раздражитель с одной стороны, предположим, из внешнего мира, влияет на поведение это не только по отношению к внешнему миру, но также и по отношению к ид. Действительно, опасности и обычная позиция внешнего мира часто заставляют эго обходиться с инстинктивным импульсам ид также как с опасностями внешнего мира и отражать их. От внешних опасностей эго может защититься бегством, однако против внутренних, инстинктивных опасностей такой защиты нет; поэтому сперва возникает тревога, а за ней - невротический симптом. Поведение эго осложняется по мере формирования суперэго. После образования суперэго эго угрожает не только внешний мир и ид, но и суперэго. Реакции на угрозы последнего выражаются в страхе перед суперэго (чувство вины). Когда имеет место нарушение взаимодействия психических сил, возникает конфликт внутри личности или с внешним миром, причем психический аппарат терпит полную или частичную неудачу. Таким образом, конфликт эго с ид, с суперэго или с реальностью может привести к неврозу. Конфликт между эго и ид является биологическим конфликтом, который определяется количеством энергии, с которым эго должно справиться. Конфликт между эго и суперэго можно рассматривать как социальный, так как суперэго - это продукт социальных влияний. Конфликт с внешним миром - это конфликт с реальностью. Следовательно, невроз может быть частично ускорен социальными и культурными факторами, но для возникновения невроза необходимы также внутренние факторы.
В нормальном варианте, благодаря своей синтетической способности, эго может справиться со своей функцией посредника, улаживающего конфликты. Эго допускает восприятие определенных инстинктивных импульсов и их выражение в направленном на внешний мир действии, в то время как другие части ид ассимилируются и сублимируются. При наличии предрасположенности к неврозу повреждена способность к сублимации и имеется более выраженная тенденция к конфликту. Другими словами, повреждение синтетической функции эго является еще одной из многочисленных причин невроза. Склонность к конфликту коренится в обстоятельствах, при которых возникают различные виды тревоги, а обстоятельства зависят от возраста, в котором впервые появилась опасность.
В тех случаях, когда склонность к конфликту имеет свои источники в недостатке слияния инстинктов, последствия более серьезны. Так, если свободные, неослабленные агрессивные инстинкты вступают в силу, они восстают против эго. В этом случае полностью парализуется синтетическая функция эго.
Существуют следующие определенные предпосылки тревоги, соответствующие разным стадиям развития: (1) страх психической беспомощности соответствует фазе незрелого эго; (2) страх потери объекта соответствует зависимости первых лет детства; (3) страх кастрации соответствует фаллической фазе; и (4) страх перед суперэго соответствует латентному периоду. Все эти условия тревоги могут стать фиксированными и возобновляться в последующем невротическом конфликте. Тогда на острое нарушение (инстинктивную опасность) эго реагирует старыми видами тревоги. Верно, что все или некоторые из этих ситуаций или условий для тревоги могут сохраняться и обеспечивать основу для смешанных видов невроза, и это действительно часто случается.
Таким образом, существует тесная связь между опасной ситуацией и видом невроза. Страх психической беспомощности тесно связан с актуальным неврозом, а, если страх потери объекта дополняется незрелым эго, то развивается психоз. Страх потери любви связан с истерией; страх кастрации - с фобией; страх перед суперэго - с обсессивным неврозом. Все эти тревожные реакции представляют собой попытки
защититься как от реальных опасностей, так и от инстинктивных. Когда тревожные реакции чрезмерно сильны, у защиты возникают трудности. Это уже больше не способно в течении обычного периода времени справиться с увеличением энергии, которое вызвано инстинктивными раздражителями. Люди, находящиеся под постоянным давлением такой защитной борьбы, переживают длительное нарушение психического равновесия, что может привести к явным невротическим симптомам.
Невротик отличается от нормального человека реакциями на усиление опасности. Невротическая предрасположенность основана на выраженной готовности к тревоге со стороны эго, которое, с одной стороны, цепляется за старые, устаревшие условия тревоги, а с другой стороны, не способно встретить опасность адекватными действиями.
Подведем итог: бесполезно пытаться открыть единственную, постоянную причину неврозов. По нашему мнению, должны быть рассмотрены, по крайней мере, два этиологических фактора- фактор, связанный с инстинктивной жизнью и другой фактор, ~ связанный с эго.
Повреждение инстинктивной жизни проявляется в фиксации либидо. Мы не знаем какого-либо одного фактора, который сам по себе являлся бы явной причиной фиксации. Однако, поскольку сила инстинктов, а следовательно и компульсивное повторение играет свою роль в фиксации, мы может сделать вывод, что, когда устанавливается фиксация сексуального инстинкта, реакционный, деструктивный компонент инстинктивной жизни не был в достаточной степени нейтрализован слиянием с сексуальными инстинктами. Инстинктивная предрасположенность к неврозу, следовательно, основана на недостаточном слиянии двух основных инстинктов. Подтверждение этого предположения можно найти в тех заболеваниях, где существует особенно сильная склонность к регрессии, например, при обсессивном неврозе или при психозах (шизофрения или маниакально-депрессивный психоз). В расстройствах эго можно выделить несколько факторов: во-первых, когда эго не равно требованиям реальности - то есть когда оно не может овладеть достигающими его внешними раздражителями и экономически распределить их, - эго изымает катексис от восприятии внешнего мира и отдаляется от него. Потерянность и сумеречные состояния истерика или психотика - типичный результат этого. Во-вторых, требования суперэго могут быть настолько чрезмерными, что они принуждают эго создавать препятствия инстинктивным побуждениям ид; затем развиваются психоневрозы. В-третьих, процессы, которые могут иметь место в ид, или активируют старую опасную ситуацию, или являются причиной того, что эго продуцирует сигнальную тревогу, и, в результате блокирования либидо, возникают интенсивные напряжения, которые автоматически вызывают тревожные реакции эго. Во всех этих случаях эго оказывается слишком слабым, чтобы овладеть увеличившимся количеством энергии, которое вызывается как внешними, так и внутренними раздражителями.
Взаимоотношения между эго и ид, между сексуальными и агрессивными инстинктами, а также бисексуальные факторы кристаллизуются в эдиповом комплексе. Следовательно, эдипов комплекс верно рассматривается как ядро невроза.
Мать является первым объектом любви и для мальчика, и для девочки. Мать является первым человеком, который заботясь о ребенке, стимулирует в нем ощущения удовольствия; она является его первым соблазнителем.
Когда мальчик достигает фаллической фазы, примерно в возрасте двух-трех лет, пробуждается его мужественность, и он начинает любить и желать свою мать сексуально. Мать понимает эти достижения ребенка и пытается подавить их.
Поскольку она обычно не преуспевает в этих попытках, она, в конце концов,
прямо или косвенно угрожает ему кастрацией. Такие угрозы мобилизуют потенциальный, унаследованный комплекс кастрации, который рано или поздно становится очевидным. Способ овладения этим комплексом имеет решающее значение для здоровья или заболевания мальчика.
Воздействие комплекса кастрации может быть разнообразным. (1) Сексуальная жизнь мальчика может тормозиться в течении всей последующей жизни. (2) Если женственность преобладает в его сексуальном паттерне, тогда он с легкостью отрекается от стремления к собственной матери и занимает пассивную позицию по отношению к своему отцу, а позднее к мужчинам. (3) В то время как он отказывается от физической мастурбации, он, только, удовлетворяет себя в фантазиях, которые могут быть как мужественными, так и женственными, в соответствии с преобладающей в то время идентификацией. Если происходит идентификация с матерью, мальчик может стать гомосексуалистом. В дальнейшем сексуальное развитие мальчика осложняется его отношением к отцу. Он любит, боится и ненавидит его в одно и то же время. Он пытается избегать своего отца и оказывает ему активное неповиновение. Такое надменное, вызывающее отношение к мужчинам может продолжаться в течении всей жизни. В данной ситуации мы не может подробно изложить все превратности мужского эдипового комплекса.
Вместо этого, давайте рассмотрим некоторые превратности женского эдипового комплекса. Не обладая пенисом девочка не испытывает страха кастрации, однако она обижена фактом отсутствия пениса, она переживает зависть к пенису. Разочарование из-за отсутствия пениса подталкивает ее отказаться от мастурбации гораздо раньше мальчика; по той же причине девочка отворачивается от сексуальности. Если девочка не справляется с завистью к пенису, она соревнуется с мальчиками, ведет себя как мальчик и часто проявляет гомосексуальность.
У мальчика комплекс кастрации прекращается к концу эдипового периода, в то время как у девочки разочарование, вызванное отсутствием пениса и обида по отношению к матери в связи с тем, что она не снабдила ее пенисом, способствует формированию эдипового комплекса; она любит своего отца и ненавидит свою мать.
Идентификация с отцом усиливает мужественность мальчика, а идентификация с матерью усиливает женственность девочки.
Легко понять, что все то, что приводит к нарушению в равновесии сложной структуры эдипового комплекса, будь то внешний фактор или неудача в развитии, может стать причиной внутренних конфликтов, из которых, в свою очередь, проистекают невротические расстройства.