- наличие патологического процесса в сердце (пороки);
- невыраженность эрозии клапанов;
- редкое развитие эмболии и метастатических очагов инфекции в др. органах;
- преобладание нейтрофилов в очаге некроза;
- быстро прогрессирующее течение;
- развивается на фоне здорового сердца;
- выраженная эрозия клапанов;
- частое развитие метастатических очагов инфекции и эмболия в др. органах.
Назовите основные причины смерти при инфекционном миокардите:
- сердечная недостаточность;
- инфаркты мозга и сердца;
- сепсис;
- аритмии;
- почечная недостаточность;
- аневризма сердца;
- уремия;
- брадикардия.
Укажите виды кардиомиопатий в соответствии с клиническими проявлениями и структурными изменениями:
- застойная;
- гипертрофическая;
- рестриктивная;
- дилатационная;
- констриктивная;
- идиопатическая.
Назовите структурные изменения сердца при застойной кардиомиопатии:
- гипертрофия правого и левого желудочков;
- дилатация правого и левого желудочков и предсердий;
- нарушение сократительной функции миокарда (стаз крови и образование тромбов в полостях сердца);
- атрофия желудочков;
- сужение полостей желудочков и предсердий;
- нарушение проводящей функции миокрада.
Укажите виды патологических процессов, которые могут развиться в перикарде (в зависимости от причин):
- воспалительные;
- гемодинамические;
- опухолевые;
- врожденные аномалии;
- пролиферативный;
- кровотечение;
- диспластические;
- наследственные аномалии.
Назовите основные осложнения перикардита:
- тампонада сердца;
- затруднение венозного возврата в сердце;
- развитие хронического, слипчивого или констриктивного перикардита;
- панцирное сердце;
- бычье сердце;
- волосатое сердце.
Укажите особенности изменения кровотока при пороках с цианозами:
- ток крови справа налево;
- попадание в малый круг кровообращения очень малого количества крови (развитие гипоксии уже с рождения); - ток крови слева направо;
- прохождение большой части крови через малый круг кровообращения с отсутствием гипоксии.
Укажите причины смерти при дефекте межжелудочковой перегородки:
- сердечная декомпенсация; - парадоксальная эмболия; - легочная декомпенсация; - Назовите клинико-морфологические признаки изолированного стеноза аорты:
- одышка;
- боли за грудиной;
- асистолия;
- кардиомегалия;
- гепатомегалия;
- отёки;
- боли в межреберье;
- экстрасистолия;
- кардиосклероз;
- спленомегалия.
45. Укажите основные признаки тетрады Фалло:
- дефект межжелудочковой перегородки;
- сужение легочной артерии;
- декстрапозиция аорты;
- гипертрофия правого желудочка;
- сочетание стеноза и недостаточности клапана;
- недостаточнсть клапанов;
- аневризма аорты;
- атрофия правого желудочка.
Назовите структурные изменения клапанов при недостаточности (пролапсе) митрального клапана:
- створки клапана утолщены и удлинены;
- вдавление створок в полость предсердия в виде парашюта;
- в створках обнаруживаются трещины, тромбы;
- створки истончены и укорочены;
- сморщивание створок клапана;
- фибрин на створках.
Укажите морфологические изменения в сердце при фиброэластозе:
- утолщение эндокарда в 10 раз;
- чаще развивается в левом желудочке;
- иногда развивается стеноз аортального и митрального клапанов;
- проникновение большого количества коллагеновых и эластических волокон из эндокарда в миокард; - в миокарде очаговые некрозы единичные лимфоциты;
- истончение миокарда;
- чаще развивается в левом предсердии;
- возможна недостаточность митрального клапана;
- увеличение ретикулярных волокон в миокарде;
- диффузная инфильтрация лимфоццитами, грануляционная ткань.
Назовите анатомические признаки миксомы:
- чаще развивается в левом предсердии;
- вид шара или полипозного образования;
- покрыта эндокардом;
- на разрезе - полупрозрачная, желатинозная, серо-желтого цвета;
- чаще развивается из перикарда;
- имеет ворсинчатый вид;
- не покрыта капсулой;
- на разрезе - плотная, белого цвета слоистая.
Назовите основные признаки гломерулонефрита:
- поражение обеих почек;
- диффузное повреждение сосудистых клубочков;
- иммунный характер повреждения;
- негнойное повреждение;
- бактериальный характер поражения;
- гнойное воспаление;
- одностороннее поражение;
- очаговое повреждение клубочков и интрестиция. Укажите типы первичного гломерулонефрита:
- быстропрогрессирующий;
- мембранозный;
- липоидный нефроз;
- болезнь Берже;
- хронический гломерулонефрит;
- гранулематоз Вегенера;
- синдром Гудпасчера;
- амилоидоз;
- сахарный диабет;
- СКВ.
Назовите болезни, относящиеся к наследственным гломерулонефритам:
- синдром Альпорта;
- болезнь Фабри;
- синдром Гудпасчера;
- гранулематоз Вегенера.
Укажите основные клинические синдромы при поражении клубочков почек:
- нефритический;
- нефротический;
- исподволь развивающаяся уремия;
- гипертензионный;
- азотемический;
- протеинурический.
Назовите характерные патологические процессы, развивающиеся при нефритическом синдроме:
- гематурия;
- олигурия;
- азотемия;
- гипертензия;
- протеинурия;
- гиперлипидемия;
- генерализованный отёк;
- лейкоцитурия.
Укажите клинические признаки нефротического синдрома:
- генерализованные отеки;
- массивная протеинурия;
- гипоальбуминемия;
- гиперлипидемия;
- гипертензия;
- олигурия;
- гематурия;
- азотемия.
Назовите этапы развития почечных отеков при гломерулонефрите:
- длительная интенсивная протеинурия;
- гипоальбуминемия, снижение осмотического давления;
- уменьшение объема плазмы;
- снижение гломерулярной фильтрации;
- гематурия и гиперальбуминурия;
- увеличение фильтрации;
- увеличение объёма плазмы;
- уменьшение секреции альдостерона.
Назовите микроскопические признаки липоидного нефроза:
- увеличение объема и массы почек;
- гладкая поверхность;
- цвет светло-желтый;
- широкий корковый слой;
- сморщивание;
- бугристо-зернистая поверхность;
- белесоватый цвет с жёлтыми краями;
- слои не различимы.
Укажите отличительные черты мембранозного гломерулонефрита:
- медленно прогрессирует;
- наблюдается у лиц молодого и среднего возраста;
- откладывание иммунных комплексов под эпителием;
- быстропрогрессирующий;
- воспалительный инфильтрат в клубочках;
- у лиц пожилого возраста.
Назовите заболевания, при которых наблюдаются вторичный мембранозный пролиферативный гломерулонефрит:
- вирусный гепатит;
- системная красная волчанка;
- узелковый периартериит;
- ревматизм;
- склеродермия;
- болезнь Вегенера.
Укажите клинико-морфологические проявления мембранозно-пролиферативного гломерулонефрита:
- умеренная протеинурия;
- гипоальбуминемия;
- отеки;
- микрогематурия;
- лейкоцитурия;
- олигурия;
- азотемия;
- гиперальбуминемия.
Укажите факторы, имеющие значение в развитии гипертензии при нефритическом синдроме:
- задержка жидкости в организме;
- ишемия клубочков;
- дегидратация;
- гиперемия коркового слоя.
Назовите микроскопические признаки быстро прогрессирующего гломерулонефрита:
- образование очаговых некрозов в клубочках;
- диффузная или очаговая пролиферация эндотелиальных или мезангиальных клеток;
- облитерация капсулы клубочков;
- воспалительная лимфоцитарная инфильтрация клубочков;
- тубулорексис;
- очаговый склероз клубочков.
Укажите особенности быстропрогрессирующего гломерулонефрита:
- злокачественное течение;
- экстракапиллярная локализация патологического процесса;
- утолщение мембран капилляров;
- фиброз наружного листа капсулы.
Назовите морфологические признаки хронического гломерулонефрита:
- зернистая поверхность почек;
- склероз гломерул и полости капсул, гиалиноз клубочков;
- интерстициальный фиброз, атрофия канальцев;
- гладкая поверхность;
- амилоидоз клубочков, дистрофия и некроз канальцев;
- разрывы мембран клубочков.
Укажите микроскопические признаки при острой форме лекарственного нефрита:
- интерстициальный отек;
- перитубулярная мононуклеарная инфильтрация;
- некроз эпителия канальцев;
- инфильтрация нейтрофилами интерстиции;
- гломерулосклероз;
- атрофия эпителия канальцев.
Назовите микроскопические признаки при хронической форме лекарственного нефрита:
- коагуляционный некроз с очагами кальциноза в сосочках почки;
- атрофия канальцев коркового слоя;
- воспалительная инфильтрация интерстиция лимфоцитами и плазматическими клетками; - фиброз интерстиция;
- фибриноидный некроз клубочков;
- лейкоцитарная инфильтрация интерстиция;
- гломерулосклероз;
- дистрофия.
Укажите особенности пиелонефрита:
- гнойный характер воспаления;
- поражение почечных лоханок;
- поражение почечных чашечек;
- поражение интерстиция почечной паренхимы;
- некроз сосочков почки;
- геморрагический характер воспаления;
- повреждение клубочков;
- тубулорексис.
назовите признаки (микроскопические) острого пиелонефрита:
- полнокровие;
- лейкоцитарная инфильтрация интерстиция; - очаги некроза паренхимы;
- атрофия канальцев;
- тубулорексис;
- фибриноидный некроз клубочков.
Укажите осложнения острого пиелонефрита:
- карбункул почки;
- пионефроз, гидронефроз;
- перинефрит, паранефрит;
- папиллонекроз;
- гломерулосклероз;
- нефросклероз;
- мочекаменная болезнь;
- подагра.
Назовите макроскопические изменения в почках при острой почечной недостаточности: