Нарушение осанки может сопровождаться расстройствами деятельности внутренних органов: сердечнососудистой и дыхательной систем, затрудняется работа сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, уменьшается жизненная емкость легких, понижается обмен веществ, появляются головные боли, утомление, снижается аппетит и т.д., приводя к снижению их физиологических резервов, нарушая адаптационные возможности организма. Слабость мышц живота и спины, согнутое положение вызывают нарушение перистальтики кишечника и желчевыводящих путей.
Кроме того, уменьшается устойчивость позвоночного столба к различным деформирующим воздействиям, что может способствовать возникновению искривления позвоночника. Прогрессирующие дефекты осанки вызывают нарушения иннервации ряда внутренних органов, вследствие чего организм становится подверженным различным заболеваниям.
Таким образом, между осанкой и здоровьем существует крепкая связь и прямая зависимость.
В большинстве случаев нарушения осанки являются приобретенными. Осанка портится по нескольким причинам:
- слабое развитие мышц спины, привычное неправильное положение тела;
- неправильное расположение тела в ходе различной, часто повторяющейся, деятельности;
- сидения за столом, сгорбившись;
- передвижения, ссутулившись, либо когда одна рука находится в кармане (налицо искусственный перекос плечевого пояса и нарушенная осанка);
- различные врождённые заболевания, как внутренних органов, так и опорно-двигательного аппарата, при наличии которых осанка оказывается далека от идеальной;
- односторонние занятия некоторыми видами спорта и т.д.
У детей нарушению осанки могут часто способствовать некоторые заболевания, в первую очередь рахит, гипотрофия, ожирение, плоскостопие, инфекционные болезни, а также нерациональный режим, неполноценное питание, неправильно подобранная мебель дома и в школе, неправильное ношение портфеля и др.
Основная причина - гиподинамия, или, недостаточная двигательная активность, которая ведет к снижению уровня физического развития людей, ухудшению состояния внутренних органов и постепенному уменьшению сопротивляемости организма. У таких людей, как правило, слабый мышечный корсет, то есть плохо развитые мышцы спины и живота. А это, в свою очередь, ведет к нарушениям осанки и прогрессированию сколиозов. Поэтому нарушение осанки не должно расцениваться как безобидная деформация, не требующая коррекции. У детей с таким нарушением снижены физиологические резервы дыхания и кровообращения, нарушены адаптивные реакции, слабость мышц брюшного пресса приводит к нарушению нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта и других органов брюшной полости.
Кроме того, нарушение рессорной функции позвоночника отрицательно сказывается на высшей нервной деятельности ребенка, что может проявляться повышенной утомляемостью, снижением работоспособности и головной болью. Это почти всегда первый звонок к развитию ортопедических заболеваний, таких как сколиоз, юношеский остеохондроз.
Существует несколько выраженных дефектов осанки, каждый из которых является первоисточником каких-либо заболеваний. Наиболее распространенные виды нарушения осанки — сутулость, вялая осанка, искривления позвоночника.
При сутулости грудной отдел позвоночника значительно и равномерно выступает вперед, грудная клетка уплощена, плечи сведены, живот выпячен; страдают органы дыхания, так как происходит недостаточная вентиляция легких. Как следствие - ОРЗ, пневмонии, астмы, бронхиты. А в дальнейшем возникают заболевания сердечнососудистой системы.
Вялая осанка проявляется опущением головы, уплощением грудной клетки, отставанием от спины лопаток, сведением плеч, согнутыми в коленях ногами.
При кругло-вогнутой спине наряду с сутулостью отмечается выпячивание живота вперед, что может привести к опущению внутренних органов, расположенных в брюшной полости.
При неправильной осанке повышается и риск травматизма, в том числе микротравм головного мозга. Неудивительно, что многие люди, имеющие плохую осанку, страдают головными болями. Список заболеваний, изначально являющихся следствием неправильной осанки, можно продолжать до бесконечности. Необходимо помнить, что наш организм - единое целое, и возникшее заболевание всегда влечет за собой появление цепочки других.
К тому же, осанка зависит и от времени выявления её нарушения. А определение круга мероприятий, направленных на исправление осанки, поможет избежать многих проблем со здоровьем. Поэтому родители и родственники, сотрудники дошкольных и школьных учреждений должны постоянно следить за осанкой у детей и подростков, строго контролировать их позы при сидении за столом, при стоянии и ходьбе.
Предупредить возникновение неправильной осанки гораздо легче, чем исправить ее.
Нарушение осанки
Осанкой называют положение головы и туловища человека в пространстве, формирующееся за счет скелета и мышц под действием силы тяжести, когда он стоит, сидит и ходит. Элементы осанки: положение головы относительно туловища, положение таза, положение стоп.
Основной элемент, влияющий на осанку, это позвоночник. Ребенок рождается с прямым позвоночником, а его физиологические изгибы формируются в процессе роста. Вначале формируется шейный лордоз (изгиб выпуклостью назад).
Формирование шейного лордоза связано с тем, что ребенок начинает удерживать головку. Когда ребенок начинает ходить, у него формируется небольшой изгиб грудного отдела позвоночника назад (грудной кифоз) и изгиб поясничного отдела позвоночника выпуклостью вперед (поясничный лордоз). Эти изгибы играют роль амортизаторов, и гасят вибрации, создающиеся при движении.
Правильное развитие изгибов зависят от состояния костного скелета, позвоночника, костей тазового и плечевого пояса, и состояния мышечной системы. У человека с нормальной осанкой физиологические изгибы позвоночника выражены умеренно, симметричные. Грудной кифоз (выпуклость позвоночника в направлении назад) составляет от 20 до 40 градусов. Голова расположена прямо, мочки ушей на одном уровне, надплечья опущены, симметричны, туловище выпрямлено, ноги разогнуты в тазобедренных и коленных суставах, перпендикулярны полу, стопы параллельны друг другу.
Встречаются четыре типа осанки
Гиперлордоз характеризуется усилением всех физиологических изгибов. Усилены шейный и поясничный лордозы (выгибание позвоночного столба вперед), грудной кифоз (выгибание назад). Такая осанка сопровождается усилением наклона таза.
Кифотическая осанка или так называемая «круглая спина» возникает, если все шейный и поясничный лордозы сглажены, а грудной кифоз увеличен. При такой осанке плечи направлены вперед, грудь впалая, а живот выпячен. Такое положение туловища легче удерживать при слегка согнутых коленях.
Плоская спина проявляется сглаженностью всех физиологических изгибов. Спина выглядит плоской, лопатки могут принимать форму крыловидных. При таком типе осанки, как плоская спина, существует наибольший риск развития сколиоза (искривления позвоночника во фронтальной плоскости, проще говоря, вбок).
К деформациям позвоночника относят кифоз, лордоз и сколиоз. Кифоз это деформация грудного отдела позвоночника, которая характеризуется искривлением позвоночника в направлении спереди назад, при этом возникает выпуклость позвоночника назад.
Кифозы бывают врожденными и приобретенными. Врожденные кифозы позвоночника встречаются достаточно редко. Они возникают вследствие аномалий развития грудных позвонков. Возможны два варианта аномалий позвонков: уменьшение высоты тела позвонка и принятие позвонком клиновидной формы или нарушение функции и строения опорных структур – мышц и связок. Врожденный кифоз можно диагностировать уже при рождении ребенка. Обычно эти кифозы прогрессируют, не смотря на лечение, сопровождаются различными осложнениями со стороны нервной системы.
Лечение таких кифозов оперативное, но и в этом случае иногда удается достигнуть только косметического эффекта. Применяют фиксацию позвоночника металлическими конструкциями, пластические операции на позвонках. Чаще встречаются приобретенные кифозы. Причины их возникновения связаны со слабостью мышц спины и развиваются у детей в подростковом периоде, когда рост мышц отстает от роста скелета. Способствуют развитию кифоза ослабление организма частыми заболеваниями, низкая физическая активность, слабость мышечной системы, различные заболевания обмена веществ, недостаточное поступление в организм витаминов, особенно витамина Д при рахите, и минеральных веществ.
Кифоз, постепенно развивающийся в подростковом возрасте может быть проявлением болезни Шейермана-Мау. Инфекционные заболевания позвоночника могут привести к развитию кифоза в любом возрасте пациента. Причинами кифоза могут стать опухоль или травма позвоночника. У женщин после климактерического периода кифоз часто развивается вследствие остеопороза. Заболевание проявляется болями в грудном отделе позвоночника, чаще в нижней его части. Боль усиливается при нагрузке и ослабевает в положении лежа. При осмотре у пациента обнаруживается искривление, а в далеко зашедших случаях горб, который более заметен, если пациент наклоняется.
Прогрессирующая деформация позвоночника может привести к сдавлению спинного мозга и возникновению неврологических осложнений в виде параличей и парезов нижних конечностей, нарушения актов мочеиспускания и дефекации. У таких больных вследствие деформации грудной клетки развивается и дыхательная недостаточность. Диагноз устанавливают на основании осмотра пациента, выполнения рентгеновских снимков.