· Детские;
· Подростковые;
· Взрослые.
Классификация №5 по составу:
· Гелеобразные;
· Абразивосодержащие.
Классификация №6 в зависимости от специальных добавок:
· гигиенические;
· лечебно-профилактические;
· профессиональные;
· медицинские.
Гигиенические зубные пасты — без лечебно-профилактических добавок. Они освежают полость рта, хорошо очищают зубы, придают им блеск и белизну. К таким пастам относятся: Мятная, Апельсиновая, Московская.
Лечебно – профилактические зубные пасты имеют в своем составе различные биологические добавки, предназначенные для ежедневного ухода за ротовой полостью, а также для профилактики кариеса, заболеваний слизистой оболочки рта, пародонта. Все лечебно – профилактические зубные пасты делятся, в зависимости от входящих в их рецептуру биологически активных веществ, на несколько групп:
1. Пасты, содержащие растительные препараты.
Улучшают обменные процессы, стимулируют регенерацию тканей, способствуют уменьшению кровоточивости десен, обладают прекрасными дезодорирующими свойствами.
2. Солевые зубные пасты.
Солевые зубные пасты содержат различные соли и минеральные компоненты, которые улучшают кровообращение, стимулируют обменные процессы в пародонте и слизистой оболочке полости рта, вызывают усиленный отток тканевой жидкости из воспаленной десны, оказывают некоторое обезболивающее действие. Соли способствуют растворению слизи, препятствуют образованию мягкого зубного налета, способствуют откреплению микроорганизмов с поверхности эмали зубов.
3. Пасты, содержащие различные биологически активные добавки.
Зубные пасты, содержание различные биологически активные добавки (витамин В,, бороглицерин), обладают противовоспалительным и регенераторным действием, что позволяет применять их при лечении гингивита, пародонта и заболеваний слизистой оболочки полости рта.
4. Противокариесные зубные пасты.
Противокариесные зубные пасты укрепляют минеральные ткани зуба и предупреждают образование зубного налета. Это достигается путем введения в состав зубных паст соединений фтора, фосфора и кальция. Из соединений фтора в зубных пастах используют монофторфосфат натрия, фторид натрия, фторид олова, органические фторсодержащие соединения.
5. Пасты, содержащие ферменты.
Зубные пасты, содержащие ферменты, относятся к средствам гигиены с высоким очищающим действием, они растворяют мягкий зубной налет, остатки пищи, никотиновый налет, улучшая тем самым гигиеническое состояние полости рта. Именно зубные пасты, содержащие ферменты, рекомендуется применять для гигиены полости рта при лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта в фазу обострения.
Профессиональные зубные пасты – это пасты с повышенным показателем абразивности. Используются только стоматологами при профессиональной чистке зубов и при полировке.
Медицинские зубные пасты зарегистрированы как лекарственное средство и применяются курсами.
Кариес – это патологический процесс, характеризующийся поражением твердых тканей, разрушающим эмаль зуба. Причины — влияние слюны и продуктов жизнедеятельности бактерий, наличие зубного налета и др. Первая фторсодержащая паста под названием Жемчуг появилась 30 лет назад и вначале производилась в Москве фабрикой «Свобода», а затем в Ленинграде, Харькове и других городах. Она была разработана после серьезных экспериментальных исследований и клинических наблюдений. Создание ее было основано на фундаментальных исследованиях, свидетельствующих о значительно более быстром включении органических фосфатов в ткани зуба, что приводило к более качественной и быстрой их минерализации, а, следовательно, повышало невосприимчивость к кариесу. Далее удалось установить, что определенные фосфорно-кальциевые препараты (глицерофосфат кальция, представляющий собой готовый своеобразный полуфабрикат фосфора и кальция) обеспечивают более быструю и полноценную минерализацию зубов, оказывают выраженное минерализующее противокариесное действие. Это было зарегистрировано как при местном применения, так и при приеме внутрь. На основании этих исследований были созданы зубные пасты Арбат, Жемчуг и другие, также содержащие глицерофосфат кальция.
При этом были установлены весьма интересные факты, свидетельствующие о механизме действия гигиенической очистки зубов и фосфатсодержащих зубных паст в частности. Так, в эксперименте было установлено двух-трехкратное снижение показателей кариеса зубов, которые обрабатывали пастой Жемчуг или ее вариантами. Характерно, что снизились не только распространенность и интенсивность кариеса зубов, но и уменьшилось в три – четыре раза число средних и глубоких поражений зубов. Фосфат из зубной пасты Жемчуг за время трехминутной чистки проникал в ткани зуба в объеме 0,9%,что вполне достаточно для реминерализирующего действия.
Зарубежные зубные пасты Аквафреш, Колгейт и др. различаются в основном количеством активнодействующих компонентов.
Фосфатсодержащие зубные пасты лучше фторсодержащих, так как не имеют возрастного ценза, активно действуют независимо от возраста потребителя. Противокариесные пасты: Новый Жемчуг, Каримед, Аквафреш, Фосфодент и др.
Пасты противовоспалительного действия применяются для лечения и профилактики заболеваний пародонта. Пародонтоз - заболёвание десен, вызывающее разрушение зубодесневого соединения, которое в тяжелых случаях приводит не только к подвижности, но и к выпадению здоровых зубов. Происходят это по той же причине, что и кариес. Заболевание десен - гингивит – сопровождается отечностью, краснотой и легким кровотечением. Противовоспалительные зубные пасты содержат добавки, обладающие дубящим, тонизирующим, противовоспалительным действием. К ним относят: Лесная, Ромашка, Колибри, Силодент, Мечта, Экстра, Пародонтол.
Лесная - содержит концентрированный хвойный экстракт, обладающий бактерицидными свойствами. Способствует заживлению ранок и ссадин, укрепляет десны, уменьшает их кровоточивость.
Институтом Российской Академии медицинских наук подтверждено антивирусное и противогриппозное действие пасты Лесная. Зубные комплексного действия делятся на два типа. Пасты, укрепляющие зубную эмаль, предупреждающие кариес и образование камня, могут содержать фермент лизоцила, который способствует удалению новых образований зубного камня. Зубной камень образуется в результате известкового бактериального налета на зубах. Профилактика – тщательное удаление налета. Содержащиеся в зубных пастах активные вещества (пирофосфат или соединение цинка) могут почти в 2 раза замедлить образование зубного камня. Образовавшиеся зубные камни могут быть удалены только стоматологом, пасты бессильны.
Пасты, укрепляющие зубную эмаль (противокариесные) и предупреждающие воспалительные процессы (заболевания десен). Наименования: Лесной Бальзам, Новый Жемчуг, Маклинз, Блендамед, Колгейт, Денталл, Лучезарная, Семейная (Новая формула).
Специальные зубные пасты делятся на отбеливающие и пасты для курящих. Отбеливающие зубные пасты - выпускаются в ограниченном количестве, так как содержащиеся в них высокие концентрации хлора, гидропирита вызывают постепенное разрушение эмали. Выпускают отбеливающие пасты, содержащие соки ревеня, щавеля, кислых яблок (Вайтен и Денивит удаляют пятна с зубной эмали).
Специальные зубные пасты для курящих. Во Франции разработана зубная паста, подавляющая желание курить. Содержит нитрат серебра, который при чистке зубов остается в полости рта и при контакте с табачным дымом вызывает физиологические эффекты потери вкуса табака. Паста Дента – Клин – специальная для курящих, удаляет налет, вызванный никотином.
Зубные пасты для детей отличаются более жесткими требованиями к рецептуре, приятным вкусом, ароматом, ярким красочным оформлением. Детские зубные пасты могут быть гигиеническими (Детская, Петрушка, Ягодка, Буратино, Щелкунчик) и лечебно-профилактическими (Дракоша, Каримед детский, Детский жемчуг, Бемби). Лечебно-профилактические детские зубные пасты в большинстве случаев отличаются пониженным содержанием фторидов в пределах 0,025%. Причина низкого по сравнению с пастами для взрослых содержания фторидов в том, что, по данным исследований, именно малолетние дети ароматизированную, «вкусную» пасту очень часто глотают и порой просто едят. Дети же в возрасте до трех лет, даже если они этого и не хотят, проглатывают до 30% пасты. Пониженное содержание фторидов в зубных пастах для детей призвано, прежде всего, предупредить передозировку фторидов в организме, способную вызвать - хотя и совершенно безопасную, но эстетически неприятную - реакцию в виде пятен на эмали вторых (постоянных) зубов (так называемый - вентофтороз). С другой стороны, детские пасты обеспечивают по этой причине ограниченный превентивный эффект в отношении кариеса.
С шестилетнего возраста детей следует переводить на применение пасты для взрослых с тем, чтобы они получали оптимальное количество фторидов, так как в этом возрасте опасность образования пятен на эмали передних зубов, как правило, сводится к нулю.
По-прежнему спорным остается вопрос, следует ли ароматизировать детскую зубную пасту. С одной стороны, вкус клубники, малины или апельсинов делает ее привлекательной для ребенка, с другой стороны, благодаря соблазнительному фруктовому вкусу она в какой-то мере приучает детей к сладкому, подталкивает их съесть ароматную пасту. Поэтому врачи рекомендуют пользоваться детям лечебно-профилактической пастой с нейтральными вкусом (безвкусной) и запахом.
К зубным пастам предъявляется ряд требований: они должны быть нейтральными, обладать очищающими и полирующими свойствами, иметь
приятный запах, вкус и вид, охлаждающий и дезинфицирующий эффекты, быть безвредными и оказывать лечебно-профилактическое действие.