Пенсионная система, установленная в 1913 г. Законом о народных (основных) пенсиях, основывалась на принципе страхования: как взносы, так и выплаты определялись, исходя из доходов и рассчитывались индивидуально. Однако во время кризиса 30-х гг. эта система не смогла обойтись без государственной поддержки. Новый Закон о народных пенсиях был принят риксдагом в 1935 г. В 1946 г. пенсии охватили все население. Они частично финансировались взносами лиц, имеющих облагаемые налогами доходы, но в основном из государственных источников. Первоначально они охватывали только пенсионеров по возрасту, но затем постепенно были распространены на инвалидов и вдов. В 1948 г. реальный размер пенсий был значительно повышен. Все меньше пенсионеров обращалось за помощью по бедности. С 1951 г. пенсии изменяются с изменением индекса стоимости жизни. В 1975 г. риксдаг принял решение, что пенсионеры, получающие только основную пенсию, должны получать специальную надбавку.
В 1959 г. риксдаг принял Закон о всеобщих дополнительных пенсиях, вступивший в силу с 1960 г. Он дает возможность получать более высокие пенсии в зависимости от уровня предпенсионных доходов.
Страхование от несчастных случаев на производстве было введено в начале XX в. и в течение долгого времени было наиболее развитой областью социального страхования. Оно финансировалось взносами предпринимателей. Эта система законодательно изменялась в 1954 и 1976 гг. В 1976 г. страхование от несчастных случаев на производстве было улучшено: в принципе потерянные доходы компенсировались полностью. В 1977 г. это положение было распространено на самостоятельных работников.
После принятия в 1934 г. решения о государственных субсидиях обществам, выдающим пособия по безработице, система страхования по безработице неоднократно улучшалась. В 1973 г. она была дополнена системой пособий для незастрахованных.
С 1974 г. пособия по болезни, на рождение ребенка, на больного ребенка и по безработице стали облагаться налогом и, таким образом, считаться частью доходной базы для начисления дополнительных пенсий.
Система социального страхования финансируется из государственных и местных налогов, взносов с предпринимателей, трудящихся, работающих не по найму и др.
Главный источник (свыше 40%) — взносы предпринимателей, исчисляемые с суммы фонда заработной платы.
Доля социальных расходов в ВВП в 80-е гг. колебалась в пределах 31-35%. Большая часть этих расходов относится к системе национального страхования. Что касается финансирования, то за 70-е гг. все индивидуальные взносы на социальное страхование, которые уплачивались трудящимися, были заменены взносами с предпринимателей (с 1970 по 1989 гг. по закону они возросли с 14 до 37,5% суммы заработной платы; единственное исключение — взносы на страхование по безработице (трудящиеся платят по 10-18 крон в месяц), которое сейчас дополняется также взносами с предпринимателей. Лица, работающие не по найму, платят взносы в размере 32,5% дохода. Трудящиеся также платят взносы с доходов от совместительства на обязательное страхование по болезни, на народные и дополнительные пенсии.
Государственное страхование по болезни финансируется взносами предпринимателей, государственными субсидиями и взносами самостоятельных работников. Государство платит 15%, а остальная часть приходится на предпринимателей (с 1991 г. пособия за первые 14 дней болезни оплачиваются только предпринимателями). В 1989 г. размер взносов предпринимателей составлял 10,1% фонда заработной платы. Расходы на выплату народных пенсий финансируются государством через налоговые поступления. В 1989 г. пенсионные взносы, внесенные предпринимателями, составляли 9,45% фонда заработной платы.
В 1962 г. вступил в силу Закон о всеобщем страховании, что привело к организационной координации различных форм страхования. Закон включает три типа страхования: системы страхования по болезни и страхование родителей, система народных пенсий и система всеобщих дополнительных пенсий.
Все постоянно проживающие в Швеции (как шведской, так и иной национальности) в возрасте от 16 лет и старше зарегистрированы в одной из 26 местных контор социального страхования.
Система страхования по болезни состоит из следующих видов страхования: медицинское, стоматологическое, пособия родителям и по болезни.
Обязательное медицинское страхование (эта система введена в 1955 г.) охватывает различные выплаты в связи с посещением врача, стоматолога, лечением в больнице и т.д. Как правило, эти расходы непосредственно оплачиваются конторой социального страхования медицинскому учреждению или лицу, ответственному за лечение. Обычно пациент платит только небольшую сумму за консультацию.
Общий тариф применяется к государственным амбулаторным услугам. В конце 80-х гг. пациент платил 60 крон за посещение врача (или 90 крон при вызове врача на дом при расходах государства 400 крон в час). Эти деньги пациент выплачивает ландстингу, а врачи получают от него полную зарплату. Посещение частных врачей подпадает под отдельный лист по возмещению, установленный правительством. Как правило, пациент платит 60 крон из своего кармана за каждое посещение, а остальную часть гонорара врач получает из национальной системы страхования здоровья.
С 1985 г. структура компенсаций в системе национального страхования здоровья изменилась. Государство теперь субсидирует расходы ландстингов, исходя не из количества посещений врачей, физиотерапевтов и т.п., а в пропорции к числу жителей региона. Эта компенсация должна покрывать расходы не только на медицинскую помощь, как было раньше, но и на профилактические программы. Компенсация частным врачам выплачивается каждым ландстингом в соответствии с отдельными соглашениями.
Гонорары, которые платят пациенты, включают не только посещение врача независимо от того, государственный он служащий или частный практик, но и выписку рецепта и больничного листа для получения пособия по болезни, рентгеновские и лабораторные исследования, на которые направлен пациент, лечение с использованием медицинской техники, направление к специалисту.
Расходы на лечение в больнице по болезни или в связи с рождением ребенка оплачиваются непосредственно местной конторой социального страхования и в конце 80-х гг. обычно составляли 50 крон в день (общие расходы составляли примерно 2000 крон). Пациент не платит ничего за лечение в больнице города, где он проживает. Максимальный оплачиваемый срок лечения в больнице — до 2 лет.
Застрахованное лицо, посетившее медицинское учреждение, имеет право на компенсацию дорожных расходов. Эта компенсация основана на самом дешевом способе доставки пациента в зависимости от его состояния.
При покупке лекарств в конце 80-х гг. компенсировались все расходы свыше 65 крон, а для хронических больных и при болезнях, угрожающих жизни, — полностью. Вместе с тем полная компенсация пенсионерам за медицинское обслуживание, выдававшаяся ранее в течение 365 дней суммарно после выхода на пенсию, отменена в 1987 г. Однако часто болеющие защищены от чрезмерных расходов тем, что в течение года они платят только за 15 врачебных услуг и покупок лекарств.
Страхование по болезни также включает зубоврачебное лечение, в том числе профилактику. С 1974 г. стоматологическое страхование стало частью обязательной системы страхования здоровья. Оно охватывает всех застрахованных в возрасте свыше 20 лет. По закону стоматологическая помощь осуществляется бесплатно детям и молодежи до 20 лет. Пособие охватывает лечение, проведенное не только государственной стоматологической службой, но и большинством частных дантистов, которые связаны с системой социального страхования. Зубные врачи должны придерживаться установленного тарифа, ставки которого не могут быть превышены.
Стоматологическая помощь обходится пациенту дорого. В большинстве случаев он платит из своего кармана 60% расходов за зубоврачебные услуги, если они не превышают 3000 крон за проведение одного курса лечения, и 25% расходов сверх этой суммы. Зубной врач непосредственно получает возмещение за остальную часть из местной конторы социального страхования.
Пособие по болезни — компенсация, выплачиваемая за потерю дохода из-за болезни или травмы. Оно составляет до 90% обычно получаемого дохода и облагается налогом, как и другие формы доходов. До декабря 1987 г. пособие по болезни выплачивалось со второго дня заболевания, после оплачивался и первый день. Для получения пособия необходимо сообщить о болезни местной конторе социального страхования. Пребывание в больнице сокращает пособие до 1/3 его размера.
При рождении ребенка система страхования родителей обеспечивает пособие им в течение 12 месяцев. Женщина во время беременности может получать за 50 дней до ожидаемой даты рождения ребенка пособие по материнству. После рождения ребенка родители сами определяют, как поделить 12-месячный оплачиваемый отпуск между собой. Сейчас этим пользуется каждый пятый отец.
Кроме того, отцы имеют право отсутствовать на работе в течение 10 дней после рождения ребенка с получением пособия родителям, даже если мать получает аналогичное пособие. Этим пользуются 72% отцов.
Родители, которые вынуждены оставаться дома для ухода за ребенком до достижения им 12 лет, имеют право на получение пособия родителям в следующих случаях: при болезни ребенка; если в семье имеются дети, а мать находится в больнице в ожидании еще одного ребенка, то отец остается дома и получает пособие; если ребенок посещает врача, то сопровождающий его родитель получает пособие. В среднем как матери, так и отцы остаются дома по этим причинам по 6-7 дней в году.
Каждый родитель имеет право на пособие по болезни ребенка сроком до 60 дней в год на каждого ребенка. Родители, имеющие ребенка в возрасте до 8 лет, могут сократить продолжительность своего рабочего дня с 8 до 6 часов с соответствующим снижением зарплаты.