составляющих социального пакета льготнику самому придётся всё приобретать. В итоге старшее поколение брошено в стихию дикого рынка.[8]
Но есть социальная группа, которой выгодно отказаться от социального пакета: инвалиды по общему заболеванию, оформившие инвалидность в момент подготовки ФЗ- 122, т.е. они не нуждаются в дорогостоящих лекарствах.[9]
Необдуманный отказ от социального пакета, ради мнимого сбережения денег оправдан лишь отчасти, ведь никто не застрахован, тем более пенсионеры и льготные категории граждан, испытывающие многие затруднения, проблемы со здоровьем.
.
Бесплатный проезд в пригородных электричках
В 2006 году право бесплатного проезда железнодорожным транспортом пригородного сообщения предоставляется гражданам, включенным в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и изъявивших желание в 2006 году пользоваться как всем набором социальных услуг, так и услугой по бесплатному проезду на железнодорожном транспорте пригородного сообщения.
Для этого ОАО «Российские железные дороги» по почте заказным письмом с уведомлением выслали именные «Карточки транспортного обслуживания». При проезде получателю социальной услуги необходимо обратиться в билетную кассу, а если она отсутствует к разъездному билетному кассиру и предъявить «Карточку транспортного обслуживания» и документ, удостоверяющий личность. Инвалиды вместе с названными документами обязаны предъявить справку медико-социальной экспертизы. Билетная касса или проводник вагона на основании документов выдают билет, дающий
право на бесплатный проезд. Но скоростные электропоезда относятся к поездам дальнего следования, поэтому право на приобретение льготного билета на них не распространяется. Но в связи с невозможностью обеспечения всех граждан «Карточками транспортного обслуживания» сохранён
прежний порядок предоставления услуги по бесплатному проезду до 31 января 2006 года.[10] Прежний порядок проезда включает в себя: безлимитные по количеству и расстоянию поездки. Право бесплатного проезда сохраняется и за теми, кто сопровождает в поездке инвалида I группы, ребенка- инвалида. Бесплатный билет можно получить в кассе, предоставив льготное удостоверение и документ, удостоверяющий личность. Билет не может быть передан другим лицам или обменен. Он недействителен без документов, удостоверяющих право на бесплатный проезд. Данный билет нужно сохранять до конца поездки.[11]
При проезде в городском транспорте существуют разовые бесплатные билеты или абонементы сроком на 1, 2, 3, месяца дающие право на неограниченное число поездок во время срока их действия. При этом во всех типах проездных документов четко определен маршрут следования, и воспользоваться можно только на этом маршруте. Для поездки по другому маршруту следования нужно оформить отдельный билет или абонемент.
Получение бесплатных лекарств в аптеках по рецепту врача
Задачи и причины реформирования данной составляющей социального пакета прокомментировал министр социального развития РФ М. Зурабов в Приказе «О порядке оказания первичной медико-социальной помощи гражданам, имеющим право на получение социальных услуг». «… Необходимо оказывать первичную медико-социальную помощь при обращении пациента и дополнительную (бесплатную), включающую обеспечение необ-
ходимыми лекарствами, выписанными соответствующим врачом». Основные цели реформирования выражаются в том что, оказываемая помощь должна быть, контролируема и прозрачна; установлен её объём, соответствие установленным стандартам, достаточность для укрепления здоровья пациента.[12]
Для этих целей из Федерального бюджета было выделено на 2005 год 50,8 млрд. рублей.
За предоставлением необходимых лекарственных средств граждане обращаются в лечебно- профилактические учреждения. В регистратуре на гражданина заводится Медицинская карта амбулаторного больного или История развития ребёнка, с указанием страхового номера индивидуального лицевого счета (СНИЛС). При обращении гражданин предъявляет документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг, решение о назначении ежемесячной денежной выплаты, выданное Управлением Пенсионного Фонда РФ, также рекомендуется представить страховой медицинский полис.
При обращении гражданина врач назначает лечение, выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные средства, предусмотренные Перечнем лекарственных средств утверждённый приказом Минздравсоцразвития России от 2 декабря 2004 года № 296, в соответствии со стандартами медицинской помощи. В случае недостаточности лекарств при лечении отдельных заболеваний по жизненно важным показаниям могут применяться иные лекарства по решению врачебной комиссии, утверждённые главным врачом.
За получением лекарств гражданин обращается в аптечное учреждение. В случае временного отсутствия лекарственных средств, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с момента обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет
отпуск аналогичного лекарства, взамен выписанного или по вновь выписанному рецепту.[13] Бесплатные лекарства могут получать те, кто является федеральными льготниками и получателями социального пакета. Если нужного лекарства нет в Перечне, то его, к сожалению, придется покупать за собственный счет.
Максимальный срок действия рецепта с момента его выдачи составляет 14 дней. Бесплатный рецепт «заочно» получить за больного нельзя, т.к. его присутствие необходимо, поскольку врач только после осмотра может сделать вывод о том, что в данный момент пациент нуждается в лекарстве. Он определит дозировку, оценит состояние здоровья, назначит, если нужно, дополнительное обследование для правильной тактики лечения или примет решение о немедленной лекарственной помощи.
Является минимальным ассортиментом, включающим в себя как лекарства, которые аптеки отпускают только по рецепту врача, так и медикаменты для свободной продажи. Включает около 2000 наименований препаратов для лечения 26 основных групп заболеваний (также онкологических, кардиологических, инфекционных заболеваний). Большинство препаратов содержится в нескольких формах (таблетки, растворы), чтобы врач и пациент могли выбрать наиболее эффективное средство для лечения.
Медицинская помощь - лишь часть более широкого понятия- охраны здоровья. Согласно «Основам законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» – охрана здоровья – это совокупность всех мер, направленных на сохранение и укрепление физического и психического
здоровья человека, поддержание его долголетней и активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.
Одним из важных составляющих медицинской помощи является санаторно-курортное лечение - это лечение граждан, перенесших определённые заболевания, с использованием благоприятных природно-климатических факторов. Осуществляется такое лечение в санаториях различного профиля. Санаторно-курортное лечение предоставляется не всем гражданам, а лишь тем, которые нуждаются в нем по заключению лечебного учреждения. Лечение в санаториях бесплатное, является продолжением стационарного лечения. На это из Федерального бюджета выделено 9, 4 млрд. рублей (данные на 2005 год).
За санаторно-курортное лечение несет ответственность Фонд социального страхования, который отбирает здравницы по конкурсу, заключает с ними договоры. На сегодняшний день количество специализированных здравниц составляет 967. Направляют граждан в те санатории, которые указаны врачом в справке на получение путёвки. При этом будут учтены показания и противопоказания для гражданина, а также его пожелания, место проживания (для упрощения следования к месту лечения), профиль самого санатория.