Также мы относимся и к психологическим проблемам. Часто люди обращаются с просьбой «подправить» родственников – сделать так, чтобы сын не грубил, муж не пил, жена не изменяла и так далее. Во всем у нас виноваты окружение, обстоятельства и погода. И только двадцать раз наступив на одни и те же грабли и заметив, что с самыми разными людьми в разных обстоятельствах мы сталкиваемся с одними и теми же проблемами мы, наконец, догадываемся, что проблема в нас. Чтобы прийти к этому пониманию, обычно требуются годы.
Не последнюю роль играют традиции задушевного общения, которое обычно происходит в измененном состоянии сознания, а именно – под градусом. На трезвую же голову, да еще за деньги откровенно говорить о чувствах для нас пока слишком трудно и непривычно.
Не обходится и без банальной неосведомленности. Люди не знают и не понимают, зачем и в каких случаях имеет смысл обращаться к психоаналитику, чего ожидать от психоанализа, как он работает и так далее. И никто доступно и, в то же время, не теряя сути на эти вопросы не отвечает. Человеку, решившему обратиться к психоаналитику, негде почерпнуть нужные сведения. Если нет знакомых в психотерапевтической среде, единственным источником информации, не считая «сарафанного радио», могут стать разрозненные и разношерстные ресурсы Интернета. Что касается литературы, то она либо предназначена для специалистов и студентов, либо напротив, популярна на уровне избитых банальностей.
Хотелось бы хоть в какой-то степени заполнить этот пробел, попробовать описать, как работает психоанализ, как это влияет на эмоциональную сферу и заодно ответить на главные прагматические вопросы. Как и где найти психоаналитика? Как отличить профессионала? Что происходит во время анализа? Как и почему личность изменяется в ходе анализа?
Психоанализ показывает, что не нужно лезть в горы, прыгать с тарзанки или устраивать сеанс группового секса, чтобы познать себя. Простое откровенное общение требует часто гораздо большей смелости, чем рискованные поступки. Откровенный разговор с матерью или выяснение отношений с отцом – подвиги, о которых мы нередко всю жизнь фантазируем, но так и не можем на них решиться.
Поэтому мы не будем здесь рассуждать о биографии Фрейда, об Эдиповом комплексе и фаллической матери. Все эти термины мало что говорят человеку, не знакомому с этой сферой. К тому же книг с биографией Фрейда, содержащих рассказы об Эго, супер-Эго и Ид и так предостаточно. Мы же посмотрим на процесс анализа как на встречу и общение двух психик и с этой точки зрения постараемся понять, что же происходит в ходе анализа.
Когда нужен психоанализ?
Люди обращаются за психологической помощью по разным причинам. Однако, общее существует - искать помощи вынуждает невыносимое страдание. Именно страдание заставляет людей посещать аналитика несколько раз в неделю и платить немалые деньги. Тем более в нашей стране, где нет традиции обращаться к психологу в профилактических целях, люди часто приходят когда им уже совсем плохо.
Круг проблем, с которыми приходят к психоаналитику, очень широк – это может быть депрессия, когда «все плохо», нет сил что-либо делать, и вы переполнены отвращением к самому себе. Это могут быть навязчивые действия, например, вы возвращаетесь по десять раз домой, чтобы посмотреть, выключен ли утюг. Это могут быть навязчивые мысли и фантазии – «у меня рак», «я скоро умру», «все на меня смотрят» и тому подобное. Мучительные ощущения постоянной и беспричинной тревоги. Приступы страха и паники, например, страх замкнутого пространства, страх высоты. Все эти симптомы могут говорить о неразрешенном внутреннем конфликте.
Вместо ярко выраженных симптомов может быть общее ощущение, что у вас что-то не так, ощущение постоянного внутреннего дискомфорта.
Очень условно я бы разделил проблемы на 4 группы:
1) Вы хотите чего-то достичь. Чувствуете, что у вас есть потенциал, но также чувствуете, что вам что-то упорно мешает. Что-то непонятное, какая то преграда внутри вас, о которую разбиваются все ваши начинания. Например, ни одно начатое дело вы не можете довести до конца. Или не можете сработаться ни в одном коллективе. Или хотите создать семью, но все романы заканчиваются примерно одинаковыми разрывами.
2) Внешне в жизни все хорошо (семья, работа, дети, материальное положение) но есть нечто прогрессирующее, что вас все больше и больше беспокоит – мысли, фантазии, бессоница, вспыльчивость, стеснительность и так далее.
3) Есть нечто, что у вас не получалось никогда – например, никогда не получалось нормально общаться с другим полом. Никогда не было интимных отношений. Никогда не получалось выступать перед аудиторией.
4) Просто отсутствует внутренний комфорт по непонятной причине. Просто невыносимо плохо и непонятно почему. Например, может быть постоянное беспричинное чувство тревоги. Один весьма успешный в карьерном плане человек говорил, что каждый день он идет на работу со страхом разоблачения. Несмотря на успешную карьеру постоянно чувствует себя слабым, боится, что все узнают какой он на самом деле никчемный, что он ничего из себя не представляет. Он на хорошем счету, ему сулят скорое продвижение по службе, а он боится этого повышения, ему кажется, что на новой должности его уж точно разоблачат, уж точно все увидят, какой он на самом деле никчемный.
Конечно, все вышеперечисленное в той или иной степени можно отнести практически к любому человеку. Каждый из нас чего-то боится, чего-то никогда не делал, о чем-то фантазирует. Это не значит, что всем нужно срочно мчаться к психоаналитику. Критерием, как я уже говорил, является степень страдания.
Как найти психоаналитика?
Наиболее привычный и имеющий репутацию надежного способ – сарафанное радио. Хорошего специалиста рекомендуют знакомым. Однако нужно понимать, во-первых, что если этот терапевт помог вашему соседу, это вовсе не гарантирует, что он, как специалист и человек подойдет и вам. Во-вторых, крайне желательно, чтобы аналитик не был вашим другом или хорошим знакомым. Чем меньше вы пересекаетесь с ним в обычной жизни и чем меньше о нем знаете, тем лучше.
Если сарафанное радио молчит, есть другие способы.
1) В Москве есть несколько психоаналитических обществ. Их координаты можно найти в интернете, связаться и попросить кого-нибудь вам порекомендовать.
2) Хороший способ - искать через учебные заведения. Существует несколько институтов, где готовят психотерапевтов и психоаналитиков. Вы можете найти терапевта среди преподавателей и выпускников. При некоторых институтах работают центры, где вполне профессионально и успешно работают как преподаватели, так и выпускники.
3) Можно искать по рекламе, но известные и успешные терапевты не страдают от отсутствия клиентов и рекламы не дают. Заслуживает доверия реклама центров. НО! Если вы увидите рядом со словом психоанализ слова типа магия, целительство, приворот, 100% гарантии, астральный, космоэнергетика, чакры, обереги и т.п. – держитесь подальше. Психоанализ не имеет к этим вещам ни малейшего отношения. Если вам заявляют, что могут сделать приворот, а могут провести психоанализ - это гарантированное шарлатанство.
4) Можно искать в интернет, но не по объявлениям, а по публикациям. Поищите журналы и статьи на темы психотерапии, психоанализа, неврозов, депрессий и тому подобное. Если статья написана специалистом, обычно наряду с именем автора, там указан и его научный статус и иногда место работы. Вы можете связаться с авторами статей и записаться на прием.
Не стоит обращать уж очень большого внимания на титулы и дипломы, если вы в этой сфере не ориентируетесь. Во-первых, заиметь диплом сейчас несложно, а вот оценить его значимость вы вряд ли сможете. Во- вторых, звание, к примеру, кандидата наук говорит кое-что об уровне теоретической подготовки человека, но ровным счетом ничего не говорит о его эффективности как терапевта. В этом смысле публикации, особенно, если их много, более информативны – вы сможете составить хоть какое-то представление об уровне компетентности. К тому же, публикации часто основаны на примерах из собственной практики и есть возможность составить представление о том, знает ли человек о чем пишет.
Важнейший показатель (как, впрочем, для любой профессии) – опыт работы. Работа психотерапевта эмоционально очень тяжелая. Не все ее выдерживают и не всем она подходит. Если человек занимается этим несколько лет, то скорее всего он не случайный в этой профессии человек. Не бойтесь пробовать и выбирать, посетите нескольких специалистов. И главное – прислушивайтесь, прежде всего, к своим чувствам.
Конечно, понять по первым встречам насколько профессионален ваш терапевт довольно сложно, но в психоанализе и психоаналитической психотерапии, как и в любой другой профессии существуют азы, которых придерживается любой профессионал.
1) С вами обязательно проведут несколько предвартельных диагностических встреч. Обычно от 2 до 5 встреч, но может быть и больше в зависимости от конкретного случая. Это нужно для того, чтобы психоаналитик составил представление о вашей личностии и о ваших проблемах. Вам это даст возможность прислушаться к себе и понять сможете ли вы доверять этому человеку.
2) После этого вы заключаете устный контракт. С вами обязательно четко оговорят условия работы: количество встреч в неделю, время, продолжительность сеанса, условия оплаты, правила отмены занятий.
3) Психоаналитик никогда не станет говорить о гарантиях относительно продолжительности анализа (типа «гарантированно вылечу за 2 месяца»).
4) Профессиональный аналитик никогда не будет давать вам советов и наставлений, даже по вашей просьбе.
5) Если речь идет о психоанализе или психоаналитической психотерапии, то один из способов определить профессионал перед вами или нет - отношение к расписанию и к вопросам оплаты. Дело в том, что сеттинг (частота занятий, продолжительность, порядок оплаты) – важнейший инструмент в психоанализе. Кабинет психоаналитика должен стать для клиента надежным прибежищем. Человек должен быть уверен в том, что если он приходит в назначенный день и час – психоаналитик будет его ждать, чтобы ни случилось. Психоаналитик обязательно предельно четко обговорит с вами условия работы, оплаты и отмены занятий и самое важное - психоаналитик будет неукоснительно придерживаться этих договоренностей. Любые изменения оплаты или расписания обсуждаются заранее. Отмены и переносы сеансов крайне нежелательны и если психоаналитик часто отменяет или переносит сеансы, а уж тем более делает это без предупреждения - это повод задуматься о его профессионализме. Хотя ведущие психоаналитики очень заняты на преподавательской работе и часто принимают участие в конференциях, об отмене сеансов принято предупреждать заранее. Ситуация, когда вы приходите, а психоаналитика не оказывается на месте, может быть только при чрезвычайных обстоятельствах.