Лечебное учреждение на оплату медицинской помощи по результатам деятельности по системе обязательного медицинского страхования планируется перевести с 2012 года, отсюда показатель с 0% в 2008 году вырастет до 100% в 2012 г. К 2012 г. планируется перевод работников медицинской службы на новую систему оплаты труда.
Перевод лечебного учреждения преимущественно на одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования также планируется с 2012 года.
| Ед.изм. | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | |
| 19.Число случаев смерти лиц в возрасте до 65 лет: | 117 | 117 | 111 | 105 | 98 | |
| На дому-всего: | единиц | 73 | 73 | 70 | 65 | 60 |
| в том числе | ||||||
| от инфаркта миокарда, от инсульта | -- | 2 (1/1) | 3 (1/2) | 2 | 1 | 1 |
| в первые сутки в стационаре-всего | -- | 5 | 8 | 2 | 2 | 1 |
| в том числе | ||||||
| от инфаркта миокарда, от инсульта | -- | 4 (1/3) | 1 (1/0) | 2 | 2 | 2 |
Число случаев смерти лиц в возрасте с 18 до 65 лет в 2009 году составило 117 человек. По сравнению с 2008 годом смертность осталась на том же уровне. Остается высоким показатель смертности среди населения старше 50лет. Основные причины летальных исходов – это заболевания органов кровообращения 58,5%, злокачественные новообразования 11,9 %, травматические случаи 13 %, органы дыхания 5,7%. За 2009 год отмечалось: 73 случая смерти на дому; 8 случаев летальности в первые сутки в стационаре - по причине позднего обращения, тяжелого состояния и у лиц пожилого возраста - наличие сопутствующих заболеваний. Число смертей от инфаркта миокарда и от инсульта сократилось до 1 единицы.
Необходимо добиться снижение показателей общей смертности не менее 5% в год.
К 2012 году планируется снизить смертность лиц в возрасте с 18 до 65 лет до 98 случаев за счет доступности оказания медицинской помощи, раннего выявления заболеваний и усиления работы по вопросам совершенствования профилактики заболеваний. Из них на дому – до 60 случаев.
За счет улучшения качества и своевременности оказания стационарной медицинской помощи планируется снижение смертности населения данной возрастной категории в первые сутки пребывания в стационаре с 5 случаев в 2008 году до 1 случая в 2012 г. При этом должен снизиться данный показатель до 2-х случаев при инсульте и инфаркте миокарда.
| Ед.изм. | 2008 | 2009 | 2010 | 201 | 2012 | |
| 20. Число случаев смерти детей до 18 лет: | 6 | 4 | 2 | 2 | 1 | |
| на дому | единиц | 3 | 0 | 1 | 1 | 0 |
| в первые сутки в стационаре | -- | 1 | 2 | 1 | 1 | 0 |
В 2009 году смертность детей в возрасте до 18 лет на дому сократилась в 1,5 раза, зарегистрировано 4 случая смерти, 3-ое детей в возрасте до 1-го года и один ребенок в возрасте 17 лет. Причины летальных исходов: у двоих детей с досуточной летальностью имела место врожденная патология, отмечалось крайне тяжелое состояние при родах; 17-летняя девочка умерла в стационаре после трех часов пребывания, крайне тяжелое состояние при поступлении, сочетанная травма, ушиб головного мозга.
Планируется к 2012 году снизить данный показатель до минимума за счет улучшения медицинской помощи детям и подросткам, за счет совершенствования работы медицинской службы по охране детства и материнства.
| Ед.изм. | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | |
| 21.Число работающих в муниципальных учреждениях здравоохранения в расчете на 10000 человек населения (на конец года) - всего | единиц | 188,8 | 175,6 | 239 | 239 | 239 |
| в том числе: | ||||||
| число врачей в муниципальных учреждениях здравоохранения в расчете на 10000 человек населения (на конец года) | -- | 17,8 | 15,4 | 34 | 34 | 34 |
| из них участковых врачей и врачей общей практики | -- | 6,9 | 4,6 | 6,9 | 6,9 | 6,9 |
| число среднего медицинского персонала в муниципальных учреждениях здравоохранения в расчете на 10000 человек населения (на конец года) | -- | 81,9 | 78,5 | 109 | 109 | 109 |
| из них участковых медицинских сестер и медицинских сестер врачей общей практики | -- | 6,1 | 6,1 | 7,6 | 7,6 | 7,6 |
Укомплектованность медицинским персоналом в лечебном учреждении остается низкой, особенно врачами. В 2009 году обеспеченность врачами составила – 15,4 на 10000 человек населения (число физических лиц врачей– 20, вместо, положенных - 45).
За счет целевой подготовки врачебных кадров, среднего медицинского персонала, планируется увеличить число врачей в расчете на 10 000 человек населения с 15,4 в 2009 году до 34 в 2012 году, среднего медицинского персонала с 78,5 в 2009 году до 109 в 2012 г.
| Ед.изм. | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | |
| 22.Уровень госпитализации в муниципальные учреждения здравоохранения | человек на 100 человек населения | 18 | 18,1 | 18 | 17,5 | 17,5 |
Уровень госпитализации в круглосуточном стационаре, в связи с сокращением коечного фонда из года в год падает, в результате чего к 2012 году этот показатель составит 17,5, т.е. снизится с 18 в 2008 году до 17,5 в 2012 г.
| Ед.изм. | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | |
| 23. Средняя продолжительность пребывания пациента на койке в круглосуточном стационаре муниципальных учреждений здравоохранения | дней | 10,6 | 10,2 | 10,9 | 11,0 | 12,0 |
В 2009 году средняя продолжительность пребывания пациента на койке в муниципальном учреждении здравоохранения «Сорская городская больница» по сравнению с предыдущим годом (10,6) уменьшилась до 10,2 дня.
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания медицинской помощи населению Республики Хакасия планируется продолжительность пребывания пациента на койке в круглосуточном стационаре МУЗ «Сорская городская больница» с учетом объемов медицинской помощи, региональных особенностей, уровня заболеваемости населения, ресурсных возможностей учреждения в 2012 году увеличить до 12 дней.
| Ед.изм. | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | |
| 24.Среднегодовая занятость койки в муниципальных учреждениях здравоохранения | дней | 337,6 | 313,8 | 330 | 330 | 330 |
В 2009 году койка использовалась в среднем 313,8 дней, что на 23,8 дня меньше, чем в 2008 году. Планируется снизить среднегодовую занятость койки до нормативной величины - 330 дней в 2009 г.и сохранить этот показатель до 2012 года.
| Ед.изм. | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | |
| 25. Число коек в муниципальных учреждениях здравоохранения на 10000 человек населения | штук | 58,1 | 60,1 | 61,1 | 61,2 | 64 |
На 10 000 человек населения число коек в МУЗ «Сорская городская больница» увеличилось с 58,1 в 2008 году до 60,1 в 2009 году. В 2009 году коечный фонд больницы был увеличен на 5 коек. Снижения обеспеченности койками в расчете на 10000 человек населения в 2010-2012 годы не планируется.
| Ед.изм. | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | |
| 26. Стоимость содержания одной койки в муниципальных учреждениях здравоохранения в сутки | рублей | 279,8 | 92,9 | 321,3 | 343,9 | 368 |
В 2009 году стоимость содержания одной койки в муниципальном учреждении здравоохранения в сутки составила 92,9 рублей, что на 186,9 рублей меньше, чем в 2008 г. Снижение стоимости содержания койки связано с уменьшением финансирования из муниципального бюджета по сравнению с 2008г. на 68,5%. В дальнейшем, увеличение стоимости содержания одной койки связано с увеличением стоимости расходов на затраты, которые необходимы для обеспечения лечебного процесса (питание, медикаменты и т.д.), а также на текущее содержание лечебного процесса.
В 2012 году расходы на содержание одной койки в сутки вырастут до 368 рублей.
| Ед.изм. | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | |
| 27. Средняя стоимость койко-дня в муниципальных стационарных медицинских учреждениях | Рублей | 793,2 | 1076,1 | 1058,3 | 1132,4 | 1211,7 |
Ежегодно увеличиваются расходы на реализацию Программы государственных гарантий из всех источников, повышение тарифов на медицинские услуги. В 2009 году стоимость одной койки в лечебном учреждении составила 1076,1 руб., что на 282,9 руб. больше, чем в 2008 г. К концу 2012 года прогнозируется, что средняя стоимость койко-дня увеличится до 1211,7 рублей.
| Ед.изм. | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | |
| 28.Объем медицинской помощи, предоставляемой муниципальными учреждениями здравоохранения, в расчете на одного жителя: | ||||||
| стационарная медицинская помощь | койко-день | 1,96 | 1,86 | 1,6 | 1,6 | 1,6 |
| амбулаторная помощь | посещение | 6,3 | 6,2 | 8,1 | 8,1 | 8,1 |
| дневные стационары всех типов | койко-день | 0,51 | 0,44 | 0,43 | 0,43 | 0,43 |
| скорая медицинская помощь | вызов | 0,34 | 0,38 | 0,32 | 0,32 | 0,32 |
В расчете на одного жителя города Сорск в 2009 году были оказаны следующие объемы медицинской помощи: