- мацерация кожи с петехиальными кровоизлияниями;
- увеличение в размерах сердца, печени селезёнки;
- эмбриональная дольчатость почек;
- атрофия вилочковой железы;
- гиперплазия тимуса;
- кистоз почек;
- атрофия сердца, печени селезёнки;
- экзема;
- незначительная пастозность.
Укажите основные виды наследственных гемолитических анемий:
- наследственный сфероцитоз;
- серповидно-клеточная анемия;
- талассемия;
- чистая аплазия эритроцитов;
- дефекты в синтезе гемоглобина;
- апластическая анемия.
Назовите характерные морфоизменения при серповидноклеточной анемии:
- гипоксемическая жировая дистрофия сердца, печени извитых канальцев почек; - гиперплзаия клеток костного мозга с резорбцией кости;
- тромбозы сосудов во всех органах с развитием инфарктов;
- легочное сердце;
- гипертрофия левого желудочка;
- венозная гиперемия в органах;
- дисплазия костного мозга и костей;
- зернистая дистрофия печени , почек, сердца.
Укажите формы анемии связанной с нарушением пролиферации и созревания эритроцитов:
- дефект в синтезе ДНК, дефицит или снижение утилизации вит. В12 и фолиевой к-ты; - дефекты в синтезе гемоглобина;
- анемия неизвестного происхождения;
- анемия при почечной недостаточности;
- чистая аплазия эритроцитов;
- апластическая анемия.
Назовите причины эндогенной недостаточности железа:
- повышенный расход железа в период роста в организме;
- повышенная потребность организма в железе;
- нарушение всасывания железа в желудочно-кишечном тракте;
- снижение сождержания циркулирующего железа в крови;
- уменьшение запасов железа;
- снижение гемоглобинизации эритроцитов.
Укажите основные изменения в организме при железодефицитной анемии:
- преобладание нормобластов в костном мозге;
- анемическая гипоксия;
- атрофический гастрит в сочетании с атрофическим глоситом, гингивитом; - гиперпластический гастрит;
- ишемическая гипоксия;
- дефицит нормобластов в костном мозге.
Назовите основные клинические проявления железодефицитной анемии:
- бледность кожи и слизистых оболочек;
- слабость и повышенная утомляемость;
- дисфагия пищевода при синдроме Пламмера-Винсона;
- микроцитоз;
- низкий уровень железа в плазме;
- высокий уровень железа в плазме;
- макроцитоз;
- стеноз пищевода;
- неврастения;
- цианоз лица.
Укажите основные признаки мегалобластической анемии:
- появление в костном мозге мегалобластов;
- появление крупных эритроцитов в периферической крови;
- поражение всех трёх ростков кроветворения;
- увеличение количества промиелоцитов в крови;
- увеличение ретикулоцитов в крови;
- поражение в большей степени тромбоцитопоэза.
Назовите патологические процессы, развивающиеся при пернициозной анемии:
- появление в крови макроцитов и гиперсегментированных гранулоцитов;
- атрофический глоссит и гастрит;
- демиелинизаация задних и боковых столбов спинного мозга и периферических нервов;
- гемолиз гемосидероз в печени селезёнке костном мозге;
- появление в крови большого количества мегакариобластов и палочкоядерных нейтрофилов; - некротическая ангина;
- пролиферация нейроглии;
- бурая индурация печени.
Укажите основные отличительные особенности нодулярной лимфомы:
- развивается в более старшем возрасте;
- в одинаковой степени поражает мужчин и женщин;
- имеет более благоприятный прогноз;
- развивается в детском возрасте;
- преимущественно у мужчин;
- наиболее агрессивный.
Назовите особенности хорошо дифференцированной лимфоцитарной лимфомы:
- возникает в результате опухолевой трансформации В- клеток;
- опухолевые лимфоциты по строению не отличаются от обычных;
- редко поражается лимфоидная ткань, располагающаяся вне лимфатических узлов; - опухолевая трансформация Т-клеток;
- полиморфизм лимфоцитов;
- обязательное поражение лимфоидной ткани внутренних органов.
Укажите отличительные черты гистиоцитарной лимфомы:
- возникает из В- клеток и из Т- клеток (15%; 60%);
- относится к числу агрессивных опухолей;
- возникает вне лимфатических узлов;
- возникает только из В-клеток;
- только в лимфоузлах;
- умеренно злокачественный.
Назовите отличительные особенности лимфомы Беркитта:
- носит эндемический характер;
- поражает главным образом детей и юношей;
- возникает чаще из В- клеток, реже из Т- клеток;
- характерны: высокий митотический индекс, некрозы клеток;
- повсеместное распространение;
- возникает в любом возрасте;
- возникает чаще из Т-клеток;
- выражен клеточный полиморфизм, мало митозов.
Укажите клинические признаки болезни Ходжкина, отличающие ее от лимфомы:
- изолированное поражение лимфатического узла;
- редкое вовлечение в процесс лимфоидной ткани, расположенной вне лимфатического узла;
- необъяснимая потеря веса;
- диффузное поражение лимфоузлов;
- полицитемия;
- увеличение веса.
Назовите характерные клинико-анатомические признаки острых лейкозов:
- отличаются отсутствием зрелых клеток и накоплением прекурсоров лейкоцитов;
- характеризуются нарушением дифференцировки прекурсоров лейкоцитов в зрелые функционально полноценные гранулоциты;
- клиника острых лейкозов характеризуется анемией, агранулоцитозом и тромбоцитопенией;
- пролиферирует все формы лейкоцитов;
- дифференцировка прекурсоров не нарушена;
- анемия, тромбоцитоз.
Укажите характерные признаки острых лейкозов:
- кровотечения, связанные с тромбоцитопенией;
- гепатоспленомегалия и лимфаденопатия;
- развитие ДВС -синдрома;
- увеличение в периферической крови числа белых кровянных телец как зрелых, так и незрелых (от 10,0 до 100,0 х 109/л); - полицитемия;
- жировое замещение лимфоузлов;
- фиброз селезёнки и печени;
- в периферической крови увеличение незрелых клеток.
Назовите отличительные особенности хронического миелоидного лейкоза:
- наличие в лейкозных клетках филадельфийской хромосомы;
- наличие зрелых клеток в периферической крови;
- полное отсутствие щелочной фосфатазы в гранулоцитах;
- увеличение базофилов в крови (до 100,0 . 109/л );
- источник развития В-клетки;
- отсутствие зрелых клеток в крови;
- наличие щелочной фосфатазы;
- уменьшение базофилов в крови.
Укажите основные структурные изменения в костном мозге при лейкозах:
- вариабельность цвета от красно-бурого до серо-белого (гноевидный, пиоидный костный мозг); - появление лейкозной инфильтрации и в надкостнице;
- рассасывание костной ткани по типу гладкой резорбции;
- окраска костного мозга постоянно ярко-красная;
- блестящий, лакированный;
- остеофиброз.
Назовите основные вторичные изменения при лейкозах:
- панцитопения и геморрагический диатез;
- некротический гингивит и гангренозный тонзилит;
- развитие оппортунистических инфекций;
- панцитопения;
- гиперплазия паренхиматозных клеток и внутренних органов;
- развитие специфических инфекций.
Укажите характерные изменения при полицитемии:
- выраженное полнокровие органов и тканей;
- сосудистые осложнения (инфаркты, тромбозы);
- кровотечения, чаще возникающие в желудочно-кишечном тракте;
- интенсивная пролиферация всех элементов эритроидного ряда;
- ишемия органов и тканей;
- атрофия паренхиматозных органов и лимфоузлов;
- кровоизлияния в коже;
- пролиферация клеток всех ростков крови.
Назовите характерные особенности множественной миеломы:
- возникает в результате пролиферации клона опухолевых плазматических клеток в костном мозге; - развитие множественных очагов лизиса в костях скелета и черепа (пазушное рассасывание);
- появление в крови иммуноглобулина G (60%) и А (25%);
- пролифферация клеток миелоидного ряда;
- "лейкемический провал" в крови;
- в крови преимущественно иммуноглобулины M и G.
Укажите основные клинические признаки миеломной болезни:
- появление болей в костях;
- анемия в связи с замещением костного мозга плазмоцитомой; - предрасположенность к инфекциям;
- почечная недостаточность (миеломный нефроз);
- амилоидоз;
- мышечно-суставные боли;
- лейкоцитоз;
- развитие специфической инфекции;
- надпочечниковая недостаточность;
- остеофиброз.
Назовите характерные признаки геморрагий, связанных с повышенной хрупкостью сосудов:
- нормальное число тромбоцитов;
- нормальное время кровотечения;
- нормальное время свёртывания;
- тромбоцитопения;
- пролонгированное время кровотечения;
- удлинённое время свёртывания.
Укажите характерные особенности инфекционного мононуклеоза:
- причина заболевания лимфотропный вирус Эпштейна -Барра;
- поражает подростков и молодых людей;
- имеет доброкачественное течение;
- в периферической крови абсолютный лимфоцитоз;
- причина заболевания - вирус герпеса;
- развивается исключительно у взрослых;
- имеет злокачественное течение;
- в крови лимфоцитопения.
Назовите отличительные признаки эозинофильной гранулемы:
- скопление клеток Лангерганса в полости костного мозга;
- наиболее частое поражение костей черепа, ребер, позвоночника;
- появление в составе гранулемы лимфоцитов, плазмоцитов, нейтрофилов;
- злокачественное течение у взрослых;
- наиболее часто поражаются внутренние органы;
- в составе гранулемы - эпителиоидные и гигантские многоядерные клетки, клетки Лангерганса. Укажите характерные особенности атеросклероза:
хроническое заболевание;
- проявляется клинически во второй половине жизни человека;
- нарушение гемодинамики;
- липидная инфильтрация интимы артерий;
- образование атеросклеротических бляшек в стенке сосуда;
- развивается остро;
- проявляется у молодых людей;