Мир Знаний

Шпоры по анатомии и физиологии человека (стр. 22 из 31)

Ж-елезы внутренней секреции отличаются от других желез, имею­щих выгодные протоки (желез внешней секреции), тем, что выделя­ют вещества прямо в кровь. Поэтому их называют эндокринными железами (греч. End-os. — внутрь, Krino — выделять).

К ним относятся гипофиз, эпифиз, поджелудочная железа, щито­видная железа, надпочечники, половые, пзращитовидные (или около-щитовидные), вилочкозая (аобная) железа.

Поджелудочная и половые железы — смешанные, так как часть их клеток выполняет внешнесекреторную функцию, другая часть — внутрисекреторную.

Половые железы вырабатывают не только половые гормоны, но и полоуые клетки (яйцеклетки и сперматозоиды).

Часть клеток поджелудочной железы вырабатывает гормон ин­сулин и глюкагон, другие ее клетки вырабатывают пищеварительный и поджелудочный сок.

Эндокринные железы малы по размерам, имеют небольшую мас-

• cv (от долей грамма до нескольких граммов), богато снабжены кро­веносными сосудами, кровь приносит к ним необходимый строитель­ный материал и уносит химические активные секреты. К эндокрин­ным железам подходит сеть нервных волокон, их деятельность посто­янно контролирует нервная система. Они тесно связаны между собой и поражение одной железы вызывает нарушение функции других

•желез.

Горконы (от греч. — возбуждать) — специфические актив­ные вещества — обладают высокой биологической активностью. 68

Cm быстро разрушаются тканями, поэтому они должны поступать в кроль со:толнно. Только в этом слу-'ае возможно поддержание посто­янно.! концентрации гормоноз в крови. Недо;т£:тс,х того или иного гор­мона компенсируют введением гормональных препаратов, получаемых из желез животных. Гормоны действуют на обмел веществ, регулируют клеточную активность, способствуют проникнозэняю продуктов обме­на через клеточные мембраны. Они влияют на дыхание, кровообра­щение, пищеварение, -выделение. С ними связана функция размноже­ния. Рост и развитие организма, смена различных возрастных перио­дов сглзаны с деятельностью желез внутренней секреции.

Механизм действия гормонов не изучен до конца. Считают, что гормоны действуют на клетки органов и тканей, взаимодействуя со специальными участками клеточной мембраны — рецепторами. Ре­цепторы специфичны, они настроены на восприятие определенных гормонов. Поэтому, хотя гормоны разносятся кровью по всему орга­низму, они воспринимаются только определенными органами и тка­нями — мишенями. Внутриклеточные посредники (циклический аде-нозин — монофасфат, образующийся под действием гормона из АТФ}' передают влияние гормона на определенные внутриклеточные струк­туры.

Гормоны способны активировать гены и таким образом влиять на синтез внутриклеточных белков, участвующих в специфической функции клеток.

Усиление деятельности железы — гиперфункция.

Ослабление деятельности железы — гипофункция.

Глпотадамус секретирует гормоны, называемые рилкзияг-факторами. Эти нефрэсекреторные клетки своими аксонами связы­вают гипоталамус с гипофизом. Гипоталамо-гипофизарная система регулирует активность всех желез внутренней секреции. Гормоны гипоталамуса попадают в определенные отделы гипофиза, стимулиру­ют секрецию его гормонов.

Гияофиз — небольшое образование овальной формы (0,5 г ве­сом), расположен у основания мозга в углублении турецкого седла основной кости черэпа. Различают переднюю, промежуточную и зад­нюю доли гипофиза. Переднюю и промежуточную называют адено-гипофдзом, а заднюю — нейрогипофизом. Под влиянием рилизинг-факторов в передней доле гипофиза выделяются тройные гормоны: соматотропный, тиреотропный, адренокортикотропный, гонадотрол-ный.

Соматотропин или гормон роста обуславливает рост костей в; длину, ускоряет процессы обмена веществ, что приводит к усилению роста, увеличению массы тела. Недостаток (гипофункция) этого гор­мона проявляется в малорослости (рост ниже 130 см), задержке по-•лового развития, пропорции тела при этом сохраняются. Психиче­ское развитие гипофизарных карликов обычно не нарушено, среди них встречались и выдающиеся люди. Избыток гормона в детском возрасте ведет к гигантизму (2 м 83 см и даже 3 м 20 см). У гиган­тов длинные конечности, недостаточность половых функций, пони­женная физическая выносливость. Иногда избыточное выделение гор­мона роста в кровь начинается после половэго созревания, т. е. когда эпифизариые хрящи уже окостенели и рост трубчатых костей в дли­ну уже невозможен. Тогда развивается акромегалия: увеличиваются кисти п столы, кости лицевой части черепа (они окостеневают поз-

69

же), усиленно растут нос, губы, подбородок, язык, уши, голосовые связки утолщаются, голос становится грубым, увеличивается объем сордцд; печени, желудочно-кишечного тракта.

Адрелокортикотрояный гормон (АКТГ) оказывает втирлие на дея­тельность коры надпочечников. Увеличение количества АКТГ з кро­ви вызывает гиперфункцию коры надпочечников, что приводит к на­рушению обмена вэществ, увеличению количества сахара в крови. Развивается болезнь Иценко.Кушинга с характерным ожирением ли­ца и туловища, избыточно растущими волосами на лице и туловище, нередко у женщин растут борода и усы, повышается артериальное давление, разрыхляется костная ткань, что ведет к самопроизволь­ным переломам костей.

В аденогипофизе образуется гормон тиреотропин для нормаль­ной функции щитовидной железы, способствует образованию и вы­делению тироксина.

Гонадотропные гормоны — одни из них стимулируют рост и со­зревание фолликулов в яичниках (фолитропин), активизируют спер­матогенез. Под влиянием лютропина у женщин происходит овуляция и образование желтого тела; у мужчин он стимулирует выработку тестостерона. Пролактин оказывает влияние на выработку молока в молочных железах, при его недостатке продукция молока снижа­ется.

Из гормонов промежуточной доли гипофиза наиболее изучен ме-ланофоряый гормон, или меланотронин, регулирующий окраску кож­ного покрова. Этот гормон действует на клетки кожи, содержащие зернышки пигмента. Под влиянием гормона зернышки распространя­ются по всем отросткам клетки, вследствие чего кожа темнеет. При недостатке гормона окрашенные зернышки пигмента собираются в центпе клеток, кожа бледнеет.

Во вчемя беременности в крови содержание меланофорного гор­мона уветгичивается, что вызывает усиленную пигментацию отдель­ных участков кожи.

Под влиянием гипоталамуса из задней доли гипофиза выделяют­ся ГОРМОНЫ антидиуретин или вазопрессин и оксктоцин. Окситоцин стимулирует гладкую мускулатуру матки при родах. Этот гормон яв-ЛРСТС-Ч настолько сильнодействующим, что разведенный в 10 млн. раз он все же вызывает сокращение матки. (Роженицам вводят вытяж­ку и' задней доли гипофиза питуитрин Р). Второй гормон — зазо-пгссспн — вы-ывяет сокращение сосудов. При введении вытяжки из задне"! цол;т ктовчное давление на некоторое время повышается. Это повышение обусловлено сокращением кровеносных сосудов. Кроме сосудосуживающего действия наблюдается также уменьшение моче-выцэчения. Образование мочи уменьшается в связи с усилением дея­тельности извитых канальцев, т. е. усилением обратного всасывания. Таким образом, не только уменьшается количество выделяемой мочи, но оча получается более концентрированной, кроме того, вазопрессин вьгывает сокращение сосудов мальпигиева клубочка, что ведет к уменьшению фильтрации мочи, таким образом, задняя доля гипофиза вызывает уменьшение мочеобразования двояким путем: усиливает об­ратило всасывание в извитых канальцах и уменьшает фильтрацию первичной мочи.

Готпжсяче деятельности гипофиза или только его задней доли вызывает несахарное мочеизнурение (полиурия) — обильное мочсот-

70

деление. Больной при этом теряет до 40 л мочи в день. Такая боль­шая глтеря влды требует восполнения, и поэтому больной много пьет. В г,пче сахгра нет, че-м ома и отличается от мочи больного сахарным диабетом. С гипофункцией задней доли гипофиза связано нарушение обмена веществ, ведущее к ож фению. На плечах, бедрах образуются жнговые подушки. Жир может составить 50% веса. Одновременно нарушается и подавал де гтельюсть.

'Масса гипофиза у новорожденного ребенка 0,12 г. к 10 годам она удваивается, к 15 — утраивается, к 20 — достигает максимума, а после 60 лат несколько уменьшается.

ЩКТЗБНДНГ.Я железа состоит из 2-х соединенных узким перешей­ком долей. Самая крупная желеса. У ВЗРОСЛОГО человека от 25 до 60 гр., спереди и по бокам от трахеи. Ткань состоит из клеток — тироцитов, объединяющихся в фолликулы (пузырьки). Полость пу'-зыоька заполнена коллоздсл — продуктом деятельности. Снаружи к фолликулам прилегают кровеносные сосуды, откуда в клетку посту­пают исходные для синтеза тиреоидных гормонов вещества — тиро-зан и иод и куда клетка отдает готовую продукцию тироксин и три-йодтлронян (коллоид), БТО дает возможность обходиться некоторое время без йода, поступающего обычно с водой, продуктами питания, вдыхаемым воздухом. Однако, при длительном хроническом дефици­те йода производство гормонов нарушается. Главный гормон — тирок­син (0,3 мг в сутки). Трийодтиронин мало продуцируется, он ,в ос­новном образуется из тироксина после отщепления 1 атома йода. Он значительно активнее тироксина. Его образование происходит во многих тканях (особенно в печени). Тироксин и трийодтиронин акти­визируют все виды обмена веществ, и нет такого органа или систе­мы, которые бы не испытывали бы на себе их воздействия. Но особое влияние эти гормоны оказывают на сердечно-сосудистую и централь­ную нервную системы. При врожденном гипстериозе, когда функция щитовидной железы понижена и в кровь поступает мало тиреоиди­нов, первым страдает мозг. Он остается недоразвитым, развивается кретгшизя, умственная отсталость. Тормозится и физическое разви­тие: ребенок плохо держит голову, поздно нхчинаст садиться, ходить, резко выражены изменения костной системы.

У ВЗРОСЛЫХ недостаток тиреоидинов (микседема — слизистый отек) ппоявчяется заторможенностью, сонливостью, ухудшением па­мяти, снижением, работоспособности. Человек вллый, безучастный, ему холодно. Ткани меньше поглощают кислорода и тодуцюуют меньше тепла. Поэтому кожа сухая и холодная, грубая, выпадают волосы, нет месячных.