• Студенты, не выполнившие программу практики по уважительной причине, направляются на практику вторично в свободное от учебы время.
• Студенты, не выполнившие программу практики без уважительной причины, считаются неуспевающими.
• Студенты, получившие неудовлетворительную оценку (после предоставленных трех попыток) представляются к отчислению как имеющие академическую задолженность.
ОБЯЗАННОСТИ СТУДЕНТА ПРИ ПРОХОЖДЕНИИ ПРАКТИКИ
1. Знать права и обязанности медицинского персонала, требования к внешнему виду и одежде;
2. Проявлять самостоятельность и инициативу, овладевать знаниями, умениями и практическими навыками, выполнять в установленные сроки все виды заданий, предусмотренные программой практики;
3. Соблюдать правила внутреннего распорядка, правила охраны труда, техники безопасности в местах прохождения практики;
4. Нести ответственность за выполняемую работу и её результаты наравне со штатными сотрудниками;
5. Ознакомиться с организацией работы медицинского персонала работе в поликлинике.
6. Приобрести практические навыки работы медицинской сестры стоматологического кабинета, навыки лечения стоматологических заболеваний, протезирования, хирургические навыки и особенности лечения детских стоматологических заболеваний.
7. Усвоить основы и соблюдать медицинскую этику и деонтологию: чутко и внимательно относиться к больному, сохранять врачебную тайну, строго выполнять принципы профессиональной этики, правильно строя свои взаимоотношения с персоналом медицинского учреждения;
8. Во время прохождения практики иметь при себе студенческий билет учебного заведения и бейдж клиники, ЛПУ;
9. Пройти практику и прибыть на аттестационную комиссию (экзамен по производственной практике) в установленные сроки.
Студент обязан вести дневник практики и ежедневно заверять его по месту практики. Дневник практики, заверенный администрацией ЛПУ по месту прохождения практики, является допуском к сдаче экзамена.
10. Студент обязан пройти ежегодный профилактический медицинский осмотр.
ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА
СТУДЕНТОВ II КУРСА
КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Цель практики - приобретение практических навыков работы медицинской сестры стоматологической поликлиники и помощника врача-стоматолога на клиническом приеме.
Задачи практики:
1. Ознакомиться со структурой терапевтического, хирургического и ортопедического отделений стоматологической поликлиники.
2. Ознакомиться с обязанностями медицинской сестры стоматологической поликлиники.
3. Освоить правила ведения основной медицинской документации.
4. Овладеть методами стерилизации и дезинфекции в стоматологическом кабинете.
5. Научиться технике оказания первой помощи при неотложных состояниях у пациента.
6. Овладеть приемами ассистента врача-стоматолога и ознакомиться с техникой работы в «четыре руки».
7. Закрепить основы медицинской этики и деонтологии.
СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
Организация поликлинической стоматологической
помощи населению
Основные задачи и направления деятельности стоматологической поликлиники. Режим работы поликлиники. Организация работы основных отделений стоматологической поликлиники (терапевтического, хирургического и ортопедического). Планирование отделений: количество помещений, нормы площади, требование к внутренней отделке помещений, оснащение и оборудование кабинетов. Перечень инструментария, используемого на стоматологическом приеме.
Штатные нормативы бюджетных медицинских организаций. Организация труда и лечебной работы в основных отделениях стоматологической поликлиники (объем и специфика помощи терапевтическим, хирургическим и ортопедическим больным).
Работа медицинской сестры стоматологической
поликлиники
Должностные обязанности медицинской сестры, требования к организации ее рабочего места. Перечень документации медицинской сестры и правила ее ведения. Подготовка рабочего места врача-стоматолога. Инфекционный контроль. Принципы асептики и антисептики в стоматологическом кабинете.
Дезинфекция
Понятия дезинфекции в стоматологии. Методы дезинфекции. Растворы антисептиков, используемых для химической дезинфекции, их концентрации, время экспозиции и область применения.
Уборка стоматологического кабинета, виды уборок, их кратность. Используемые дезинфектанты. Особенности и этапы проведения генеральной уборки. Правила использования, обработки и хранения ветоши для генеральной уборки. Кварцевание кабинета, контроль работы бактерицидной лампы.
Форма одежды медицинской сестры и врача-стоматолога, ее назначение и способы обработки (спецодежда, щитки, очки, перчатки, фартуки и пр.)
Обработка рук врача-стоматолога на хирургическом приеме. Используемые растворы антисептиков. Методика применения раствора «С-4» («первомур») и «гибитана» (спиртовой раствор хлоргексидина биглюконата). Применение современных кожных антисептиков.
Способы обработки операционного поля (кожа и слизистая оболочка полости рта), используемые антисептики, их концентрации.
Обработка стоматологического оборудования: (стоматологическая установка, прикресельный столик, отсасывающие системы, эвакуаторы, плевательницы, стол для стерильного инструментария и др.). Растворы, концентрации, кратность обработки.
Дезинфекция наконечников, световодов фотополимеризаторов, держателей для аппликаторов, протезов и оттисков, стаканов, карпульных инъекторов, резиновых колб.
Обработка стоматологического инструментария одноразового использования. Отходы класса «А» и класса «Б». Правила утилизации.
Этапы обработки стоматологического инструментария: дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация. Растворы, используемые для дезинфекции лотков с инструментами.
Предстерилизационная очистка, ее назначение. Моющий раствор, состав, температура и время экспозиции инструментария. Критерии годности моющего раствора, кратность смены. Современные антисептики, используемые для дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментов в один этап, их концентрации и время выдержки.
Контроль качества проведения предстерилизационной обработки инструментов. Постановка проб: азопирамовой – на наличие остатков крови и фенолфталеиновой – на наличие остатка щелочных компонентов моющего средства с занесением результатов в «Журнал учета качества предстерилизационной обработки».
Стерилизация
Понятие стерилизации, ее методы. Инструменты и материалы, подвергающиеся стерилизации. Режим работы ЦСО.
Стерилизация горячим воздухом: инструментарий, подвергающийся данному виду стерилизации. Режимы работы сухожарового шкафа. Требования к загрузке стерилизатора, контроль проведенной стерилизации (химические тесты). Назначение и особенности эксплуатации гласперленового стерилизатора.
Стерилизация паром под давлением. Режимы стерилизации стоматологического инструментария, перевязочного, шовного и прочего материала в автоклаве. Виды упаковочного материала, особенности загрузки биксов. Химические тесты.
Химический метод стерилизации. Инструмент, подвергающийся холодной стерилизации. Средства, используемые для холодной стерилизации, их концентрации и время экспозиции. Газовый метод. Документация медсестры для регистрации проведенной стерилизации.
Особенности стерилизации боров, эндодонтических инструментов, зеркал и другого инструмента для терапевтического приема. Стерилизация хирургического инструментария: щипцов, элеваторов, долот, кюретажных ложек, шпателей, распаторов и др. Стерилизация на ортопедическом приеме (боры, фрезы, коронкосбиватели, оттискные ложки и пр.).
Хранение стерильного инструмента и материала. Правила накрытия столов для стерильного инструмента, сроки хранения. Использование бактерицидных камер («Ультралайт», «Ультравиол»), учет работы камеры. Сроки хранения стерильного материала в биксах, бязевой упаковке, крепированной бумаге.
Меры защиты персонала
Специальная одежда персонала стоматологического кабинета. Правила работы с сильнодействующими веществами. «Журнал учета микротравм». Основы техники безопасности при работе с электрооборудованием (стоматологическая установка, бактерицидная лампа, ультразвуковая установка).
Правила безопасности для защиты кожи и слизистых оболочек при контакте с кровью или жидкими выделениями организма пациента. Понятие «биологическая авария». Ведение журнала учета «биологических аварий». Состав аптечки и последовательность действий при возникновении «биологической аварии».
Меры предосторожности при работе с пациентами, инфицированными ВИЧ и вирусными гепатитами В и С. Особенности обработки рук после приема инфицированного пациента. Повышение требований к режимам дезинфекции и стерилизации инструментария. Диспансеризация персонала.
Неотложная помощь
Перечень медикаментов, входящих в аптечку для оказания неотложной помощи.
Обморок, виды обморока. Клиническая картина. Действия, предпринимаемые для выведения пациента из обморочного состояния. Профилактика обморока.
Анафилактический шок. Клинические проявления. Алгоритм мероприятий по оказанию неотложной помощи. Используемые препараты. Тактика по отношению к больным с отягощенным аллергологическим анамнезом.
Коллапс, инфаркт миокарда, гипертонический криз. Клиническая картина, экстренные мероприятия, препараты для оказания помощи.