Мир Знаний

Устройство и режим работы инфекционного стационара (стр. 9 из 9)

| | хирургических и родильных отделениях, | реконвалесценты, работающие в учреждениях, перечисленных | детские учреждения и на работу. За ними устанавливается ежедневное медицинское наблюдение в течение 17 дней от начала |

| | детских больницах и поликлиниках, на | выше, с момента клинического выздоровления переводятся на | контакта с заболевшим. Больные ангиной (дети и взрослые), выявленные в очаге скарлатины в течение 7 дней после |

| | молочных кухнях (при невозможности | другую работу (где они с эпидемиологической точки зрения не | регистрации последнего случая заболевания, не допускаются в перечисленные выше учреждения в течение 22 дней (со дня |

| | изоляции их от заболевшего). Изоляция | опасны) на срок 12 дней | заболевания (также, как и больные скарлатиной) |

| | больного (в больнице или на дому) | | |

| | прекращается после клинического | | |

| | выздоровления, но не ранее чем через 10 | | |

| | дней от начала заболевания. | | |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Сыпной тиф эпидемический | Больных госпитализируют. Лихорадящие | Находятся под наблюдением врача-инфекциониста (терапевта, | Разобщение лиц, общавшихся с больным, прекращается после санитарной обработки, дезинсекции белья, одежды, |

| | больные с подозрением на сыпной тиф | педиатра) до истечения месяца со дня установления нормальной | постельных принадлежностей и жилища больного. Лица, общавшиеся с больным как в период инкубации, так и в период |

| | (грипп, пневмония, энцефалиты и др.) в | температуры | клинических проявлений болезни, подвергаются наблюдению в течение 25 дней с ежедневной термометрией, считая с |

| | случае продолжения лихорадки более 5 | | момента проведения санитарной обработки. У лиц, общавшихся с больным во время инкубационного периода (исключая |

| | дней подлежат двукратному (первое | | последний день инкубации), выясняют (путем опроса, проверки по медицинским документам и постановки серологических |

| | исследование с 6-го дня болезни, | | реакций), не перенес ли кто-либо из них за последние 3 месяца сыпной тиф. Общавшихся с больным обязательно осматривают |

| | интервал 3—5 дней) серологическому | | на педикулез до санитарной обработки. При выявлении педикулеза серологическому обследованию подвергаются все лица, |

| | обследованию. Переболевших сыпным | | контактировавшие с больным. При отсутствии педикулеза лабораторному обследованию подлежат лица, перенесшие острые |

| | тифом выписывают из стационара не | | лихорадочные заболевания в течение 3 месяцев до выявления очага |

| | ранее 12-го дня после установления | | |

| | нормальной температуры | | |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Туляремия | Госпитализация и выписка по | Не проводят | Не проводят |

| | клиническим показаниям | | |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Холера | Больные, а также подозреваемые на | Лиц, перенесших холеру, допускают к работе (учебе) сразу после | В изолятор помещаются на 5 дней лица, имевшие контакт с больным холерой (вибриононосителем) в бытовых условиях: члены |

| | заболевание и вибриононосители | выписки из стационара. Их ставят на учет в СЭС и кабинете | семьи больного, а также проживающие в одной коммунальной квартире, пользующиеся общим туалетом, кухней и имеющие |

| | госпитализируются в специальный | инфекционных заболеваний в поликлинике. Диспансерное | другие формы непосредственного постоянного контакта, а также лица из числа контактировавших, подвергавшихся |

| | госпиталь (отделение инфекционной | наблюдение осуществляется кабинетом инфекционных | одинаковому с больным (вибриононосителем) риску заражения. Показания к изоляции контактировавших определяются |

| | больницы). Выписка больных холерой | заболеваний, а при его отсутствии терапевтом (педиатром) в | эпидемиологом с учетом степени контакта с больным (вибриононосителем), уровня санитарного благоустройства мест общего |

| | (вибриононосителей) проводится после их | течение 3 месяцев. В первый месяц проводят бактериологическое | пользования, особенностей профессиональной деятельности и связанной с этим степени их эпидемиологической опасности. В |

| | выздоровления, завершения курса | исследование желчи (однократно), 1 раз в 10 дней — фекалий, а в | условиях сельской местности (частные домовладения) допускается оставление на дому одного из трудоспособных членов |

| | антибиотикотерапии и получения | дальнейшем фекалии исследуют 1 раз в месяц до окончания | семьи, подлежащих изоляции, для ведения домашнего хозяйства. За контактировавшими, которые не помещены в изолятор, |

| | отрицательных результатов трехкратного | диспансерного наблюдения. Перед первым исследованием | устанавливают медицинское наблюдение по месту жительства в течение 5 суток, проводят трехкратное (на протяжении |

| | исследования фекалий, а лиц, | фекалий принимают слабительное. В случае выявления | первых суток наблюдения) бактериологическое исследование фекалий и химиопрофилактику. За лицами, общавшимися с |

| | работающих на пищевых предприятиях, и | вибриононосительства у реконвалесцентов, они | больным (вибриононосителем) в условиях производства, учебы и т.п. устанавливается медицинское наблюдение в течение 5 |

| | к ним приравненных — кроме того, после | госпитализируются для лечения, после чего диспансерное | дней, по эпидемиологическим показаниям осуществляют однократное бактериологическое исследование фекалий. Этим лицам |

| | однократного исследования желчи | наблюдение возобновляется. Снятие с учета производится | разрешается продолжать работу. В эпидемическом очаге проводятся подворные обходы с целью выявления, провизорной |

| | (порции В и С); исследования начинаются | комиссией после полного выздоровления и отрицательных | госпитализации и обследования лиц с дисфункциями кишечного тракта |

| | через 24—36 часов после окончания | результатов бактериологического исследования. В нее входят | |

| | антибиотикотерапии | главврач поликлиники, инфекционист и эпидемиолог | |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Чума | Больные подлежат обязательной | Диспансерное | Изоляции в специальные изоляторы подлежат лица, общавшиеся с больными чумой, соприкасавшиеся с трупами, зараженными вещами, участвовавшие в вынужденном |

| | госпитализации в специально | наблюдение за | забое больного животного и т.д. При легочной форме чумы проводится индивидуальная изоляция контактировавших лиц. Изоляция прекращается через 6 дней после |

| | развернутые госпитали | переболевшими | разобщения с больным при нормальной температуре тела (при обязательной термометрии 2 раза в день). Всем контактировавшим проводят курс химиопрофилактики |

| | | проводится в течение 3 | стрептомицином (по 0,5 г внутримышечно 2 раза в сутки). В зависимости от эпидемиологических особенностей заболевания определяют зону, в которой осуществляют |

| | | месяцев | термометрию всему населению. Всех лихорадящих больных, выявленных при подворных обходах, госпитализируют |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Ящур | Госпитализация обязательна | Не проводят | Не проводят |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------