- копия свидетельства о браке - 1 лист;
- медицинское заключение - 2 листа;
- документы, подтверждающие доходы семьи, - _____ листов;
- копия финансового лицевого счета и выписка из домовой книги;
если жилье в собственности, то свидетельство о регистрации права
собственности - __________ листов;
- справки органов внутренних дел об отсутствии судимости -
2 листа;
- всего _________ листов.
Дата подачи заявления ________________________________ 200___ г.
Подписи заявителей ___________________ ________________________
(расшифровка подписи)
___________________ ________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
об усыновлении в суд от одинокого усыновителя
В суд ___________________________________________________________
(название суда по месту жительства/нахождения ребенка)
г. ____________________.
Заявитель ________________, проживающий по адресу ______________,
(Ф.И.О. полностью)
зарегистрирован по адресу __________________________________________,
паспортные данные __________________________________________________.
(серия, номер, кем и когда выдан)
Третье лицо (1): орган опеки и попечительства __________________,
расположен по адресу ______________________________________________.
ЗАЯВЛЕНИЕ
об усыновлении/удочерении ребенка
Усыновитель/удочеритель ________________________________________.
(Ф.И.О. заявителя полностью)
Усыновляемый/удочеряемая _______________________________________,
(Ф.И.О. ребенка полностью)
__________ год рождения, находится в/у _____________________________,
расположенном по адресу/проживает по адресу ________________________
___________________________________________________________________.
Родители усыновляемого/удочеряемого ребенка:
отец ____________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, дата рождения, если известны
____________________________________________________________________;
обстоятельства, подтверждающие возможность усыновления ребенка)
мать ____________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, дата рождения, если известны
____________________________________________________________________,
обстоятельства, подтверждающие возможность усыновления ребенка
____________________________________________________________________,
(дети, оставшиеся без попечения родителей, и дети-сироты))
_____________________________________________________________________
(другие обстоятельства, обосновывающие статус ребенка,
_____________________________________________________________________
позволяющий его усыновить (дети, родители которых умерли,
_____________________________________________________________________
неизвестны, недееспособны, не осуществляют заботу
____________________________________________________________________.
и воспитание в течение 6 месяцев))
Братья/сестры ребенка (полнородные и неполнородные) _____________
____________________________________________________________________.
(Ф.И.О. полностью, дата рождения, место проживания/нахождения)
В браке не состою/состою в первом/втором __________________ браке
с ________ года.
Детей не имею/имею, детей от данного/предыдущего брака __________
_____________________________________________________________________
(Ф.И.О. детей родных, а также усыновленных,
____________________________________________________________________.
переданных на опеку и др.)
Судимости за умышленное преступление против жизни и здоровья не
имею. В родительских правах по суду не ограничен(а)/не лишался(ась)/
от обязанностей опекуна не отстранялся(ась).
Медицинских противопоказаний не имею. В настоящее время работаю
____________________________________________________________________,
(название предприятия, должность)
с заработной платой/уровнем годового дохода _________________________
____________________________________________________________________.
(зарплата в месяц/годовой доход согласно налоговой декларации)
Проживаю по месту регистрации (иное) в квартире (доме) общей
площадью _______ кв. м.
Совместно со мной проживают _____________________________________
____________________________________________________________________.
С личным делом и состоянием здоровья, психического и физического
развития усыновляемого/удочеряемого ребенка ознакомлен(а).
Между нами и усыновляемым/удочеряемой установились ______________
(описывается
_____________________________________________________________________
характер взаимоотношений - стабильные,
____________________________________________________________________.
ровные, доверительные, дружеские и пр.)
На основании изложенного, руководствуясь ст. 127, 129 - 131 (5)
СК РФ, и в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 29 марта
2000 г. N 275 просим суд:
1. Установить усыновление/удочерение ___________________________.
(Ф.И.О. ребенка полностью)
2. Согласно ст. 134 - 136 СК РФ (6), присвоить усыновляемому/
удочеряемому ребенку:
фамилию _________________________________________________________
имя _____________________________________________________________
(если не изменяется, оставить без изменения)
отчество _______________________________________________________.
Установить дату рождения ___________________________________. (7)
Установить место рождения ______________________________________.
Установить российское гражданство (рекомендуется в спорных
случаях).
Внести в актовую запись и в свидетельство о рождении
усыновляемого/удочеряемой заявителя в качестве отца/матери либо
оставить без изменения.
3. Сохранить правовые отношения ребенка с _______________________
(матерью/отцом,
________________________________________________________________. (8)
родственниками отца/матери и т.д.)
К заявлению прилагаются:
- копия свидетельства о рождении - 1 лист;
- если усыновитель в браке, но усыновляет один - разрешение от
другого супруга на усыновление или документы, подтверждающие, что
супруги прекратили отношения и не проживают совместно более одного
года, - ______ листов;
- справка с места работы с указанием должности и заработной платы
или копия декларации о доходах, другие документы, подтверждающие
доходы семьи, - _____ листов;
- медицинское заключение - 1 лист;
- документы, подтверждающие доходы семьи, - _________ листов;
- копия финансового лицевого счета и выписка из домовой книги;
если жилье в собственности, то свидетельство о регистрации права
собственности - __________ листов;
- справки органов внутренних дел об отсутствии судимости - 2
листа;
- всего ______________ листов.
Дата подачи заявления _______________________________ 200____ г.
Подпись заявителя _________________ __________________________
(расшифровка подписи)
Перечень документов,
необходимых для производства усыновления
1. Заявление от лица - кандидата в усыновители с просьбой дать заключение о его возможности быть усыновителем.
2. Краткая автобиография.
3. Справка с места работы кандидата в усыновители с указанием должности и заработной платы либо копия декларации о доходах, иные документы, подтверждающие доходы кандидата в усыновители.
4. Копия финансового лицевого счета.
5. Выписка из домовой (поквартирной) книги.
6. Документы, подтверждающие право собственности кандидата в усыновители на жилое помещение при условии, что оно приватизировано; договор найма жилого помещения: договор дарения, если жилое помещение было подарено; свидетельство о праве на наследство, если жилое помещение перешло в собственность в порядке наследования.
7. Справка из органов внутренних дел об отсутствии у лица судимости за умышленное преступление против жизни и здоровья граждан.
8. Медицинское заключение государственного или муниципального лечебного учреждения о состоянии здоровья кандидата в усыновители (форма N 164у/96).
9. Копия свидетельства о браке супругов-усыновителей (супруга усыновителя); если усыновитель не состоит в зарегистрированном браке, он представляет копию своего свидетельства о рождении.
10. При усыновлении ребенка одним из супругов - заявление о согласии второго супруга на усыновление. Если супруги прекратили семейные отношения, необходимо представить документ, подтверждающий, что супруги не проживают вместе более одного года и место жительства другого супруга неизвестно. Если нет возможности представить такой документ, необходимо в заявлении привести доказательства, подтверждающие эти факты.
11. Заявление в суд с просьбой об усыновлении.
Документы на ребенка,
подлежащего усыновлению, выдаваемые кандидату в усыновители
1. Свидетельство о рождении ребенка.
2. Выписка из истории развития ребенка о состоянии его здоровья на момент усыновления.
3. Справка о состоянии здоровья матери ребенка и течении родов.
4. Сведения о родителях, подтверждающие возможность усыновить данного ребенка:
- заявление родителей ребенка с выражением согласия на усыновление, либо
- решение суда о лишении родительских прав, признании родителей недееспособными, либо
- копия свидетельства о смерти родителя или решение суда об объявлении его умершим, либо
- справка о розыске родителей, либо
- акт о подкидывании, либо
- если мать ребенка не состоит в браке, то необходима справка из органа загса о том, что сведения об отце ребенка внесены в свидетельство о рождении по ее указанию, либо
- другие документы (письма, дневники).
5. Если усыновляемый ребенок достиг возраста 10 лет - его согласие на усыновление, оформленное в письменной форме.
6. Документ о закреплении жилплощади за ребенком (выписка из домовой книги, договор купли-продажи, договор дарения, решение суда и др.) с указанием реквизитов соответствующих правоустанавливающих документов.
7. Опись имущества, принадлежащего ребенку, информация о лицах, отвечающих за сохранность имущества, сберегательная книжка при наличии открытого на имя ребенка счета.
Приложение 2
ВЕРХОВНЫЙ СУД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
от 31 января 2003 года
Дело N 82-Г03-1
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации в составе:
председательствующего Кнышева В.П.,
судей Зелепукина А.Н.,
Василевской В.П.
рассмотрела в судебном заседании от 31 января 2003 г. кассационную жалобу Марка Эндрю Брэндо и Кэрол Мари Брэндо на решение Курганского областного суда от 29 ноября 2002 г. по делу об установлении усыновления детей.
Заслушав доклад судьи Василевской В.П., объяснения Марка Эндрю Брэндо и Кэрол Мари Брэндо, их представителя - адвоката Ракитина Ю.И., а также заключение прокурора Засеевой Э.С. об оставлении решения суда без изменения, с участием переводчика Винцель Г.В., Судебная коллегия