Соединения костей и мускулатура (стр. 5 из 6)

Мышца, приводящая большой палец стопы, имеет две головки— косую и поперечную. Косая головка начинается от длинной подошвенной связки, клиновидных костей и подошвенной поверхности оснований 2-й и 3-й плюсневых костей, а поперечная головка — от капсул плюснефаланговых суставов 3, 4 и 5-го пальцев и идет поперечно к основанию проксимальной фаланги большого пальца. Обе головки имеют общее сухожилие, которым они прикрепляются к латеральной сесамовидной кости и к основанию проксимальной фаланги большого пальца., Функция мышцы заключается не только в приведении большого пальца, но и в сгибании его. Поперечная головка этой мышцы участвует в удержании поперечного свода стопы.

Мышца, отводящая мизинец стопы начинается от пяточной кости и подошвенного апоневроза. Направляясь кпереди, она прикрепляется к бугристости 5-й плюсневой кости и к основанию проксимальной фаланги мизинца. Функция мышцы заключается в сгибании и отведении его.

Короткий сгибатель мизинца стопы начинается от основания 5-й плюсневой' кости и длинной подошвенной связки, а прикрепляется к основанию проксимальной фаланги мизинца, которую сгибает.

Короткий сгибатель пальцев начинается от бугра пяточной кости и от подошвенного апоневроза. Он образует четыре сухожилия, идущие ко 2—5-му пальцам. Каждое сухожилие залегает в синовиальном влагалище вместе с сухожилием длинного сгибателя пальцев. У места прикрепления сухожилия короткого сгибателя пальцев стопы прободаются сухожилиями длинного сгибателя. Короткий сгибатель пальцев стопы прикрепляется к основанию средних фаланг 2—5-го пальцев и сгибает их.

Квадратная мышца подошвы начинается от пяточной кости и прикрепляется к латеральному краю сухожилия длинного сгибателя пальцев. Она является как бы добавочной головкой длинного сгибателя пальцев. Оттягивая его сухожилие, эта мышца способствует по правилу параллелограмма сил усреднению его тяги. Кроме того, она увеличивает силу тяги длинного сгибателя пальцев.

Червеобразные мышцы в количестве четырех расположены между сухожилиями длинного сгибателя пальцев. Они начинаются от этих сухожилий, проходят с медиальной стороны проксимальных фаланг пальцев и прикрепляются к их тыльному апоневрозу. Функция червеобразных мышц заключается в сгибании проксимальных фаланг, их приведении, а также в разгибании средних и дистальных фаланг.

Ввиду того что эти мышцы начинаются на сухожилиях длинного сгибателя пальцев, тонус их повышается при его сокращении.

Межкостные мышцы стопы делятся на тыльную (четыре мышцы) и подошвенную (три мышцы) группы.

Тыльные межкостные мышцы начинаются от обращенных друг к другу поверхностей двух соседних плюсневых костей и прикрепляются к основанию проксимальных фаланг трех средних пальцев и отчасти продолжаются в тыльный апоневроз этих пальцев. Первая тыльная межкостная мышца тянет 2-й палец в медиальную сторону, а вторая, третья и четвертая мышцы тянут одноименные пальцы в латеральную сторону. Кроме того, все тыльные межкостные мышцы сгибают проксимальные и разгибают. средние и детальные фаланги пальцев.

Подошвенные межкостные мышцы начинаются от медиальных поверхностей 3—5-й плюсневых костей и прикрепляются к основанию проксимальных фаланг одноименных пальцев. Кроме того, они отчасти переходят в тыльные апоневрозы этих пальцев. Подошвенные межкостные мышцы сгибают проксимальные и разгибают средние и дистальные фаланги и тянут 3—5-й пальцы в медиальную сторону.

Действие подошвенных межкостных мышц, как и их положение, можно сравнить с действием и положением одноименных мышц кисти. Подошвенные межкостные мышцы приводят пальцы к сагиттальной плоскости, проходящей через 2-й палец, в то время как тыльные межкостные отводят их от этой плоскости.

На подошвенной поверхности стопы между средней, медиальной и латеральной группами мышц находятся две подошвенные борозды; медиальная и латеральная подошвенные.

Мышцы тыльной поверхности стопы

На тыльной поверхности стопы находится несколько мелких мышц, являющихся разгибателями пальцев, а также сухожилия мышц передней группы голени.

Короткий разгибатель пальцев стопы начинается от пяточной кости. Он имеет три тонких сухожилия, идущих ко 2—4-му пальцам. Мышца разгибает названные пальцы стопы.

Короткий разгибатель большого пальца стопы имеет общее место начала с предыдущей мышцей и п р и к-реп льется к основанию проксимальной фаланги большого пальца. Мышца разгибает большой палец.

Кроме того, на тыльной поверхности стопы встречается непостоянная третья малоберцовая мышца ,которая представляет собой дополнительное сухожилие длинного разгибателя пальцев, идущее к основанию 5-й плюсневой кости.

При сравнении мышц подошвенной тыльной поверхностей стопы ясно видно, что первые значительно сильнее, чем вторые. Это объясняется различием в их функциях. Мышцы подошвенной поверхности стопы участвуют в удержании сводов стопы и в значительной мере обеспечивают ее рессорные свойства. Мышцы же тыльной поверхности участвуют в разгибании пальцев при перемещении стопы кп'ереди (например, во время ходьбы и бега). Эти мышцы настолько слабы, что не могут удержать тело от падения назад в том случае, если пальцы фиксированы, а вертикаль ОЦТ тела вынесена на заднюю границу площади опоры.

Фасция стопы.

Стопа имеет поверхностную фасцию, представляющую собой продолжение фасции голени, и глубокую фасцию, которая образует отростки, или межмышечные перегородки, идущие к костям стопы. На подошвенной поверхности стопы глубокая фасция утолщается, образуя подошвенный апоневроз, имеющий вид сухожилия толщиной до 2 мм. По своему положению и развитию он соответствует ладонному апоневрозу. Волокна подошвенного апоневроза имеют переднезаднее и поперечное направления. Благодаря межмышечным перегородкам на подошвенной стороне стопы образуются три фасциальных влагалища: в латеральном расположены мышцы малого пальца (сгибатель и отводящая мышца); в медиальном— мышцы большого пальца (короткий сгибатель, отводящая и приводящая мышцы); в среднем — короткий сгибатель пальцев, сухожилия длинного сгибателя пальцев, червеобразные мышцы, квадратная мышца подошвы, а также значительная часть приводящей мышцы большого пальца.

Мышцы человека. А — вид спереди; Б — вид сбоку (по А. И. Фадеевой и др., 1982):

/ — длинная ладонная мышца, 2 — сгибатель пальцев, 3, 21 — сгибатели кисти, 4, 44 — трехглавая мышца плеча, 5 — клювоплечевая мышца, 6 — большая круговая мышца, 7 — широкая мышца спины, 8 — передняя зубчатая мышца, 9 —наружная косая мышца живота, 10 — подвздошно-поясничная мышца, // — прямая мышца бедра, 12 — портняжная мышца, 13 — внутренняя широкая мышца, 14, 19 — передняя большеберцовая мышца, 15— пяточное сухожилие, 16 — икроножная мышца, 17—нежная мышца, 18 — крестообразная связка, 20—малоберцовые мышцы, 22 — плечелучевая мышца, 23, 24 — двуглавая мышца плеча, 25 — дельтовидная мышца, 26 — большая грудная мышца, 27 — грудино-подъязычная мышца, 28 — грудино-ключично-сосцевидная мышца, 29 — жевательная мышца, 30 — круговая мышца глаза, 31 — трапециевидная мышца, 32 — разгибатель кисти, 33, 38 — разгибатель пальцев, 34 — большая ягодичная мышца, 35 — двуглавая мышца бедра, 36—камбаловидная мышца. 37, 39 — длинная малоберцовая мышца, 40, 41 — широкая фасция бедра, 42 — ромбовидная мышца, 43 — подостная мышца, 45 — плечевая мышца

Мышцы подошвы стопы, правой.

1 — сухожилие мышцы — длинного сгибателя большого пальца стопы; 2 — червеобразные мышцы; 3 — мышца — короткий сгибатель большого пальца стопы; 4 — мышца, отводящая большой палец стопы; 5 — подошвенный апоневроз (отрезан); 6 — мышца — короткий сгибатель пальцев стопы (отрезана); 7 — квадратная мышца подошвы; 8 — сухожилие мышцы — длинного сгибателя пальцев стопы; 9 — мышца — сгибатель мизинца стопы; 10 — мышца, отводящая мизинец стопы.

Мышцы тыла стопы и сухожилия длинных мышц — разгибателей пальцев. 1 — нижний удерживатель сухожилий мышц-разгибателей; 2 — сухожилие передней болыпеберцовой мышцы; 3 — сухожилие мышцы — длинного разгибателя большого пальца стопы; 4 — мышца — короткий разгибатель большого пальца стопы; 5 — тыльные межкостные мышцы; 6 — мышца — короткий разгиба

тель пальцев; 7 — сухожилия мышцы — длинного разгибателя пальцев.

9.6. СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ ЧЕЛОВЕКА

9.6.1. Строение и основные свойства мышечной ткани.

Мышцы тела человека образованы в основном мышечной тканью, состоящей из мышечных клеток. Различают гладкую и поперечнополосатую мышечную ткань. (Под микроскопом клетки поперечнополосатой мускулатуры имеют поперечную исчерченность, связанную с различными оптическими свойствами определенных участков мышечных клеток: одни участки кажутся более темными, другие — более светлыми). Гладкая мышечная ткань образует гладкую мускулатуру, которая входит в состав некоторых внутренних органов, а поперечнополосатая образует скелетные мышцы. Общим свойством мышечной ткани является ее возбудимость, проводимость и сократимость (способность сокращаться).

Поперечнополосатая мышечная ткань отличается от гладкой более высокой возбудимостью, проводимостью и сократимостью. Клетки поперечнополосатой мускулатуры имеют очень малый диаметр и большую длину (до 10—12 см). В связи с этим их называют волокнами.

Как и другие клетки, мышечные клетки имеют протоплазму, которая называется саркоплазмой (от греч. саркос — мясо). Мембрана мышечных клеток называется сарколеммой. Внутри мышечного волокна находятся многочисленные ядра и другие составные части клеток.